Type 2 diabète

(Le diabète sucré de type 2; Le diabète insuline-résistant; Diabète, Type 2)

Type 2 diabète – Définition

Le diabète est un niveau de glucose dans le sang est normal que. Le glucose provient de la décomposition de la nourriture que vous mangez. Il voyage à travers votre corps dans le sang. Une hormone insuline appelée aide alors ce glucose de votre sang à vos cellules. Une fois que le glucose est dans vos cellules, il peut être utilisé pour l'énergie. A problem making or using insulin means glucose can not move into your cells. En revanche, le glucose va construire dans votre sang.

dans le type 2 diabète, le corps est résistant à des niveaux élevés d'insuline. Cela signifie qu'il ya beaucoup d'insuline dans le corps, mais les cellules sont incapables de l'utiliser. Cela conduira à l'accumulation de glucose dans le sang, aussi appelé hyperglycémie. En même temps, vos cellules ne reçoivent pas le glucose dont ils ont besoin pour bien fonctionner. Au cours d'une longue période de temps niveaux élevés de glucose sanguin peuvent endommager les organes vitaux. Les reins, yeux, et les nerfs sont les organes les plus fréquemment touchés.

Type 2 diabète – causes

Deux conditions contribuent à l'hyperglycémie dans le type 2 diabète:

• Résistance à l'insuline liée à l'excès de graisse corporelle
• l'incapacité du corps à faire une quantité suffisante d'insuline

Type 2 diabète – Facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent votre chance pour le type 2 comprennent le diabète:

• Avoir une histoire familiale de type 2 diabète
• Être obèses ou en surpoids, en particulier un excès de poids dans la partie supérieure du corps et de l'abdomen
• Manger beaucoup de viande, en particulier la viande transformée (par exemple, les viandes transformées, chiens chauds, saucisses)
• Ayant des problèmes de cholestérol HDL particulièrement faible (bien) le cholestérol et les triglycérides élevés
• Avoir une pression artérielle élevée
• Avoir des antécédents de maladie cardio-vasculaire
• la dépression ayant
• Avoir des antécédents de diabète gestationnel ou d'avoir un bébé qui pèse plus de neuf livres
• Avoir un trouble endocrinien (par exemple, Cushing’s syndrome, hyperthyroïdie, acromégalie, syndrome des ovaires polykystiques, phéochromocytome, glucagonoma)
• Ayant une condition associée à une résistance à l'insuline (par exemple, acanthosis nigricans)
• Avoir des résultats des tests sanguins précédents qui montrent la tolérance au glucose et la glycémie à jeun
• Prendre certains médicaments (par exemple, pentamidine, l'acide nicotinique, glucocorticoids, thiazides)
• Avoir un mode de vie sédentaire
• Ayant des difficultés de sommeil
• Avoir un faible poids de naissance
• Le genre: plus fréquente chez les femmes plus âgées que les hommes
• Course: African American, hispanique, Native American, hispano-américaine, américain asiatique, ou des îles du Pacifique
• Âge: 45 ans ou plus et les jeunes qui sont obèses et qui appartiennent à des groupes ethniques de risque

Type 2 diabète – Les symptômes

Vous pouvez avoir le diabète pendant des années avant d'avoir des symptômes que vous remarquez. Les symptômes dus à l'hyperglycémie ou les complications du diabète peuvent inclure:

• augmentation de la miction
• soif extrême
• Faim
• Fatigue
• Vision trouble
• Irritabilité
• infections fréquentes ou récurrentes
• Une mauvaise cicatrisation
• Angine
• jambes douloureuses crampes lors de la marche
• Engourdissements ou des picotements dans les mains ou les pieds
• Chez les femmes: fréquentes infections à levures vaginales et les infections des voies urinaires
• Problèmes avec les gencives
• Démangeaison
• Impuissance

Type 2 diabète – Diagnostic

Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. On vous demandera aussi de l'histoire de votre famille. Un examen physique sera effectué.

Le diagnostic repose sur les résultats des tests sanguins. American Diabetes Association (ADA) des lignes directrices pour le diagnostic comprennent:

• Les symptômes du diabète et un test sanguin aléatoire avec un taux de sucre dans le sang supérieur ou égal à 200 mg / dL [11.1 mmol / L]
• Le jeûne test de sucre dans le sang - après avoir fait pas mangé pendant huit heures ou plus - montrant les taux de sucre dans le sang supérieur ou égal à 126 mg / dL (7.0 mmol / L) sur deux jours différents
• test de tolérance au glucose - mesure de la glycémie deux heures après que vous consommez glucose - montrant les taux de glucose supérieur ou égal à 200 mg / dL (11.1 mmol / L)
• niveau de HbA1c 6.5% ou plus - indique un mauvais contrôle du sucre dans le sang sur le passé 2-4 mois

mg/dL=milligrams per deciliter of blood; mmol/L=millimole per liter of blood

Type 2 diabète – Traitement

Le traitement vise à:

• Maintenir la glycémie à des niveaux aussi proche de la normale que possible
• Prévenir ou retarder les complications (des soins médicaux réguliers est important pour cette)
• Contrôlez d'autres conditions que vous pourriez avoir, comme l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie

Régime

• Suivre un plan de repas équilibré. Pratiquer une bonne maîtrise de la partie.
• Ne sautez pas de repas. Planifiez vos repas et collations par jour. Ayant régulièrement des repas tout au long de la journée peut aider à maintenir la glycémie.
• Mangez beaucoup de légumes et de fibres.
• Mangez des quantités limitées de matières grasses.
• Mangez des quantités modérées de produits laitiers et de protéines à faible teneur en matières grasses.
• limiter soigneusement les aliments contenant du sucre très concentré.
• Gardez une trace de votre apport alimentaire. Cela aidera un diététicien ou un médecin vous conseiller.

Weight Loss

If you are overweight, parlez-en à votre médecin au sujet d'un objectif de poids santé. Votre corps répondra mieux à l'insuline après la perte de poids. Vous et votre médecin ou un nutritionniste peut élaborer un plan de nutrition sûr pour vous.

Ces options peuvent vous aider à perdre du poids:

• Utilisation d'une plaque de commande de partie ^ÊTRE
• L'utilisation d'un plan de repas préparé
• Pensez à utiliser un régime de type méditerranéen

l'éducation de groupe peut vous aider à atteindre vos objectifs de perte de poids.

Exercice

L'activité physique joue un rôle important dans le contrôle de la glycémie. L'activité peut

• Rendre le corps plus sensible à l'insuline
• Vous aider à atteindre et maintenir un poids santé
• Abaisser les taux de graisse dans le sang

exercice d'entraînement et la force aérobie peut également contribuer à améliorer le contrôle du glucose à long terme (taux d'HbA1c). L'exercice régulier peut également aider à réduire votre risque de maladie cardiaque.

Parlez-en à votre médecin au sujet d'un plan d'activité et toutes les précautions que vous devriez prendre.

Oral Medication

Certains médicaments vous aidera à gérer votre glycémie.

Votre médecin peut recommander la médecine prise par voie orale, comme:

• Metformin - aide à réduire la quantité de glucose par le corps et rend également le corps plus sensible à l'insuline
• Les médicaments qui incitent le pancréas à produire plus d'insuline (par exemple, sulfonylurées [ glyburide, tolazamide ], dipeptidyl-peptidase-4 inhibiteurs [ saxagliptine, sitagliptine ], et répaglinide [Prandin], linagliptine [Tradjenta])
• La FDA a averti que la sitagliptine peut augmenter le risque de pancréatite aiguë.
• sensibilisateurs à l'insuline - aident le corps à une meilleure utilisation d'insuline tels que, pioglitazone
• bloqueurs d'amidon - diminuent la quantité de glucose absorbé dans le sang tels que l'acarbose ou miglitol)

Certains médicaments doit être donné par des injections telles que:

• Incrétines-mimétiques tels que, exénatide - qui stimulent le pancréas à produire de l'insuline et réduisent l'appétit - ce qui conduit souvent à la perte de poids
• analogues Amylin tels que pramlintide - qui remplace une protéine qui est normalement produite par le pancréas qui est faible chez les personnes de type 2 diabète

Insuline

Pour certains, le corps ne produit pas assez d'insuline. Les injections d'insuline peut être nécessaire. Il peut être utilisé si le taux de sucre dans le sang ne peuvent pas être contrôlés avec le changement de style de vie et de la médecine.

Test de sucre sanguin

Vérification des niveaux de sucre dans le sang pendant la journée peut vous aider à rester sur la bonne voie. Il aide également à votre médecin de déterminer si votre traitement fonctionne. Le test est facile avec un moniteur. Garder la trace des niveaux de sucre dans le sang est particulièrement important si vous prenez de l'insuline. La fréquence des tests est déterminé par la façon dont le contrôle de votre glycémie fait.

Le HbA1c peut également être fait au bureau de votre médecin. Les médecins conseillent que la plupart gardent leur taux d'HbA1c ci-dessous 7% (recommandation ADA). Ce niveau a été démontré que conduire à des complications moins diabétiques.

test de glycémie régulière ne peut pas être nécessaire chez les patients de type 2 diabète. Il ne peut pas être nécessaire pour ceux dont l'état est sous raisonnablement bon contrôle sans insuline. Discutez avec votre médecin avant d'arrêter la surveillance de la glycémie.

Les thérapies alternatives

Une étude a porté sur les personnes ayant un type spécifique 2 diabète. Administré vitamine E, ils ont montré une diminution des taux de problèmes cardiaques.

Type 2 diabète – La prévention

changements de style de vie semblent être plus efficaces. Pour réduire vos chances de développer le type 2 diabète:

• Participer à une activité physique régulière.
• Maintenir un poids santé.
• Boire de l'alcool avec modération (deux verres par jour pour un homme, et une boisson par jour pour une femme)
• Mangez une alimentation bien équilibrée:
  • Obtenir suffisamment de fibres
  • Évitez les aliments gras
  • consommation de sucre limite
  • Mangez plus vert, légumes à feuilles

BE = Cette thérapie a les meilleures preuves disponibles montrent qu'il est efficace.