(Diabetes mellitus Typ 2; Insulin-resistenten Diabetes; Diabetes, Art 2)
Art 2 Diabetes – Definition
Diabetes ist ein höheres Maß an Glukose im Blut als normal ist. Glucose kommt aus dem Zusammenbruch der Lebensmittel, die Sie essen. Er reist durch den Körper im Blut. Ein Hormon namens Insulin hilft dann Glukose Bewegung aus dem Blut zu den Zellen. Sobald Glukose in den Zellen ist, kann es für Energie verwendet werden. A problem making or using insulin means glucose can not move into your cells. Stattdessen wird die Glukose baut in Ihrem Blut.
bei Typ 2 Diabetes, der Körper ist resistent gegen hohe Konzentrationen von Insulin. Dies bedeutet, dass es viel Insulin im Körper, aber die Zellen sind nicht in der Lage, es zu benutzen. Dies wird im Blut in den Aufbau von Glucose führen, auch genannt Hyperglykämie. Gleichzeitig, Ihre Zellen sind nicht Glukose bekommen, die sie brauchen, um gut zu funktionieren. Über einen langen Zeitraum kann hohen Blutzuckerspiegel lebenswichtige Organe schädigen. Die Nieren, Augen, und Nerven sind am häufigsten betroffenen Organe.
Art 2 Diabetes – Ursachen
Zwei Bedingungen tragen zu Hyperglykämie bei Typ 2 Diabetes:
- Insulinresistenz, um überschüssiges Körperfett bezogen
- Körper Versagen eine ausreichende Menge an Insulin zu machen
Art 2 Diabetes – Risikofaktoren
Faktoren, die Ihre Chance erhöhen für Typ 2 Diabetes umfassen:
- Mit einer Familiengeschichte von Typ 2 Diabetes
- Als fettleibig oder übergewichtig, insbesondere Übergewicht in dem Oberkörper und Unterleib
- Essen viel Fleisch, vor allem verarbeitetes Fleisch (z.B, verarbeiteten Frühstücksfleisch, Hot dogs, Würste)
- Mit Cholesterin Problemen besonders niedriger HDL (gut) Cholesterin und hohe Triglyceride
- Mit hohem Blutdruck
- eine Geschichte von Herz-Kreislauf-Krankheit zu haben
- Mit Depression
- eine Geschichte der Schwangerschafts-Diabetes oder die Geburt eines Kindes, das über neun Pfund wiegt
- Mit einer endokrinen Störung (z.B, Cushing-Syndrom, hyperthyroidism, akromegalie, polycystic ovary syndrome, pheochromocytoma, Glucagonom)
- eine Bedingung im Zusammenhang mit Insulinresistenz zu haben (z.B, Acanthosis nigricans)
- Nachdem wir die vorherigen Ergebnisse von Blutuntersuchungen, die gestörte Glukosetoleranz und impaired fasting glucose zeigen
- Einnahme bestimmter Medikamente (z.B, pentamidine, Nikotinsäure, Glucocorticoide, thiazides)
- Mit einer sesshaften Lebensweise
- Mit Schlafschwierigkeiten
- Mit einem niedrigen Geburtsgewicht
- Geschlecht: häufiger als Männer bei älteren Frauen
- Wettrennen: African American, spanisch, Native American, hispanische Amerikaner, asiatisch amerikanisch, oder Pacific Islander
- Das Alter: 45 Jahre oder älter und jüngere Menschen, die übergewichtig sind und gehören zu gefährdeten ethnischen Gruppen
Art 2 Diabetes – Symptome
Sie können Diabetes für Jahre, bevor Sie Symptome haben Sie feststellen,. Symptome aufgrund hohen Blutzucker oder Diabetes-Komplikationen können:
- Verstärkter Harndrang
- extremer Durst
- Hunger
- Ermüdung
- Blurry vision
- Reizbarkeit
- Häufiger oder wiederkehrende Infektionen
- Schlechte Wundheilung
- Angina
- Schmerzhafte Beinkrämpfe beim Gehen
- Taubheit oder Kribbeln in den Händen oder Füßen
- Bei Frauen: häufige vaginale Hefepilz-Infektionen und Infektionen der Harnwege
- Probleme mit Zahnfleisch
- Juckreiz
- Impotenz
Art 2 Diabetes – Diagnose
Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Sie werden auch über die Geschichte Ihrer Familie gefragt,. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt.
Die Diagnose basiert auf den Ergebnissen von Bluttests. American Diabetes Association (ADA) Richtlinien für die Diagnose sind:
- Symptome von Diabetes und ein zufälliger Bluttest mit einem Blutzuckerspiegel von mehr als oder gleich 200 mg / dL [11.1 mmol / L]
- Nüchtern-Blutzucker-Test - getan, nachdem Sie nicht für acht oder mehr Stunden gegessen haben - Blutzuckerspiegel größer oder gleich zeigen, auf 126 mg / dL (7.0 mmol / L) an zwei verschiedenen Tagen
- Glukose-Toleranztest - Messung von Blutzucker 2 Stunden, nachdem Sie Glukose verbrauchen - zeigt Glukosespiegel größer als oder gleich 200 mg / dL (11.1 mmol / L)
- HbA1c-Wert von 6.5% oder höher - deutet auf eine schlechte Blutzuckerkontrolle in den letzten 2-4 Monate
mg/dL=milligrams per deciliter of blood; mmol/L=millimole per liter of blood
Art 2 Diabetes – Behandlung
Die Behandlung zielt darauf ab,:
- Pflegen Sie den Blutzucker so normal wie möglich auf ein Niveau
- Verhinderung oder Verzögerung Komplikationen (regelmäßige medizinische Versorgung ist wichtig, dass diese)
- Steuerung anderer Bedingungen, die Sie haben können, wie hoher Blutdruck und hohe Cholesterinwerte
Diät
- Folgen Sie eine ausgewogene Mahlzeit Plan. Auf guten Teil Kontrolle.
- Überspringe keine Mahlzeiten. Planen Sie Ihre Mahlzeiten und Snacks über den Tag. Nachdem Sie Ihre Mahlzeiten regelmäßig über den Tag helfen, den Blutzucker halten.
- Essen Sie viel Gemüse und Ballaststoffen.
- Essen begrenzte Mengen an Fett.
- Essen Sie moderate Mengen an Eiweiß und fettarmen Milchprodukten.
- Sorgfältig begrenzen Lebensmittel mit hohem konzentriert Zucker.
- Halten Sie eine Aufzeichnung Ihrer Nahrungsaufnahme. Dies wird eine Diätassistentin helfen oder Arzt beraten Sie.
Weight Loss
Wenn Sie übergewichtig sind, sprechen Ziel mit Ihrem Arzt über ein gesundes Gewicht. Ihr Körper wird besser auf Insulin nach Gewichtsverlust. Sie und Ihr Arzt oder Ernährungs können einen sicheren Ernährungsplan für Sie entwickeln.
Diese Optionen können Ihnen helfen, Gewicht zu verlieren:
- Unter Verwendung eines Teils Steuerplatte SEIN
- Mit einem zubereitete Mahlzeit Plan
- Betrachten wir einen mediterranen Stil-Diät
Gruppenbildung können Sie mit Ihren Gewichtsverlust Ziele helfen.
Die Übung
Körperliche Aktivität spielt eine wichtige Rolle bei der Blutzuckerkontrolle. Aktivität kann
- Machen Sie den Körper empfindlicher für Insulin
- Helfen Sie erreichen und ein gesundes Gewicht
- Senken Sie die Ebene von Fett im Blut
Aerobic-Übungen und Krafttraining können auch helfen, langfristige Blutzuckerkontrolle zu verbessern (HbA1c-Werte). Regelmäßige Bewegung kann auch das Risiko von Herzkrankheiten reduzieren.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Arbeitsplan und alle Vorsichtsmaßnahmen, die Sie ergreifen sollten.
Oral Medication
Bestimmte Arzneimittel wird Ihnen helfen, Ihren Blutzucker verwalten.
Ihr Arzt kann Medizin empfehlen durch den Mund genommen, wie:
- Metformin - Hilfe verringert die Menge an Glukose durch den Körper aus und macht auch den Körper empfindlicher für Insulin
- Medikamente, die die Bauchspeicheldrüse auffordern, mehr Insulin (z.B, Sulfonylharnstoffe [ Glibenclamid, Tolazamid ], Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitoren [ Saxagliptin, Sitagliptin ], und Repaglinid [Prandin], Linagliptin [Tradjenta])
- Die FDA hat davor gewarnt, dass Sitagliptin das Risiko einer akuten Pankreatitis erhöhen.
- Insulin-Sensitizer - dem Körper helfen, eine bessere Nutzung Insulin wie, Pioglitazon
- Starch Blocker - verringert die Menge von Glukose in das Blut aufgenommen, wie Acarbose oder Miglitol)
Einige Medizin benötigt werden Injektionen durch wie:
- Inkretin-Mimetika wie, Exenatide -, die die Bauchspeicheldrüse anregen, Insulin zu produzieren und den Appetit unterdrücken - oft zu Gewichtsverlust führen
- Amylin-Analoga wie pramlintide - die für ein Protein ersetzt, die normalerweise von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, das bei Menschen mit Typ niedrig ist 2 Diabetes
Insulin
Für einige, der Körper macht nicht genug Insulin. Insulin-Injektionen erforderlich sein, um. Es kann verwendet werden, wenn der Blutzuckerspiegel nicht mit Änderung des Lebensstils und der Medizin gesteuert werden.
Blood Sugar Testing
Überprüfung des Blutzuckerspiegel im Laufe des Tages kann Ihnen helfen, auf dem richtigen Weg bleiben. Es hilft auch Ihr Arzt feststellen, ob Ihre Behandlung arbeitet. Die Prüfung ist einfach, mit einem Monitor. Die Verfolgung der Blutzuckerspiegel ist besonders wichtig, wenn Sie Insulin nehmen. Häufigkeit der Tests durch, wie gut Ihre Blutzuckereinstellung bestimmt tut.
Der HbA1c kann auch an Ihrer Arztpraxis durchgeführt werden. Ärzte raten, dass die meisten halten ihre HbA1c-Werte unter 7% (ADA Empfehlung). Dieses Niveau wurde weniger diabetischen Komplikationen gezeigt führen.
Regelmäßige Blutzuckertests können nicht bei Patienten mit Typ benötigt werden 2 Diabetes. Es kann nicht für diejenigen, deren Zustand benötigt werden, ist unter einigermaßen gute Kontrolle ohne Insulin. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Blutzuckerüberwachung stoppen.
Alternative Therapien
Eine Studie konzentrierte sich auf Menschen mit einer bestimmten Art 2 Diabetes. Wenn Vitamin E gegeben, sie zeigten eine Abnahme in der Rate von Herzproblemen.
Art 2 Diabetes – Verhütung
Änderungen des Lebensstils scheint am wirksamsten zu sein. Um Ihre Chancen der Entwicklung von Typ zu reduzieren 2 Diabetes:
- in regelmäßiger körperlicher Aktivität teilnehmen.
- Ein gesundes Gewicht beibehalten.
- Alkohol trinken in Maßen (zwei Drinks pro Tag für einen Mann, und ein Getränk pro Tag für eine Frau)
- Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung:
- Holen Sie sich genügend Faser
- Vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel
- Limit Aufnahme von Zucker
- Essen Sie mehr grün, Blattgemüse
Diese Therapie BE = hat die besten Beweise dafür, zur Verfügung, dass es wirksam ist.