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Streicheln

(Schlaganfall; CVA; Hirninfarkt; Gehirn-Angriff)

Streicheln – Definition

Der Schlaganfall ist eine Hirnverletzung. Es tritt auf, wenn die Blutzufuhr zum Gehirn unterbrochen wird. Ohne Sauerstoff und Nährstoffe aus dem Blut, Hirngewebe stirbt in weniger als 10 Protokoll. Das Absterben von Gewebe führt zu einem plötzlichen Verlust in Funktion.

Ursachen

Ein Schlaganfall tritt auf, wenn es zu einem Verlust des Blutflusses ist. Es kann wegen einer Blockade des Blutflusses passieren, ischämischem Schlaganfall genannt, oder wegen Blutungen im Gehirn, genannt hämorrhagischer Schlaganfall.

Ein plötzlicher Abfall des Blutfluss kann durch verursacht werden:

  • Ein Gerinnsel, die aus einem anderen Teil des Körpers brechen (wie das Herz oder Hals) und Lodges in Blutgefäß Hals oder hirn gibt es bestimmte Bedingungen, die Menschen anfällig machen Blutgerinnsel zu bilden, sowie:
    • Krebs
    • Schwangerschaft
    • Vorhofflimmern
  • Bestimmte Autoimmunkrankheiten
  • Ein Blutgerinnsel, das in Hals oder Gehirn bildet
  • Atherosclerosis - ein Aufbau von Fettstoffen entlang der inneren Auskleidung der Arterie, die nach und nach dem Bereich verringern, durch das Blut fließen kann,
  • Entzündungszustände in den Blutgefäßen (Vaskulitis)

Hämorrhagischer Schlaganfall auftritt, wenn Blutgefäße brechen und blutet in oder um das Gehirn. Dies kann nach einer Verletzung passieren.

Streicheln – Risikofaktoren

Folgende Faktoren können das Risiko für einen Schlaganfall erhöhen aber das Risiko kann mit Änderungen des Lebensstils und angemessener medizinischer Versorgung geändert werden:

  • Bluthochdruck (die Nummer eins Risikofaktor für ischämischen Schlaganfall)
  • Hoher Bluthomocysteinspiegel
  • Drogenmissbrauch (Heroin, Kokain, Amphetamine)
  • Verengung der Arterien, die das Gehirn aufgrund Atherosklerose Versorgung
  • Hohe Cholesterinwerte (speziell, High-LDL [Low-Density-Lipoprotein] „Schlecht“ Cholesterin)
  • Rauchen
  • Diabetes mellitus oder gestörter Glukosetoleranz
  • Vorhofflimmern (Abnormalität des Herzrhythmus)
  • Die Verwendung von Antibabypillen, wenn Sie über 35 Jahre alt und Rauch
  • Langfristige Nutzung der Hormonersatztherapie

Andere Faktoren, die das Risiko für einen Schlaganfall erhöhen kann aber nicht geändert werden können, umfassen:

  • Vor Schlaganfall oder vorbestehenden kardiovaskulären Erkrankungen, wie Herzinfarkt
  • Vor transitorische ischämische Attacke (TIA) - einige Leute haben diese ein „Warnung Schlaganfall“ mit Symptomen, die in kurzer Zeit lösen
  • Das Alter: 60 oder älter
  • Familienmitglieder, die einen Schlaganfall erlitten haben
  • Geschlecht: Männer haben ein höheres Risiko
  • Wettrennen: Schwarz, asiatisch, spanisch
  • Bluterkrankungen, die Gerinnung in der Sichelzellenkrankheit und Polyzythämie erhöhen
  • Herzklappenerkrankungen, wie Mitralstenose

Streicheln – Symptome

Die Symptome treten plötzlich. Sie unterscheiden sich je nach dem Teil des Gehirns betroffen. Ebenfalls, mehrere Symptome können zur gleichen Zeit passieren. Wenn Sie eines der unten angegebenen Symptome bemerken, Notfall Hilfe rufen sofort. Erste Hilfe sofort ist wichtig,, weil Hirngewebe schnell stirbt, wenn der Sauerstoff entzogen.

  • Plötzliche Schwäche oder Taubheit des Gesichts, Arm, oder Bein, besonders auf einer Seite des Körpers,
  • plötzliche Verwirrung
  • Plötzliche Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen
  • Plötzliche Schwierigkeiten in einem oder beiden Augen sehen
  • plötzlicher Schwindel, Probleme beim Gehen, Verlust des Gleichgewichts, oder Koordination
  • Plötzliche starke Kopfschmerzen ohne bekannte Ursache

Streicheln – Diagnose

einen Schlaganfall ist ein Notfall. Tests können einschließen:

  • neurologische Prüfungen
  • Elektrokardiogramm (EKG, EKG) - ein Test, der die Herzaktivität durch Messung der elektrischen Ströme, die durch den Herzmuskel aufzeichnet
  • Gehirn und Blutgefß Bildgebung durch:
    • Computertomographie (CT) scan - eine Art von x-ray, der einen Computer verwendet, um Bilder des Gehirns zu machen, helfen Ärzte hämorrhagische gegen ischämischen Schlaganfall identifizieren
    • Magnetic resonance imaging (MRI) -a Test scannen, die magnetischen Wellen verwendet, um Bilder des Gehirns zu machen
    • Ultrasonography- einen Test, der Schallwellen verwendet, um die Blutgefäße Fütterung, das Gehirn zu untersuchen
  • Bluttests, einschließlich Cholesterin, Homocystein, Prothrombin-Zeit, und andere Gerinnungstests

Andere Tests können:

  • Arteriographie (Angiographie)- ein Katheter in ein Blutgefäß in der Leiste angeordnet und mit Gewinde bis zum Gehirn, zeigt Arterien im Gehirn
  • Magnetresonanzangographie (MRA) - zeigt Gehirn Blutgefäße durch die Abbildung des Blutflusses
  • CT-Angiogramm (CTA) - dieser Test verwendet einen CT-Scanner, gibt Bilder des Blutgefäßes im Gehirn nach einem Farbstoff in die Venen injiziert wird
  • Funktionelle MRT - zeigt die Hirnaktivität durch Signale von sauerstoffreichem Blut Aufnehmen
  • Doppler-Ultraschall--zeigt der Arterien verengt (carotis und Wirbel) Versorgung des Gehirns, Blutfluss auswertet in Gehirn
  • Die Echokardiographie - ein Test, der Hochfrequenz-Schallwellen verwendet, (Ultraschall) die Größe zu prüfen,, gestalten, und Bewegung des Herzens, zeigt an, ob das Gerinnsel aus einer der Herzkammern kommt

Streicheln – Behandlung

Sofortige Behandlung ist notwendig, um:

  • Man löst ein Blutgerinnsel einen ischämischen Schlaganfall verursachen
  • Stoppen Sie die Blutung während eines hämorrhagischen Schlaganfalls

Die Behandlung nach sofortiger Versorgung wird darauf abzielen,:

  • Reduzieren Sie die Chance, später Hübe
  • Verbesserung der Funktionsweise
  • Überwindung von Behinderungen

Unterstützende Maßnahmen können auch:

  • ausreichend Sauerstoff
  • Vorsichtsmaßnahmen zu verhindern Würgen

Medikamente

Medikamente können einschließen:

  • Blutgerinnsel-auflösenden Medikamenten - wenn ein Blutgerinnsel das Problem verursacht
    • kurz nach Beginn der Symptome gegeben - in der Regel gegeben innerhalb 4½ Stunden nach IV, oder intraarteriell (IA) innerhalb von sechs Stunden
    • in sorgfältig ausgewählten Patienten verwendet
  • Gerinnungshemmende Medikamente - verringert sich die Fähigkeit des Körpers Blutgerinnsel zu machen
    • Aspirin
    • Clopidogrel (Plavix) und Dipyridamol / ASS (Aggrenox)
  • Blutverdünnende Medikamente (Antikoagulantien)
    • Heparin, durch Vene
    • Orales Arzneimittel (z.B, Warfarin), wenn langfristige Behandlung mit Blutverdünner gegeben wird erwartet,
    • Lovenox oder andere ähnliche Medikamente, subkutan (unter der Haut)

Andere Medikamente können gegeben werden, zu helfen,:

  • Kontrolle des Blutdrucks ( labetalol, die Erstlinientherapie Droge, oder Natriumnitroprussid) - obwohl der Blutdruck erlaubt zunächst zu hoch laufen (genannt permissive Hypertonie)
  • Reduzieren Möglichkeit zusätzlicher Gerinnselbildung (Aspirin oder ähnliche Medikamente)
  • Reduzieren Schwellung des Gehirns
  • Richtig unregelmäßiger Herzrhythmus (z.B, Vorhofflimmern)

Chirurgie

Eine Operation kann getan werden, um Schäden zu verhindern oder Blut zurück in den betroffenen Bereich fließen lassen. Chirurgische Optionen nach einem Schlaganfall sind:

  • Extrakranielle / intrakraniellen Bypass - Blutversorgung wird um eine blockierte Arterie mit einer gesunden Kopfhaut Arterie umgeleitet
  • Craniotomy - getan Druckaufbau in dem durch Schwellung verursacht Gehirn zu entlasten
  • Embolektomie - ein Katheter durch die Blutgefäße an das Gerinnsel mit Gewinde versehen ist; eine spezielle Vorrichtung wird entweder mechanisch das Gerinnsel entfernen oder Blutgerinnsel-auflösenden Medikament direkt den Bereich liefern

Andere Operationen können nach einem Schlaganfall oder TIA durchgeführt werden, um eine Wiederholung zu verhindern. Diese chirurgischen Optionen umfassen:

  • Karotisendarteriektomie (CEA) - Fettablagerungen aus einer Arteria carotis entfernt (Hauptarterien im Nacken, die zum Gehirn führen)
  • Karotis-Angioplastie und Stent-Implantation - weniger invasive Verfahren, Karotisarterie aufgeweitet und ein Netzrohr wird in die Arterie offen zu halten,

Obwohl Endarteriektomie ist mehr invasive, es kann über Angioplastie für einige Patienten bevorzugt werden. Angioplastie kann eine Option für Patienten, die ein hohes Risiko für Komplikationen von CEA haben werden.

Rehabilitation

Rehabilitation kann ein wichtiger Teil Ihrer Genesung. Rehabilitation kann:

  • Physikalische Therapie - so viel Bewegung wie möglich wieder zu erlangen
  • Ergotherapie - Unterstützung in der täglichen Aufgaben und Selbstpflege
  • Sprachtherapie - Schlucken und Sprechen Herausforderungen zu verbessern
  • Psychologische Therapie - Stimmung zu verbessern und verringern Depression

Streicheln – Verhütung

Änderungen des Lebensstils, die Ihre Chance auf einen Schlaganfall reduzieren helfen können, umfassen:

  • Regelmäßig Sport treiben.
  • Essen Sie mehr Obst, Gemüse, und Vollkorn. Begrenzen Nahrungs Salz und Fett.
  • Aufhören zu rauchen.
  • Steigern Sie Ihren Verzehr von Fisch.
  • Trinken Alkohol nur in Maßen (1-2 Getränke pro Tag).
  • Ein gesundes Gewicht beibehalten.
  • Überprüfen Sie den Blutdruck häufig. Folgen Sie Ihrem Arzt die Empfehlungen für sie in einem sicheren Bereich zu halten.
  • Nehmen Sie eine niedrige Dosis von Aspirin (50-325 Milligramm pro Tag) wenn Ihr Arzt sagt, es ist sicher.
  • Halte chronische Erkrankungen unter Kontrolle. Dazu gehören ein hoher Cholesterinspiegel und Diabetes.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung eines Statine. Diese Arten von Drogen helfen können bestimmte Arten von Schlaganfällen bei manchen Menschen zu verhindern.
  • Suchen Sie einen Arzt, wenn Sie Symptome eines Schlaganfalls haben, auch wenn die Symptome anhalten.
  • Stoppen Sie die Verwendung von Freizeitdrogen (z.B, Kokain, Heroin, Marihuana, Amphetamine).

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