Sodbrennen – Überblick
(Gastroösophageale Refluxkrankheit; Gastro-Reflux-Krankheit [Gord]; GERD; Rückfluss, Sodbrennen)
Sodbrennen – Definition
Sodbrennen ist ein brennendes Gefühl in der unteren Brust. Es ist das wichtigste Symptom der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD).
Sodbrennen – Ursachen
Wenn du isst, Essen reist durch die Speiseröhre in den Magen nach unten. Der Muskel zwischen Speiseröhre und Magen kann Nahrung in den Magen eingeben. Wenn dieser Muskel schwächt, Magensäure fließt in die Speiseröhre. Dies bewirkt, dass ein brennendes Gefühl, genannt Sodbrennen.
Andere Ursachen von GERD sind Bedingungen, die:
- Interferieren mit Nahrung durch die Speiseröhre vorbei
- Verursachen überschüssige Säureproduktion
Genetik kann auch eine Rolle spielen bei der Entwicklung von GERD.
Sodbrennen – Risikofaktoren
Risikofaktoren umfassen:
- Als fettleibig
- Schwanger sein
- Mit einer Hiatushernie - eine Schwächung in der Membran (großer Muskel von Brustkorb und Bauch Trenn) den Magen verursacht die Brusthöhle, um teilweise in verrutschen
- Die Ausübung unmittelbar nach dem Essen (vor allem Joggen oder Laufen)
- Rauchen
- Mit Alkohol
- Schokolade essen (können die Symptome verschlimmern)
- Trinken koffeinhaltige Getränke
- Essen eine fettreiche Diät
- Einnahme bestimmter Medikamente, einschließlich:
- Anticholinergika
- Calcium-Kanal-Blockern
- Theophyllin
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
- Chinidin
- Tetracyclin
- Kalium- und Eisenpräparate
- Anti- Osteoporosemittel Alendronat
- Hormonersatztherapie
- Nachdem vor der Operation für Sodbrennen, einschließlich Magen-Reflux-Chirurgie und Vagotomie
- Mit Asthma und mit Asthma-Medikamenten
- Und einem Magengeschwür Behandlung
- Mit bestimmten Bedingungen, einschließlich Diabetes, Krebs, Skoliose, Mukoviszidose, und Erkrankungen des Nervensystems
- Mit Defekten in dem Atemweg oder Magen-Darm (GI) System
- Mit Nahrungsmittelallergien
Sodbrennen – Symptome
Sodbrennen Symptome treten in der Regel nach übermäßigem Essen oder liegend nach einer großen Mahlzeit. Die Symptome können für ein paar Minuten oder ein paar Stunden dauern.
Die Schwere der Symptome hängt von der:
- Grund der Muskel geschwächt
- Menge der Säure Eingabe der Speiseröhre
- Speichelmenge um die Säure zu neutralisieren
Symptome umfassen:
- Brennen Gefühl, dass in der unteren Brust beginnt und die Kehle bewegt sich nach oben
- Das Gefühl, dass Essen kommt zurück nach oben
- Sauren oder bitterer Geschmack im Hals
- Schmerzen, die beim Bücken erhöht, hinlegen, Ausübung, oder Heben schwerer Gegenstände
Andere Symptome und Komplikationen der Reflux umfassen:
- Halsentzündung
- Heiserkeit
- Chronischer Husten
- Gefühl eines Kloß im Hals
- Asthma
- Heisere Stimme (Laryngitis)
- Aufwachen mit einem Gefühl von Würgen bis
Wenn Reflux weiterhin besteht, die Säure die Speiseröhre beschädigen. Die Symptome der Speiseröhre beschädigt sind:
- Blutungen und Geschwüre in der Speiseröhre
- Schluckbeschwerden
- Blut erbrechen
- Schwarz oder Teerstühle
- Entzündung und Vernarbung der Speiseröhre
- Barrett-Ösophagus - Dies ist eine Präkanzerose der Speiseröhre, die keine eindeutigen Symptome. Jedoch, es kann durch eine endoskopische Untersuchungen diagnostiziert werden.
- Zahnprobleme (aufgrund der Wirkung der Magensäure auf dem Zahnschmelz)
Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?
Es ist üblich, Sodbrennen gelegentlich zu erleben. Aber, wenn Sie häufige Episoden von Sodbrennen (wie zweimal pro Woche), vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt zu sehen,. Ebenfalls, rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die als Komplikationen der Reflux aufgeführt sind, vor allem Symptome von Speiseröhrenschäden.
Wann sollte ich für medizinische Hilfe rufen Sie uns sofort?
Sodbrennen und Schmerzen in der Brust aufgrund eines Herzinfarktes kann ähnlich fühlen. Erhalten Sie medizinische Hilfe sofort, wenn Sie:
- Quetschen oder Brustdruck
- Schmerzen in der linken Schulter, linker Arm, oder Kiefer
- Atembeschwerden
- Schwitzen, feuchte Haut
- Brechreiz
- Die Schwäche
- Benommenheit oder Schwindel
- Schmerzen, die während der Aktivität oder Stress beginnt
Wenn Sie sich nicht von der Ursache von Schmerzen in der Brust sicher, für den Notfall Hilfe rufen sofort.
Sodbrennen – Diagnose
Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen, und führt eine körperliche Untersuchung. Tests können einschließen:
- Obere GI-Serie - eine Reihe von Röntgenaufnahmen des oberen Verdauungstraktes aufgenommen nach einer Barium-Lösung zu trinken
- 24-Stunden pH-Überwachung - eine Sonde in den Speiseröhre Spuren des Säuregrades in der unteren Speiseröhre platziert
- Manometrie - ein Test, den Druck Muskel in der unteren Speiseröhre misst
- Endoskopie - eine dünne, beleuchtete Röhre wird die Kehle an der Speiseröhre suchen weitergegeben und Magen, kann eine Gewebeprobe entnommen werden
- Biopsy - eine kleine Probe von Speiseröhrengewebe wird entfernt, um die Menge der Säure oder der Druck in der Speiseröhre zu messen
Sodbrennen – Behandlung
Die Behandlung zielt darauf ab, die Anzahl der Episoden von Sodbrennen und seine Komplikationen zu verringern. Diese konzentriert sich auf:
- Stoppen der Strömung der Säure in die Speiseröhre
- Abnehmende Produktion von Magensäure
Behandlung kann einschließen:
Änderungen des Lebensstils
Änderungen des Lebensstils kann:
- Halten Sie ein Ernährungstagebuch, was Sie essen und was die Reaktion. Machen Sie schrittweise Änderungen an Ihrer Ernährung und notieren Sie die Ergebnisse.
- Vermeiden Sie Lebensmittel, die Symptome verursachen können, sowie:
- High-fat Lebensmittel
- Fritiertes Essen
- Scharfe Speisen
- Zwiebeln und Knoblauch
- Schokolade
- Pfefferminze
- Zitrusfrüchte
- Tomaten
- Pfeffer
- Alkohol
- Kaffee
- Kohlensäurehaltige Getränke
- Essen kleinere Portionen.
- Erlauben zumindest 2-3 Stunden zwischen den Mahlzeiten und im Liegen.
- Abnehmen.
- Wenn Sie rauchen, Verlassen.
- Vermeiden Sie Gürtel und Kleidung, die zu eng sind. Dies kann Druck auf den Bauch erhöhen.
- Elevate Kopf Bett 6-8 Zoll.
Medikation
Arzneimittel können:
- Protonenpumpenhemmer SEIN - zur Unterdrückung der Säureproduktion oder reduzieren die Wahrscheinlichkeit von Säure Eingabe der Speiseröhre (z.B, Omeprazol, Lansoprazol)
- Over-the-counter Antazida - Magensäure zu neutralisieren; arbeitet schnell, kann aber zu Problemen führen, mit langfristigem Einsatz (z.B, Maalox Erweiterte regelmäßige Stärke, Tums, Rolaids, Mylanta)
- Over-the-Counter-H2-Blocker Drogen - um den Magen zu stoppen, wie viel Säure aus Herstellung (z.B, Cimetidin, Famotidin, Ranitidin)
- Arzneimittel, die Mantel und die Auskleidung des Magens zu schützen, (z.B, Sucralfat)
- Arzneimittel, die den Muskeltonus in der unteren Schließmuskels der Speiseröhre zu verbessern (z.B, Metoclopramid)
Verfahren
Wenn die Symptome schwerwiegend sind, und Sie können die Medikamente nicht vertragen, Chirurgie kann eine Option sein.
Die häufigste Operation für Sodbrennen ist Fundoplikatio. Der Arzt hüllt den Magen um die Speiseröhre. Dadurch entsteht Druck auf den Muskel bei der Öffnung in den Magen. Wenn Sie eine Hiatushernie, es kann auch zu diesem Zeitpunkt repariert werden.
In manchen Fällen, Die Operation kann mit kleineren Einschnitten erfolgen, genannt Laparoskopie.
endoskopische Verfahren
Ein Vorteil der endoskopischen Techniken ist, dass sie sich nicht mit Einschnitten in der Haut. Stattdessen, der Arzt fügt eine brennende Gerät ein Endoskop durch den Mund und die Speiseröhre zu erreichen, den ersten Teil des Magens genannt. Durch das Endoskop, der Arzt kann eine von einer Vielzahl von Verfahren durchführen, die den Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre abnimmt, einschließlich transorale incisionless Fundoplikatio (TIF).
Wenn eine Operation oder Endoskopie erfolgreich, Sie können nicht mehr Sodbrennen Medikamente nehmen müssen.
Sodbrennen – Verhütung
Änderungen des Lebensstils kann Sodbrennen verhindern, einschließlich:
- vermeiden Sie übermäßiges Essen.
- Setzen Sie sich für 2-3 Stunden nach dem Essen.
- Vermeiden Sie das Tragen enger Kleidung.
- Elevate den Kopf Ihres Bettes.
- Nicht rauchen.
- Vermeiden Sie das Trinken Getränke, die Alkohol oder Koffein enthalten.
- Ändern Sie Ihre Ernährung bestimmte Lebensmittel zu vermeiden.
- Chew einen Kaugummi für ca. 30 Minuten nach einer Mahlzeit. Dies erhöht den Speichelfluss, dem Magensäure in die Speiseröhre neutralisieren.
- Ein gesundes Gewicht beibehalten.
- Manage Stress.
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