(Tic Doleureux)
Trigeminusneuralgie – Definition
Trigeminusneuralgie (TN) ist eine Erkrankung des Trigeminus (fünfte Hirnnerv) dass verursacht schwere, entlang einer Seite des Gesichts stechender Schmerz. Der Nervus trigeminus abtastet Berührung, Schmerz, Druck, und Temperatur. Es hilft auch, Speichel und Tränen machen.
in TN, Schmerz dauert in der Regel weniger als eine Sekunde auf wenige Sekunden und kann kommen und für Tage gehen, Wochen, Monate, oder Jahre. Es kann in Remission gehen oder vollständig für Monate oder Jahre anhalten. Im Laufe der Zeit, obwohl, die Angriffe können häufiger und schwerer geworden. Angriffe können durch das Kauen gebracht werden, Waschen, Rasieren, rührend, oder sogar eine Brise im Gesicht.
Trigeminusneuralgie – Ursachen
In den meisten Fällen, die Ursache ist unbekannt. In einigen Fällen sind eine abnorm gebildet Arterie oder Vene in der Nähe des Nervs ist der Täter. Das Blutgefäß kann den Nerv komprimieren und zu Problemen führen. Selten, TN kann als ein Symptom einer anderen Grunderkrankung auftreten, sowie:
- Tumor im Gehirn oder Kopf
- Multiple Sklerose
- Gürtelrose
Trigeminusneuralgie – Risikofaktoren
Diese Faktoren erhöhen die Chance TN zu entwickeln. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Risikofaktoren haben:
- Das Alter: 50 oder älter
- Sex: weiblich
- Bestimmte Bedingungen (z.B, multiple sclerosis, Bluthochdruck)
Trigeminusneuralgie – Symptome
Das Hauptsymptom ist brennender Schmerz an einer Seite des Gesichts. Der Schmerz kann in den Mund oder in den Lippen zu spüren, Wange, Kinn, Nasenloch, ear, oder in der Nähe des Auges. Selten, Schmerz kann in den Augen oder Stirn auftreten. Zucken oder manchmal wincing begleitet den Schmerz.
Der Schmerz ist in der Regel plötzlichen, schwer, und stechender. Auch wenn der Schmerz ist oft kurz (weniger als zwei Minuten) es kann mehrere hundert Mal pro Tag wieder auftreten. Angriffe können völlig geworden deaktivieren. Sie können scheinen zufällig auftreten oder durch extreme Temperaturen ausgelöst werden, Waschen, Rasieren, rührend, oder Kitzel das Gesicht. Es gibt in der Regel keine Symptome zwischen den Anfällen, außer vielleicht einen dumpfen Schmerz.
Trigeminusneuralgie – Diagnose
Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt.
Tests können die Diagnose zugrunde liegenden Bedingungen zu helfen, werden durchgeführt, die zu TN führen kann. Diese können:
- CT-Scan - eine Art von x-ray, der einen Computer verwendet, um Bilder von Strukturen im Innern des Kopfes zu machen
- MRT-Untersuchung - ein Test, die Magnetwellen verwendet, um Bilder von Strukturen im Innern des Kopfes zu machen
Sie können die antiseizure Medikamente gegeben werden (z.B, carbamazepine). Dieses Medikament kann Schmerzen lindern und wird manchmal verwendet, um die Störung zu diagnostizieren.
Trigeminusneuralgie – Behandlung
Die Behandlung beginnt in der Regel mit der Medizin. Wenn Medizin versagt, andere Optionen stehen zur Verfügung.
Medikamente
Arzneimittel können:
- Carbamazepine
- Andere antiseizure Medikamente (z.B, phenytoin, gabapentin, lamotrigine, Oxcarbazepin, pregabalin, topiramate)
- Niedrig dosierte Antidepressiva (z.B, amitriptyline, Clomipramin)
- Muskelrelaxans (z.B, baclofen)
- andere Arzneimittel, wie Sumatriptan (Imitrex) Injektion, Lidocain-Nasenspray, Pimozid (Orap)
Chirurgie
Chirurgische Optionen umfassen:
- Chirurgie, eine Arterie oder einen Tumor zu entfernen, die auf den Nerv drückt
- Operation, um den Nervus trigeminus zu schneiden
Die Operation kann in einigen Fällen sehr effektiv sein. Das häufigste Verfahren ist die mikrovaskuläre Dekompression.
andere Behandlungen
Diese Verfahren können etwas weniger wirksam als mikrovaskuläre chirurgische Dekompression. Aber, sie sind weit verbreitet, in besonders älteren Patienten.
- stereotaktische Radiochirurgie
- Einspritzungen von Alkohol oder Glycerin zu betäuben den Nerv
- Injektionen von Schmerzmitteln oder Steroide Entzündung / Reizung des Nervs zu verringern
- Hochfrequenz-Funkwellen, die die Nerven betäuben
- Botulinum-Toxin-Injektion (Botox)
Trigeminusneuralgie – Verhütung
Es gibt keine Richtlinien für TN verhindern. Jedoch, wenn Sie es haben, Schritte, die helfen können verhindern, dass Angriffe umfassen:
- Essen weiche Lebensmittel
- Essen Essen und Trinken Getränke, die Raumtemperatur
- Waschen Sie Ihr Gesicht mit Wattepads und warmem Wasser
- Wenn Zähneputzen löst Angriffe, Ihren Mund mit warmem Wasser spült nach dem Essen
- Die Vermeidung oder Minimierung der bekannten Auslöser (z.B, heat, kalt, berühren)
