Aortenklappenersatz

Aortenklappenersatz – Definition

Aortenklappenersatz ist eine Operation am offenen Herzen. Es erfolgt eine Fehlfunktion der Aortenklappe durch einen neuen zu ersetzen,. Die Ersatzklappe kann:

• Mechanisch - Es ist komplett aus künstlichen Materialien.
• Bioprothetischen - Dieses Ventil wird von einem Schwein aus einer Kombination aus künstlichen Materialien und Geweben aus, Kuh, oder ein anderes Tier.
• Homograft oder Allograft - Das Ventil wird von einem gespendeten menschlichen Herzen geerntet.
• Ross Verfahren (Selbst gespendet) - Bei ausgewählten Patienten weniger als 50 Jahre alt, Ein anderer der eigenen Herzklappen des Patienten, die Pulmonalklappe, kann in von seiner ursprünglichen Position und genäht entfernt werden, an die Stelle des defekten Aortenklappe zu nehmen. Ein Homograft wird dann genäht in der ursprünglichen Stelle des Pulmonalklappe zu nehmen.

Aortenklappenersatz – Gründe für die Anwendung des Verfahrens

Die Aortenklappe befindet sich zwischen der Pumpenkammer befindet (Ventrikel) auf der linken Seite des Herzens und der Aorta (eine Hauptarterie). Die Aorta führt sauerstoffreiches Blut vom Herzen zum Rest des Körpers. Das Ventil soll geschlossen werden, während das Herz mit Blut füllen. Wenn die Herzkammer presst Blut in die Aorta schieben, das Ventil vollständig geöffnet Blutfluss zu ermöglichen,.

Aortenklappenersatz erfolgt, wenn die Aortenklappe nicht richtig funktioniert. Die Menge an sauerstoffreichem Blut in dem Körper immer aus deutlich mit einem defekten Ventil verringert werden.

Manchmal, die Aortenklappe ist aufgrund eines Geburtsfehler misshaped. Dies ist angeboren Aortenvitien genannt. Anderen Zeiten, die Aortenklappe funktioniert gut für die Jahre vor zu steif oder zu floppy immer voll zu öffnen und schließen. Dies wird erfasst Aortenvitien genannt. Manchmal geschieht dies aufgrund der normalen Alterung. Mit dem Alter, Calcium-Ablagerungen auf dem Ventil bewirkt, dass es zu einer Fehlfunktion. Das Ventil Problem kann auch als Folge anderer Erkrankungen auftreten, sowie:

• Rheumatischen Klappenerkrankungen ( rheumatisches Fieber) - eine Komplikation der Streptokokken-Rachen-Infektion, die das Ventil beschädigen können
• Endokarditis - eine Infektion im Inneren des Herzens, die die Ventile beinhaltet
• Aortenaneurysmen - eine abnormale Erweiterung oder Aussackung der Aorta
• Aortendissektion - Blutungen in die Wand der Aorta, in der Regel aufgrund der Anwesenheit eines Aortenaneurysmas
• Aortenklappenstenose - Ventil ist zu steif vollständig zu öffnen,; Herz kann eine harte Zeit Pumpen von Blut hat in die Aorta
• Aortenklappeninsuffizienz - Ventil schließt nicht vollständig; Blutfluss aus der Aorta ermöglicht durch das Ventil zurück in das Herz zu lecken

Aortenklappenersatz – Mögliche Komplikationen

Wenn Sie planen, einen Klappenersatz haben, Ihr Arzt wird eine Liste der möglichen Komplikationen überprüfen., denen auch:

• Infektion
• Blutungen
• Unregelmäßige Herzschläge
• Vernarbung
• Bildung von Blutgerinnseln in einem Schlaganfall oder Nierenschäden resultierende
• Ventil nicht richtig funktioniert,
• Komplikationen aus der Narkose

Einige Faktoren, die das Risiko von Komplikationen erhöhen können umfassen:

• Andere Herzerkrankungen
• Erkrankungen der Lunge
• Chronische Krankheit, einschließlich Bluthochdruck und Diabetes
• Ältere Alter
• Infektionen
• Rauchen
• Fettleibigkeit

Aortenklappenersatz – Was Sie erwartet

Vor Ablauf

Ihr Arzt wird die folgende wahrscheinlich tun:

• Die körperliche Untersuchung
• Bluttests
• Echokardiogramm - Dies ist ein Test, der Schallwellen verwendet, ein bewegtes Bild des Herzens und seiner Ventile zu erzeugen.
• Elektrokardiogramm - Dies ist ein Test des elektrischen Systems des Herzens.
• Herz-Katheterisierung - Für diesen Test, eine sehr dünne Röhre wird Ihre Aorta eingefädelt durch. Kontrastfarbstoff wird durch den Katheter spritzt, und Röntgenbilder werden erfasst. Diese Bilder können Probleme mit der Funktion Ihres Aortenklappe zeigen und auch bestimmen, ob Ihr Herz Arterien frei von Krankheiten sind.

Bis zu Ihrem Verfahren:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Medikamente. Sie möglicherweise aufgefordert werden, beenden Sie die Einnahme einige Medikamente bis zu einer Woche vor dem Eingriff, mögen:
  • Aspirin oder andere entzündungshemmende Medikamente
  • Blutverdünner, wie clopidogrel (Plavix) oder warfarin (Coumadin)
• Nicht essen oder nichts nach Mitternacht trinken in der Nacht vor der Operation, es sei denn gesagt anders von Ihrem Arzt.
• Vereinbaren Sie für Hilfe zu Hause, nachdem Sie aus dem Krankenhaus zurückkehren.
• Vereinbaren Sie, dass jemand Sie nach Hause fahren, wenn Sie das Krankenhaus verlassen.
• Tragen Sie bequeme Kleidung.

Aortenklappenersatz – Anästhesie

Aortenklappenersatz mit Vollnarkose durchgeführt. Sie schlafen.

Aortenklappenersatz – Beschreibung des Verfahrens

Ein Schnitt wird in der Mitte der Brust gemacht gelegt werden. Die Brustbeins wird getrennt werden, so dass Ihr Herz erreicht werden. Eine Herz-Lungen-Maschine angebracht werden. Die Maschine wirkt wie Herz und Lunge. Dies ermöglicht es dem Arzt, Ihr Herz zu stoppen sicher an der Herzklappe zu arbeiten.

Ein Einschnitt wird in der Aorta durchgeführt werden. Das beschädigte Ventil wird ausgeschnitten und ein neues Ventil in Position genäht werden. Die Aorta wird dann wieder zusammengenäht werden,. Das Herz wird wieder gestartet werden und die Herz-Lungen-Maschine entfernt werden. Die Brustbeins wird zusammen verdrahtet werden. Der Hautschnitt in der Brust wird wieder zusammengenäht werden,.

Aortenklappenersatz – Nach dem Eingriff

Sie werden in einer Intensivstation nach der Operation direkt überwacht werden. Wenn Sie erwachen, Sie werden feststellen, dass Sie auf eine Anzahl von Geräten angebracht sind, einschließlich:

• Überwacht Ihre Herzfrequenz zu verfolgen, Atmungsrate, Blutdruck, und der Anteil an Sauerstoff in Ihrem Blut
• Beatmungsschlauch in den Mund und in die Lunge, damit Sie atmen, oder eine Sauerstoffmaske oder Röhre Ihnen zusätzlichen Sauerstoff zu geben,
• Rohre abzulassen zusätzliche Flüssigkeit von der Brust
• Ein Schlauch, der in die Nase und bis auf den Magen geht Ihr Magen überschüssige Flüssigkeit abtropfen lassen und Gas
• Ein Katheter in die Blase Urin abzulassen
• Eine IV-Leitung Flüssigkeiten bereitzustellen, Elektrolyte, und Schmerzmittel direkt in eine Vene

Aortenklappenersatz – Wie lange wird es dauern?

Um 2-4 Std.

Aortenklappenersatz – Wie viel wird es weh tun?

Anästhesie wird Schmerzen während der Operation blockieren. Der Schnitt in der Brust und Brustbeins verursacht Schmerzen nach der Operation. Sie werden Schmerzmittel gegeben, um die Schmerzen zu verwalten.

Aortenklappenersatz – Durchschnittlicher Krankenhausaufenthalt

Die übliche Dauer des Aufenthalts ist 5-7 Tage. Die Aufenthaltsdauer wird davon abhängen, Ihre Gesundheit und Ihre Genesung Fortschritte. Ihr Arzt kann wählen Sie länger zu halten, wenn Komplikationen auftreten.

Aortenklappenersatz – Postoperative Versorgung

Im Krankenhaus

Sie werden in der Regel in der Intensivstation sein, 1-2 Tage. Dann werden Sie zu einem regulären Krankenhaus Raum bewegt werden, wo Sie für mehrere Tage bleiben. Sie werden gehen bald nach der Operation erlaubt.

Sie können ein Gerät ein Anreiz Spirometers genannt gegeben werden. Sie werden gebeten, sie alle paar Stunden während des Tages zu verwenden,. Dies hilft, die Lungen halten so offen wie möglich. Dies können Sie vermeiden helfen Lungenentzündung.

Zuhause

Sie können davon ausgehen, dass Sie innerhalb von etwa sechs Wochen nach der Operation Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können. Sie sollten mit Ihrem Arzt die Anweisungen bezüglich folgen, wenn Sie beginnen können, fahren, die Übung, Aufzug Dinge, und sonst üben sich.

• Wenn Sie ein mechanisches Ventil, Sie haben blutverdünnende Medikamente einnehmen (Antikoagulantien) für den Rest deines Lebens. Sie werden benötigt, um das Ventil der Bildung von Blutgerinnseln zu halten.
• Je nach Art des Ventils Sie haben, Sie benötigen ein Antibiotikum zu nehmen, wenn Sie Zahnbehandlungen oder bestimmte chirurgische Eingriffe haben.
• Sie können zu Herzrehabilitation bezeichnet werden. Dies kann Ihnen helfen, eine normale Funktion wiedererlangen und die Chance auf zukünftige Probleme reduzieren.
• Achten Sie darauf, Ihren Arzt zu folgen ’ Anweisungen.

Aortenklappenersatz – Rufen Sie Ihren Arzt an

Nach verlassen Sie das Krankenhaus, Fragen Sie Ihren Arzt, wenn eines der folgenden auftritt:

• Anzeichen einer Infektion, auch Fieber und Schüttelfrost
• Rötung, Schwellung, zunehmende Schmerzen, übermäßige Blutungen, oder Entlastung von der Einschnitt-Website
• Kurzatmigkeit, Schwindel, oder Ohnmacht
• Husten oder Schmerzen in der Brust
• Übelkeit und / oder Erbrechen, die Sie nicht mit Arzneimittel, die Sie nach der Operation wurden steuern, oder die bestehen bleiben länger als zwei Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus
• Schmerzen, die Sie nicht mit den Medikamenten kontrollieren können Sie erhalten haben
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen, oder Schmerzen, Verbrennung, Frequenz, Dringlichkeit, oder Blutungen beim Urinieren
• Schmerzen oder Schwellungen in den Füßen, Kälber, oder Beinen

Im Notfall, Rufen Sie sofort ärztliche Hilfe.