Tiefe Venenthrombose
(DVT; Thrombophlebitis)
Tiefe Venenthrombose – Definition
Tiefe Venenthrombose (DVT) Gerinnsel ist ein Blut in einer Vene tief in den Körper. Venen sind Blutgefäße mit Ventilen, die nach hinten Blutfluss verhindern helfen. Das Blut wird durch die Venen gedrückt in Armen und Beinen, wenn Muskeln kontrahieren.
Einlagen von roten Blutkörperchen und Gerinnungselementen im Blut können in einer Vene aufbauen. Dieser Aufbau führt zu einem Blutgerinnsel. Gerinnsel in der Regel in den Beinen auftreten, aber an anderen Stellen auftreten können. Da das Gerinnsel wächst, es blockiert den Blutfluss in der Vene.
Tiefe Venenthrombose – Ursachen
Mehrere Faktoren tragen zur Gerinnselbildung, einschließlich:
- Langsam Blutfluss, oft aufgrund liegend oder noch für einen längeren Zeitraum sitzen
- Ansammlung von Blut in einer Vene, oft durch:
- Unbeweglichkeit
- Medizinische Bedingungen
- Schäden an Ventilen in eine Vene oder Druck auf die Ventile, wie während der Schwangerschaft
- Die Verletzung eines Blutgefäßes
- Gerinnungsprobleme (treten aufgrund von Alterung oder Krankheit kann)
- Kathetern in eine Vene gelegt
Tiefe Venenthrombose – Risikofaktoren
Risikofaktoren für DVT gehören:
- Persönliche oder familiäre Geschichte von tiefen Venenthrombosen
- Krankenhausaufenthalt
- Nicht bewegen Sie Ihren Körper
- Chirurgie, insbesondere die Knochen oder Gelenke
- Medizinische Bedingungen, sowie:
- Krampfadern
- Krebs
- Herzinsuffizienz
- Herzattacke
- Entzündliche Darmerkrankung
- Bluterkrankungen
- Blutvergiftung (sepsis)
- Fettleibigkeit
- Schwangerschaft
- Genetische Faktoren, ob geerbt oder durch natürliche Veränderungen im Leben können Sie Ihre Körper-Proteinspiegel verändern
- Nehmen Sie bestimmte Medikamente wie die Pille, Östrogen-Therapie, oder Antipsychotikum
Tiefe Venenthrombose – Symptome
Die Symptome treten auf, wenn:
- Das Gerinnsel stört den Blutfluss in der Vene.
- Lokale Entzündung auftritt.
- Ein Blutgerinnsel bricht frei und in die Lunge.
Einige Patienten können keine Symptome, bis das Gerinnsel bewegt in die Lunge. Dieser Zustand wird als Lungenembolie genannt.
Die Symptome der DVT kann:
- Schmerzen
- Anschwellen einer Extremität
- Zärtlichkeit entlang der Vene, vor allem in der Nähe des Oberschenkels
- Warmth
- Rötung, Blässe, oder Bläue der Haut der betroffenen Extremität
Tiefe Venenthrombose – Diagnose
Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt.
Tests können einschließen:
- Bluttests für die Blutgerinnung Proteine suchen
- Duplex venöser Ultraschall - verwendet Schallwellen zu erfassen, Veränderungen im Blutfluss
- Venographie - Röntgenstrahlen nach der Farbstoff genommen wird in eine kleine Vene injiziert Bereiche von normalen und abnormalen Blutfluß zu zeigen,
- Impedanzplethysmographie - messen Veränderungen im Blutvolumen in den Venen als Blutdruckmanschette um den Oberschenkel gewickelt wird aufgeblasen und entleert
Tiefe Venenthrombose – Behandlung
Die Behandlung zielt darauf ab,:
- Verhindern Lungenembolie
- Stoppen Sie das Gerinnsel von der wachsenden
- Man löst das Gerinnsel (manchmal)
Die Behandlungen umfassen:
Unterstützende Pflege
Dies kann:
- Ruhe im Bett
- Erhöhen der betroffenen Extremität oberhalb des Herzens
- Das Tragen von Kompressionsstrümpfen, wie von Ihrem Arzt empfohlen
Medikamente
Gerinnungshemmende Medikamente zu verhindern zusätzliche Gerinnselbildung umfasst:
- Heparin-Injektion - schnell wirkendes Medikament, das mehr Gerinnselbildung verhindert; für mehrere Tage gegeben
- Kann seine normalen oder mit niedrigem Molekulargewicht ( Lovenox)
- warfarin (durch den Mund genommen) - verhindert langsam mehr Gerinnselbildung; in der Regel für mehrere Monate gegeben
- Direkte Thrombininhibitoren, wie Fondaparinux (Arixtra)
- Fibrinolytische Enzyme - helfen, einen großen Gerinnsel aufzulösen. Diese beinhalten:
- Streptokinase
- Urokinase
- tPA
Chirurgie
In manchen Fällen, kann ein Filter in der unteren Hohlvene platziert werden. Die Hohlvene ist eine große Vene. Blut aus dem unteren Körper zurück zum Herzen durch diese Vene. Der Filter kann Falle irgendwelche Klumpen, die lose brechen, bevor es in die Lunge wandert.
Wenn Sie mit einer tiefen Venenthrombose diagnostiziert, folgen die Anweisungen Ihres Arztes.
Tiefe Venenthrombose – Verhütung
Allgemeine Präventionsmaßnahmen umfassen:
- Sie nicht für längere Zeit sitzen. Wenn Sie in einem Auto oder Flugzeug oder an einem Computer, erhalten häufig auf und bewegen.
- Nicht rauchen.
Wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Blutgerinnsel zu verhindern, sowie:
- aus dem Bett und so schnell wie möglich während Ihrer Genesung zu Fuß.
- Wenn Sie zu Bett beschränkt:
- Haben Bewegungsbereich Übungen im Bett.
- Ändern Sie Ihre Position mindestens alle 2 Stunden.
- Tragen Sie Kompressionsstrümpfe Venendurchblutung zu fördern,.
- Verwenden, um eine pneumatische Kompressionsvorrichtung. Dieses Gerät verwendet Luft die Beine zu komprimieren und venösen Blutfluss verbessern helfen.
- Wenn von Ihrem Arzt verordnet, Medikamente nehmen Blutgerinnsel zu reduzieren. Dieses Medikament kann Ihre Wahrscheinlichkeit des Todes durch Blutgerinnsel verringern.