(PD; Paralysis agitans; Schüttellähmung)
Parkinson’s disease – Definition
Parkinson’s disease (PD) ist eine Bewegungsstörung. Die Symptome schlimmer im Laufe der Zeit und können, umfassen:
- Muskelrigidität
- Tremor in Ruhe
- Verlangsamte Bewegungen (Bradykinesie)
- Schwierigkeiten beim Bewegen und Gang Instabilität
Parkinson’s disease – Ursachen
PD wird durch einen Verlust von bestimmten Nervenzellen im Gehirn verursacht. Der Verlust dieser Zellen führen zu einer Abnahme der Menge eines chemischen Gehirn genannt Dopamin. Niedriger Dopaminspiegel verursacht PD Symptome.
Die Gehirnzellen können aufgrund von genetischen Defekten verloren, die Umgebung, oder eine Kombination der beiden. Eine kleine Menge von Menschen mit PD hat eine früh einsetzende Form. Dieser Typ ist durch einen vererbten Gendefekt verursacht.
Sekundäre PD hat ähnliche Symptome, sondern wird durch mehrere Faktoren verursacht werden, wie:
- Antipsychotic drugs, wie Haloperidol (Haldol), fluphenazine (Prolixin), Trifluoperazine (Stelazine), und Chlorpromazin (Thorazine)
- Antinausea / Magenmotilität Medikamente wie Prochlorperazin und metochlopromide.
- Kardiovaskulären Arzneimitteln wie einige Calciumkanalblockern und Antiarrhythmika
- Valproinsäure (ein Medikament gegen Anfälle, migraines, und bipolare Störung)
- Carbon monoxide poisoning
- Mangan-Vergiftung
- Hydrocephalus
- Hirntumoren
- Streicheln
- Enzephalitis
- Meningitis
- Die intravenöse Drogenmissbrauch durch MPTP kontaminiert (eine Art von Neurotoxin)
- Reserpin (Medizin Schizophrenie und Bluthochdruck zu behandeln,)
- Insecticide Exposition
- Trauma
- AIDS
Parkinson’s disease – Risikofaktoren
Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit von PD erhöhen, schließen:
- Das Alter: 50 oder älter
- Geschichte von Polio
- Geschlecht: men (etwas häufiger PD zu entwickeln)
- Familienmitglieder mit PD
- Nichtraucher
- Die Exposition gegenüber Toxinen, drugs, oder oben aufgeführten Bedingungen
- Hoher Cholesterinspiegel
- Melanoma skin cancer
Parkinson’s disease – Symptome
Die Symptome der PD beginnen mild. Sie werden im Laufe der Zeit verschlechtern.
Symptome umfassen:
- „Pill-rolling“ Zittern in den Händen
- Tremors vorhanden sind, in Ruhe, mit Bewegung verbessern, und sind während des Schlafes abwesend
- Steifigkeit und Festigkeit der Muskeln, in der Regel beginnend an einer Seite des Körpers,
- Schwierigkeit und schlurfenden beim Gehen
- Kleine Schritte
- Langsamkeit der gezielten Bewegungen
- Ärger Durchführung üblichen Aufgaben, wegen in den Händen und Langsamkeit der Bewegung Schütteln
- Probleme beim Sprechen (Sprechen oft mit einem geringen Volumen)
- Eben, monotone Stimme
- Gestotter
- Wackelig, krakelig, oder kleine Handschrift
- schlechte Balance
- Schwierigkeiten mit einer Sitzposition steigt
- "Einfrieren"
- Angst
- Seborrhö (ein Hautproblem, das einen roten Hautausschlag und weißen Schuppen verursacht)
- Verlust des Geruchssinns
- Harnsymptome (Häufigkeit und Dringlichkeit)
- Stuhlgang Symptome (anstrengend, Verstopfung)
- Tendenz zu fallen
- gebeugte Haltung
- Zunehmend maskenartige Gesicht, mit wenig Variation in Ausdruck
- Schwierigkeiten Kauen und Schlucken
- Sabbern und übermäßiger Speichelfluss
- Depression
- Demenz
- Hallucinations
- Schwierigkeiten Denken, problems with memory
- Verminderte Geruchssinn
- Schlafprobleme wie REM-Verhaltensstörung
Parkinson’s disease – Diagnose
Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt. Es gibt keine Tests, um endgültig PD zu diagnostizieren. Der Arzt wird viele Fragen stellen. Dies wird helfen, andere Ursachen für Ihre Symptome ausschließen.
Tests andere Erkrankungen auszuschließen kann:
- Bluttests
- Urine tests
- CT-Scan - eine Art von x-ray, der einen Computer verwendet, um Bilder von Strukturen im Innern des Kopfes zu machen
- MRT-Untersuchung - ein Test, die Magnetwellen verwendet, um Bilder von Strukturen im Innern des Kopfes zu machen
- PET-Scan - einen Scan, die Bilder, die die Menge an Aktivität im Gehirn zeigen, macht . Eine besondere Art von PET-Scan einen DAT-Scan genannt kann bei der Bewertung von PD verwendet werden.
Parkinson’s disease – Behandlung
Zur Zeit, gibt es keine Behandlungen PD zu heilen. Darüber hinaus gibt es keine bewährten Behandlungen ihr Fortschreiten zu verlangsamen oder zu stoppen. Einige Medikamente können helfen, die Symptome zu verbessern. Im Laufe der Zeit können die Nebenwirkungen der Medikamente lästig. Die Medikamente können auch verlieren ihre Wirksamkeit.
Medikamente
Beispiele für Arzneimittel sind:
- Levodopa / Carbidopa ( Sinemet)
- Amantadin (Symmetrel)
- Anticholinergika: benztropine (Cogentin) und Biperiden (Akineton)
- Monoaminoxidase-Hemmer, sowie: Selegilin (Eldepryl)
- Dopamin-Agonisten: bromocriptine (Parlodel), Pramipexol (Mirapex), Cabergolin (Dostinex), Rotigotin (Neupro), Apomorphin (Apokyn), und Ropinirol (Requip)
- COMT-Hemmer: Entacapon (Comtan) und Tolcapon (Tasmar)
Depression oder Halluzinationen können auch mit PD und deren Behandlung auftreten. Medikamente verschrieben werden, um zu versuchen, diese Bedingungen zu behandeln. Die Medikamente können:
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
- trizyklischen Antidepressiva (z.B, nortriptyline)
- Antipsychotikum (z.B, Clozapin)
Hüftfrakturen sind häufig bei Patienten mit PD. Bisphosphonate sind Medikamente, die dieses Risiko verringern helfen kann.
Verstopfung, drooling, und Benommen beim Stehen sind weit verbreitet und kann mit Medikamenten oder anderen Behandlungen verbessern.
Chirurgie
Verschiedene Hirnoperationen stehen zur Verfügung, und viele mehr werden erforscht einschließlich:
- Deep brain stimulation (DBS) - ein Gerät implantiert bestimmte Teile des Gehirns zu stimulieren; verringern Zittern und Steifigkeit
- Thalamotomie und Pallidotomie - bestimmte Bereiche des Gehirns zerstört Zittern zu verbessern, wenn Medikamente nicht funktioniert (nicht so häufig wie die tiefe Hirnstimulation)
- Nervenzell-Transplantationen (Forschung nur) - Menge an Dopamin im Gehirn gemacht zu erhöhen
Physiotherapie
Die Therapie kann den Muskeltonus verbessern, Stärke, und Balance. Es wird Übungen und erstreckt umfassen.
Psychologische Unterstützung
Betrachten Sie eine Selbsthilfegruppe mit anderen Menschen mit PD Beitritt. Es wird Ihnen helfen zu lernen, wie andere das Lernen mit den Herausforderungen der PD zu leben.
Wenn Sie mit PD diagnostiziert, folgen die Anweisungen Ihres Arztes.
Parkinson’s disease – Verhütung
Es gibt keine Richtlinien für PD verhindert.
