Myasthenia gravis – Definition
Myasthenia gravis (MG) ist eine Autoimmunerkrankung. Das Signal von den Nerven zu den Muskeln blockiert. Als Ergebnis, der Muskel kann nicht immer bewegen und wird schwächer.
Die Symptome können schwerer im Laufe der Zeit wachsen. Dies ist eine potenziell ernsthafte Erkrankung. MG erfordert Sorgfalt von Ihrem Arzt. Wenn Sie den Verdacht haben Sie diese Bedingung, Wenden Sie sich sofort an einen Arzt.
Myasthenia gravis – Ursachen
Die Hauptursache für MG ist unbekannt. Es tritt auf, wenn das Immunsystem Angriffe des Körpers in Muskel-Rezeptoren. Normalerweise, diese Rezeptoren reagieren auf die chemische Acetylcholin (aber). Diese chemische ermöglicht Nervensignale, die Muskeln zu veranlassen sich zu bewegen. Wenn das Immunsystem verhindert, dass diese Rezeptoren von gut funktioniert, die Muskeln können nicht auf Nervensignale reagieren.
Der Thymus ist vermutlich eine Rolle in einigen Fällen von MG spielen. Der Thymus ist ein Organ hinter dem Brustbein. Immun-Proteine genannt Antikörper werden dort produziert. Es ist dieser Antikörper, die die ACh-Rezeptoren abzielen können. Es ist noch nicht klar, warum die Thymusdrüse diese zu produzieren beginnt.
Säuglinge von Müttern mit MG sind eher eine temporäre Form entwickeln. Es ist neonatalen MG genannt. Die abnorme Antikörper der Mutter ins Blut des Babys. Wenn das Baby geboren, kann es zu Muskelschwäche sein. Die abnormen Antikörper werden oft aus dem Baby in etwa zwei Monaten gelöscht. Dies wird das Baby Symptome beenden.
Myasthenia gravis – Risikofaktoren
Folgende Faktoren erhöhen Sie Ihre Chance MG zu entwickeln:
- Geschlecht und Alter:
- Frauen im Alter zwischen 10-30
- Männer im Alter zwischen 50-60
- Menschen mit bestimmten genetischen Markern, genannt HLA-B8, DR3
Myasthenia gravis – Symptome
Symptome umfassen:
- Muskelschwäche, die mit Muskeleinsatz / Übung erhöht, und verbessert, nachdem die Muskeln ruhen
- Schwäche der Muskeln, die Kontrolle:
- die Augenlider
- Augenbewegung
- Gesichtsausdruck
- Chewing
- Schlucken
- husten
- Atmung
- Arm- und Beinbewegung
- Hängenden Augenlider
- Doppel-und / oder verschwommenes Sehen
- Schluckbeschwerden
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Schwierigkeiten beim Gehen
- Schwäche der Handmuskeln
- Myasthenie-Krise - ein schweren Aufflackern der Symptome, Atmung kann erheblich beeinträchtigt
Myasthenia gravis – Diagnose
Ihr Arzt wird fragen über Ihre Symptome und Anamnese. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt. Sie können einen Neurologen sehen müssen. Diese Art von Arzt ist Experte für Erkrankungen des Nervensystems.
Tests können, umfassen die folgenden:
- Bluttests - das Vorhandensein von anormalen Antikörpern zu identifizieren, und für Erkrankungen der Schilddrüse suchen (häufiger bei Patienten mit MG)
- Elektromyographie (EMG) Tests - Anomalien in Muskelfunktionen offenbaren
- Repetitive Nervenstimulation - zeigt progressiv Muskelschwäche über den Verlauf des Tests zu erhöhen
- Tensilon-Test - eine Dosis eines Medikations Edrophoniumchlorid genannt wird gegeben, die kurz Muskelschwäche verbessern
- Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRI) Scannen der Brust - für einen Tumor der Thymusdrüse suchen (thymoma)
- Lungenfunktionsprüfung - zu beurteilen, wie MG kann Ihre Fähigkeit beeinflussen, zu atmen
Myasthenia gravis – Behandlung
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Plan für Sie. Behandlungsmöglichkeiten sind:
Acetylcholinesterase-Hemmer
Diese Medikamente stören den Abbau von Acetylcholin. Dies erhöht die Menge an ACh Verfügung, um die Muskeln zu stimulieren. Diese Medikamente sind:
- Pyridostigmine
- Neostigmine
Die immunsuppressive Therapie
Diese Therapie ist gegeben, das Immunsystem zu unterdrücken. Als Ergebnis, gibt es weniger Antikörper vorhanden, die die Rezeptoren angreifen. Diese Medikamente sind:
- Prednisone
- Azathioprin
- Mycophenolatmofetil
- Cyclosporin
- Cyclophosphamid
- Tacrolimus
Immunoglobulin-Therapie
Immunglobulins durch IV gegeben könnte dazu beitragen, Symptome. Der genaue Mechanismus ist unklar,. Diese Behandlung scheint weniger Nebenwirkungen, die Plasmapherese zu haben.
Plasmapherese
Dies ist ein Verfahren, das das Blut des abnormen Antikörpers reinigt. Dieser Prozess muss möglicherweise in bestimmten Abständen wiederholt werden.
thymectomy
Die Entfernung der Thymusdrüse ist für die meisten Patienten mit MG empfohlen. Diese Operation kann die Symptome bei einigen Patienten verbessern.
Mechanische Lüftung
Dies kann nur dann erforderlich sein, wenn das Atmen schwer beeinträchtigt ist. Dies kann während einer Episode von myasthenische Krise passieren.
Physio- und Ergotherapie
Therapie im Allgemeinen nicht den Verlauf der Krankheit verändern. Es kann erforderlich sein, den Patienten zu helfen, mit den Veränderungen der Muskelkraft zu bewältigen. Es kann auch mit Lern alternativen Möglichkeiten hilft tägliche Aktivitäten zu nähern.
Myasthenia gravis – Verhütung
Es gibt keine bekannten Wege MG zu verhindern. Die folgenden Schritte können Muskelfunktionen bei Menschen verbessern, die bereits die Bedingung:
- Vermeiden Sie Medikamente, die MG verschlechtern, sowie:
- Betablocker
- Aminoglykosid-Antibiotika
- Chinolonantibiotika
- Klasse I Medikamente für Herzrhythmusstörungen verwendet
- Behandeln Sie alle Infektionen umgehend.
- Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken, Bitte benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt. können Sie einen Ernährungsberater konsultieren Sie eine gesunde Ernährung helfen zu konstruieren, die leichter zu schlucken.
- Wenn Sie Schwierigkeiten beim Sprechen, möchten Sie vielleicht eine Logopädin konsultieren.
