Osteoporose

Osteoporose – Definition

Osteoporose ist, wenn Knochen werden schwach und brüchig. Wenn nicht gegengesteuert wird, es kann zu Knochenbrüchen führt ( fracture). Jeder Knochen kann betroffen sein, aber von besonderer Bedeutung sind Frakturen der Hüfte, Rücken, und Handgelenk.

Osteoporose – Ursachen

Während des Lebens, alte Knochen entfernt und neue Knochen an das Gerüst hinzugefügt. Während der Kindheit und Jugend, neue Knochen hinzugefügt werden schneller als alte Knochen entfernt werden. Als Ergebnis, Knochen werden schwerer, größer, und dichter. Spitzenknochenmasse wird auf etwa Alter erreicht 30. Von diesem Punkt, mehr Knochen verloren als ersetzt. Wenn sie nicht behandelt, Knochenverluste können zu Osteoporose führen. Osteoporose ist eher auftreten, wenn die volle Knochenmasse nicht in den Knochenaufbau Jahren erreicht wurde.

Die Knochendichte spielt auch eine Rolle in der Knochengesundheit. Die Knochendichte wird durch die Menge an Calcium bestimmt, phosphorus, und andere Mineralien im Knochen Rahmen. Da der Mineralgehalt des Knochens (insbesondere Calcium) nimmt ab, die Knochen schwächt. Ausreichend Kalzium und Vitamin D und das ganze Leben hindurch regelmäßig kann die Ausübung Knochen stark halten.

Osteoporose – Risikofaktoren

Es gibt viele Risikofaktoren, die Ihre Chance für die Entwicklung der Osteoporose erhöhen. Einige der Risikofaktoren:

• Das Alter (Risiko steigt mit dem Alter)
• Geringes Gewicht
• Rauchen
• Alkoholmissbrauch
• Geschichte von Stürzen
• Bestimmte Bedingungen, sowie:
  • Rheumatoide Arthritis
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Art 2 Diabetes
  • Asthma
  • Erkrankungen der Leber
  • Essstörung
  • Depression
  • Morbus Crohn
• Verwendung bestimmter Medikamente (z.B, Antidepressiva, Warfarin (coumadin), langfristige Heparin, Kortikosteroide, Schilddrüsenmedizin, Antikonvulsiva, antacids)
• Niedriger Hormonspiegel (niedrige Östrogenspiegel bei Frauen, niedrige Testosteronspiegel bei Männern)
• inaktiver Lebensstil
• Bestimmte restriktive Ernährung (z.B, nicht D immer genug Kalzium oder Vitamin)
• Zu wenig Sonnenlicht (Die Wirkung der Sonne auf der Haut ist eine primäre Quelle für Vitamin D.)
• Krebs, einschließlich Lymphom und multiplem Myelom

Mehr Frauen als Männer entwickeln Osteoporose. Einige spezifische Risikofaktoren, die Frauen betreffen umfassen:

• Familiengeschichte der Osteoporose
• Postmenopausal
• Amenorrhoe (keine Menstruation)
• Magen-Darm-Malabsorption
• Die eine andere endokrine Erkrankung (z.B, thyroid disorder, Diabetes)

Osteoporose – Symptome

Symptome umfassen:

• Schmerz, wenn die Knochen brechen oder Zusammenbruch
• Schwere Rückenschmerzen mit Fraktur des Wirbels, Handgelenke, Hüften, oder andere Knochen
• Der Verlust der Höhe mit gebeugter Haltung (kyphosis)
• 

Osteoporose – Diagnose

Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen, und führt eine körperliche Untersuchung. Frühe Anzeichen von Osteoporose kann mit Knochendichte Tests gesehen werden:

• Dual-Röntgen-Absorptiometrie - Maßnahmen der Knochendichte im gesamten Körper
  • Für ältere Männer, das American College of Physicians (ACP) empfiehlt, dass Sie Ihren Arzt für Osteoporose Risikofaktoren prüfen. Die ACP empfiehlt außerdem, dass Sie diesen Test, wenn Sie ein erhöhtes Risiko und sind ein Kandidat für die medikamentöse Therapie sind. Fragen Sie Ihren Arzt über das, was für Sie richtig ist.
• Single-Energie-Röntgenabsorptiometrie - Maßnahmen der Knochendichte in dem Arm oder Ferse
• Dentalröntgenstrahlen von Knochen
• Ultraschall-Knochendichtemessung - misst die Knochendichte in den Fingern, Absätze, und Beinknochen

Andere Tests können:

• Blut- und Urintests -bis Test für Calciumspiegel oder Substanzen erzeugt, wenn Knochen abgebaut wird

Osteoporose – Behandlung

Die Behandlung umfasst:

Ernährung

Verringern Sie die Aufnahme von koffeinhaltigen Getränken und Alkohol. Essen Sie eine ausgewogene Ernährung, die reich an Kalzium und Vitamin D. Calcium ist in:

• Dairy products
• Grünblättrige Gemüse
• Fischkonserven mit Knochen
• Kalzium angereicherte Produkte

Rauchen

Nicht rauchen. Wenn Sie rauchen, Verlassen.

Die Übung

Übung verbessert die Knochengesundheit. Es erhöht auch die Muskelkraft, coordination, und Balance. Haben Gewichtsbelastung und Krafttraining für maximalen Nutzen. Balance-Training können Stürze und Knochenbrüche verhindern.

Dietary Supplements

Menschen, die nicht genug Kalzium aus der Nahrung essen möchten vielleicht Kalzium nehmen. Calciumcitrat hat die beste Absorption und ist gut verträglich. Andere Vitamine und Mineralien werden empfohlen, einschließlich Vitamin D, Magnesium, potassium, und Vitamin K. Eine Studie zeigte, dass japanische Frauen nach der Menopause, die Nahrungsergänzungsmittel Vitamin K nahm eine reduzierte Rate von Frakturen hatten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Kräuter oder Ergänzungen.

Medikamente

Ihr Arzt kann verschreiben Medizin Knochenverlust zu verhindern, Erhöhung der Knochendichte, und reduzieren das Risiko für Wirbel- und Hüftfrakturen:

• Raloxifene (z.B, Evista)
• Bisphosphonates ( Alendronat [z.B, Fosamax], Risedronat [z.B, Actonel], Ibandronat [z.B, Boniva], zoledromic Säure [z.B, Reclast])
• Calcitonin
• Fluorid
• Rekombinante Parathormon (z.B, Teriparatid)
• Denosumab (Prolia)

Hormone Replacement Therapy (HRT)

Obwohl HRT (einschließlich Östrogenersatztherapie, oder ERT) kann schneiden das Risiko von Osteoporose in Hälfte, Forschung zeigt eine starke Assoziation zwischen längerfristigen HRT oder ERT Einsatz und ein signifikant erhöhten Risiko für invasiven Brustkrebs, Hüben, Herzinfarkt, und Blutgerinnsel. Seien Sie sicher, dass alle die gesundheitlichen Risiken und Nutzen der Hormontherapie mit Ihrem Arzt besprechen, um herauszufinden, ob es das Richtige für Sie.

HRT-Therapie kann:

• allein östrogen (SIND)
• Östrogen- und Gestagen - häufig bei Frauen mit intaktem Uterus bevorzugt, da ERT leicht das Risiko von Gebärmutterkrebs erhöht

HRT kann:

• Reduzieren Knochenschwund
• Erhöhen Sie die Knochendichte
• Reduzieren Sie das Risiko von Hüft- und Wirbelsäulenfrakturen bei postmenopausalen Frauen

Sicherheitsmaßnahmen

Stürze können die Chance eines Bruchs in jemand mit Osteoporose erhöhen. Sie haben folgende Möglichkeiten zur Vermeidung von Stürzen:

• Verwenden Sie einen Stock oder Gehhilfe für Stabilität.
• Tragen Sie Schuhe mit Gummisohlen für Traktion.
• Verwenden Kunststoff oder Teppichläufern, wenn möglich,.
• Halten Sie Zimmer frei von Unordnung.
• Installieren Sie Haltestangen im Badezimmer.

Osteoporose – Verhütung

Der Aufbau starker Knochen in den ersten Jahren ist die beste Verteidigung gegen Osteoporose. Es gibt vier Schritte zur Vorbeugung der Osteoporose:

• Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Kalzium und Vitamin D
• Gewicht tragende Übung
• Gesunder Lebensstil (z.B, Rauchen verboten, Alkohol nur in Maßen trinken)
• Die Knochendichte Tests und Medikamente gegebenenfalls:
  • Fosamax
  • Actonel
  • Evista