Demenz – Definition
Demenz ist ein allgemeiner Verlust der geistigen Fähigkeiten. Es kann einen Verlust der Fähigkeit, gehören zu denken, Grund, lernen, und verstehen,. Zu berücksichtigen Demenz, diese mentalen Verluste müssen streng genug sein, um mit täglichen Aktivitäten zu stören. Demenz muss auch haben:
- Gedächtnisprobleme
- Mental Verlust, der schwer genug ist, um Probleme zu verursachen, mit einer oder mehreren der folgenden:
- Language
- visuospatial Funktion
- Exekutive Funktion (Voraussicht, Planung, Erwartung, Einblick)
- Praxis (gelernt Motorik)
Demenz – Ursachen
Ursachen der Demenz sind:
- Alzheimer-Krankheit - die häufigste Ursache für Demenz
- Hirnschäden nach mehreren kleinen Schlaganfällen (auch vaskuläre Demenz genannt)
- Lewy-Körperchen-Krankheit
- Alkoholismus
- AIDS
- Multiple Sklerose
- Huntington’s disease
- Parkinson’s disease
- Creutzfeldt-Jakob-Krankheit und andere Prionenerkrankungen
- Front-temporale Demenz (einschließlich des Pick-Krankheit)
- Normaldruck-Hydrocephalus
- Unbehandelte Syphilis
- Toxische Mengen von Metallen, wie Aluminium (manchmal kann bei Dialysepatienten auftreten)
- Vitamin B12-Mangel
- Thiamin-Mangel
- Schilddrüsendysfunktion
Demenz – Risikofaktoren
Risikofaktoren für Demenz sind:
- Fortgeschrittenes Alter
- Familienmitglieder mit Demenz
- Down syndrome
- Apolipoprotein E-Status (ein genetisches Risiko)
- Elevated cholesterol
- mehrere Striche
- Bluthochdruck
- Diabetes
- Hoher Cholesterinspiegel
- Fettleibigkeit
- Mangelnde körperliche Aktivität
- Vitamin deficiency
- Chronische Drogenkonsum
- Langfristige Nutzung der Hormonersatztherapie
- Repetitive Kopftrauma (z.B, kann mit Kontaktsportarten auftreten)
- Gewichtig oder fettleibig
Demenz – Symptome
Die Symptome beginnen oft mild. Sie bekommen oft schwerer im Laufe der Zeit. Die Symptome variieren je nach der Ursache der Demenz, aber oft sind:
- Zunehmende Probleme an Dinge zu erinnern, sowie:
- Wie man bekannte Orte zu erhalten
- Was die Namen der Familie und Freunde sind
- Wo gemeinsame Objekte werden in der Regel gehalten
- Wie einfach Mathematik zu tun
- Wie erfolgt die üblichen Aufgaben zu tun, wie Kochen, Dressing, bathing, etc.
- Wie man fährt
- Wie bezahlen Rechnungen
- Haben Sie Probleme bei der Konzentration auf Aufgaben
- Haben Sie Probleme bei Abschluss Sätze aufgrund verloren / vergessen Worte (kann zu einer vollständigen Unfähigkeit, weiterhin zu sprechen)
- Vergessen Sie das Datum, time of day, season
- Erste Schritte in der vertrauten Umgebung verloren
- Mit Stimmungsschwankungen
- wird zurückgezogen, in üblichen Aktivitäten verlieren Interesse
- Mit Veränderungen der Persönlichkeit
- Wandern in einem langsamen, schlurfender Weg
- Mit schlechter Koordination
- Der Verlust gezielte Bewegung
Demenz – Diagnose
Ihr Arzt diagnostizieren kann Demenz durch:
- Eine umfangreiche medizinische Geschichte von Ihnen und Ihrer Familie
- Beobachten Ihr Verhalten
- A physical exam
- Tests für das Nervensystem
- Mental-Status und psychologische Tests
Es gibt keine Bluttests oder Prüfungen, die die Alzheimer-Krankheit diagnostizieren. Bestimmte Arten von Gehirn-Bildgebung, wie beispielsweise eine SPECT oder PET-Scan in einer Diagnose unterstützen können. Tests andere Ursachen für Demenz und andere Erkrankungen auszuschließen, das nachahmen kann Demenz umfassen:
Blutuntersuchungen - suchen Syphilis, Vitamin B12, Folat, thiamine (B1) thyroid, Leber, und Nierenfunktion
- CT-Scan - eine Art von x-ray, der einen Computer verwendet, um Bilder von Strukturen im Innern des Kopfes zu machen
- MRT-Untersuchung - ein Test, die Magnetwellen verwendet, um Bilder von Strukturen im Innern des Kopfes zu machen
- PET oder SPECT-Scans - Tests, die Farbstoffe verwenden, um die Aktivitätsgrade der verschiedenen Bereiche des Gehirns zu messen (in einigen Fällen verwendet)
- Lumbalpunktion - ein Test der die Flüssigkeit um das Gehirn und Spin zu suchen Infektion oder Blutungen, Prion-Krankheiten, und potentieller Marker für die Alzheimer-Krankheit und anderer Erkrankungen
- Elektroenzephalogramm (EEG) - ein Test, der die Aktivität des Gehirns durch Messung der elektrischen Signale aus dem Gehirn zeichnet
Der Arzt wird auch zu überprüfen, ob Sie Depression. Es kann oft präsentieren wie Demenz.
Demenz – Behandlung
Zur Zeit, gibt es keine Behandlungen viele Arten von Demenz zu heilen. Einige Medikamente können helfen, die Symptome der Demenz zu verringern oder verlangsamen ihren Lauf.
Medikamente
Zwei Arten von Medikamenten, die verwendet werden können, um die Symptome der Alzheimer-Krankheit zu reduzieren, umfassen:
- Cholinesterasehemmer zugelassen und empfohlen für leichte Alzheimer-Krankheit zu moderieren (z.B, Donepezil [Aricept], Rivastigmin [Exelon], Galantamin [Reminyl])
- N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) Rezeptor-Antagonist-Zulassung für mittelschwerer bis schwerer Alzheimer-Krankheit (z.B, Memantin)
Behandlungen, die untersucht werden sind:
- Gamma-Sekretase-Hemmer
- Tau Faseraggregationshemmer
- Kräuter und Ergänzungen (z.B, vitamin E, Ginkgo biloba, Huperzin A)-Der Beweise für die Wirksamkeit dieser natürlichen Heilmittel gemischt.
Lifestyle Management
Diese Art der Unterstützung ist von entscheidender Bedeutung für Menschen mit Demenz. Verhaltens- und Umwelt Unterstützung umfasst:
- Halten Sie sicher in Ihrem Zuhause
- Die Bereitstellung einer ruhigen, ruhig, berechenbares Umfeld
- Bereitstellung geeigneter Brillen und Hörgeräte, leicht zu lesende Uhren, und Kalender
- Die Teilnahme an der Musiktherapie und / oder Tanztherapie
- Die Teilnahme an Physio- und Ergotherapie für die täglichen Aktivitäten
- Die Förderung leichte Übung zu Agitation zu reduzieren und lindern Depressionen
- Eine gesunde Ernährung (z.B, Mittelmeerküche)
- Die Diskussion im Gesundheitswesen Wünsche mit Familienmitgliedern und Ärzten und Gesundheits Proxy und eine rechtliche Vollmacht zur Ernennung
Psychiatric Medications
Menschen mit Demenz entwickeln oft psychiatrische Symptome. Sie können eine geeignete Behandlung benötigen, sowie:
- Anti-Depressiva
- Anxiolytika - zur Behandlung von Angst
- Antipsychotika - zur Behandlung starke Verwirrung, paranoia, und / oder Halluzinationen
- Muss mit Vorsicht angewendet werden. Im Allgemeinen nicht bei Menschen mit Demenz empfohlen.
- Diese Medikamente können ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall oder Tod bei älteren Patienten mit Demenz verursachen.
- Stimmungsstabilisatoren - zur Behandlung von gefährlichen oder störende Verhaltensweisen
caregiver Unterstützung
Pflege für eine Person mit Demenz ist sehr schwierig,. Diejenigen, die Betreuung wird Unterstützung brauchen. die http://www.alz.org/index.asp ist eine hervorragende Ressource für Familien und Betreuer.
Demenz – Verhütung
Während die genaue Ursache für Demenz ist nicht bekannt, diese Schritte können helfen, das Risiko zu reduzieren,:
- Ernähren Sie sich gesund. Dies wird Ihnen helfen, ein gutes Maß an Vitamin B12 zu halten und Cholesterin.
- Regelmäßig Sport treiben. Dies kann auch die kardiovaskuläre Gesundheit verbessern, die das Einsetzen von vaskulärer Demenz verzögern.
- Alkohol kann einige Vorteile haben, wenn Sie es in Maßen verwenden. Das bedeutet, nicht mehr als zwei Drinks pro Tag für einen Mann, und ein Getränk pro Tag für eine Frau. Moderate Mengen von Alkohol können das Risiko von Demenz verringern. Aber höhere Mengen an Alkohol können das Risiko von Demenz erhöhen.
- Vermeiden Sie Drogenmissbrauch und Praxis Safer Sex. Dies kann das Risiko einer AIDS-verwandter Demenz reduzieren.
- Engage in geistig stimulierende Aktivität. Dies kann auch das Risiko der Alzheimer-Krankheit reduzieren.