Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte

(Gastroplastie; Chirurgie bariatrique; Chirurgie de réduction de poids)

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Définition

Bagués est gastroplastie verticale chirurgie pour traiter l'obésité. Il provoque la perte de poids en diminuant la quantité de nourriture que vous pouvez manger.

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Motifs de la procédure

La chirurgie traite l'obésité sévère. Les médecins utilisent un calcul appelé indice de masse corporelle ( IMC) pour déterminer la façon dont vous êtes en surpoids ou obèses. Un IMC normal est 18.5-25.

Cette chirurgie est une option de perte de poids pour les personnes:

• IMC supérieur à 40
• IMC 35-39.9 et une condition mortelle, telles que les maladies cardiaques ou le diabète
• IMC 35-39.9 et de graves limitations physiques qui affectent l'emploi, mobilité, et la vie familiale

Le succès de gastroplastie verticale dépend de votre engagement. Si des changements de style de vie sont faits et maintenus, les avantages de la chirurgie bariatrique comprennent:

• Weight reduction
• Amélioration dans de nombreuses conditions liées à l'obésité, tels que l'intolérance au glucose, diabète, apnée du sommeil, high blood pressure, et taux de cholestérol élevé
• Amélioration de la mobilité et de l'endurance
• humeur améliorée, amour propre, et la qualité de vie
• Réduction du risque de mourir d'une maladie cardio-vasculaire (par exemple, attaque cardiaque, accident vasculaire cérébral) et d'autres causes

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Les complications possibles

Si vous prévoyez d'avoir gastroplastie, votre médecin examinera une liste de complications possibles, qui peut inclure:

• Les carences en vitamines - Vous prendrez une multivitamine par jour pour le reste de votre vie.
• Saignement
• Infection
• Caillots sanguins
• Vomissement
• Répartition des agrafes, permettant sucs gastriques de fuite dans l'abdomen
• Décrochage ou usure de la bande
• L'élargissement de la poche
• Irritation de la gorge due à un reflux acide
• formation hernies
• Les complications de l'anesthésie générale
• Décès, se produit en moins de 1% des patients

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de complications comprennent:

• Fumeur
• maladie récente ou chronique (par exemple, maladie rénale)
• Diabète
• Vieillesse
• Les maladies du cœur ou des poumons
• Saignement ou troubles de la coagulation

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Quoi attendre

Avant procédure

Chaque programme de chirurgie bariatrique a des exigences spécifiques. Votre programme comprendra probablement les éléments suivants:

• examen physique complet et un examen des antécédents médicaux
• Les tentatives pour perdre du poids (sur 10%) par des moyens alimentaires médicalement approuvés
• Les consultations en cours avec une diététiste
• évaluation et counseling en santé mentale

Menant à votre procédure:

• Parlez-en à votre médecin au sujet de vos médicaments, herbes, et les compléments alimentaires. On peut vous demander d'arrêter de prendre des médicaments jusqu'à une semaine avant la procédure, comme:
  • Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires
  • Anticoagulants tels que la warfarine (Coumadin)
  • Clopidogrel (Plavix)
• Do not start any new medicines, herbes, ou des suppléments sans en parler à votre médecin.
• Prendre des dispositions pour un tour à et de l'hôpital.
• Prendre des dispositions pour l'aide à la maison que vous récupérez.
• Vous pouvez recevoir des antibiotiques.
• On peut vous donner laxatif et / ou un lavement pour effacer vos intestins.
• La nuit avant, manger un repas léger. Ne pas manger ni boire après minuit, sauf indication contraire de votre médecin.
• Douche ou un bain le matin de votre chirurgie.

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Anesthésie

L'anesthésie générale sera utilisée. Vous serez endormi pour la chirurgie.

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Description de la procédure

Pour vous préparer à la chirurgie, une infirmière placera une ligne IV dans le bras. Vous pouvez recevoir des liquides et des médicaments par cette ligne au cours de la procédure. Le médecin placera un tube de respiration par la bouche et dans la gorge. Cela vous aidera à respirer pendant la chirurgie. Vous disposerez également d'un cathéter placé dans la vessie pour drainer l'urine.

Le médecin fera une 8-10 pouce incision pour ouvrir l'abdomen. agrafes chirurgicales seront utilisées pour diviser l'estomac en deux parties inégales. La partie supérieure sera une petite poche. Il se vide à travers une petite ouverture dans la partie inférieure. La petite poche peut contenir seulement ½ à 1 tasse de mou, humide, et la nourriture bien mâché. Un estomac normal peut contenir 4-6 tasses.

Prochain, une bande de matière plastique est enroulée autour de la petite ouverture. Cela permettra d'éviter de s'étirer. Cette bande peut être ajustée après la chirurgie. Les incisions seront ensuite fermées avec des agrafes ou des points de suture.

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Immédiatement après la procédure

Le tube respiratoire sera supprimé. Vous serez redirigé vers la zone de récupération.

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Combien de temps cela prendra-t-il?

Environ deux heures

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Combien cela Hurt?

Anesthesia will prevent pain during surgery. Vous pouvez avoir la douleur et / ou une douleur au niveau des sites d'incision. Votre médecin peut vous donner des médicaments contre la douleur pour soulager l'inconfort.

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Moyenne séjour à l'hôpital

Vous serez à l'hôpital 2-5 journées. Votre médecin peut choisir de vous garder plus longtemps, cependant, en cas de complications.

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – soins post-opératoires

À l'hôpital

Pendant que vous récupérez à l'hôpital, vous pouvez recevoir les soins suivants:

• Médecine de la douleur sera donnée au besoin.
• Votre régime:
  • Jour de la chirurgie - Vous ne rien manger ni boire.
  • Jour après la chirurgie - Vous aurez probablement une radiographie pour vérifier les fuites de la poche de l'estomac. Vous buvez un liquide spécial tandis que les rayons X sont prises.
    • Si cette radiographie est normale, vous recevrez 30 millilitres (mL) de liquides chaque 20 minutes.
    • En cas de fuite, vous recevrez la nutrition par intraveineuse jusqu'à ce que les fuites sont fixées.
  • Le deuxième jour après la chirurgie - Vous have1-2 cuillères à soupe de nourriture ou purées 1-2 onces liquides de chaque 20 minutes.
• On peut vous demander de faire ce qui suit:
  • Utilisez un spiromètre pour prendre de grandes respirations toutes les heures pour prévenir les problèmes respiratoires.
  • Portez des bas ou des bottes chirurgicales élastiques pour favoriser la circulation sanguine dans les jambes.
  • Levez-vous et marchez dans la salle quotidienne.

À la maison

Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin. Vous aurez besoin de pratiquer une alimentation saine vie et les habitudes exercice. After your surgery:

• Demandez à votre médecin quand vous pouvez prendre une douche en toute sécurité, baigner, ou faire tremper dans de l'eau.
• Vous pouvez être hors de travail pour 2-6 weeks after surgery.
• Ne pas conduire ou soulever quelque chose de lourd pendant au moins deux semaines.
• Vous devez marcher le plus tôt possible, avec un objectif de l'exercice quotidien.
• Vous pouvez avoir des hauts et des bas après cette chirurgie.
• Vous rencontrerez régulièrement avec votre équipe soignante pour le suivi et le soutien.

Votre nouvel estomac est la taille d'un petit œuf. Il est lent à vider. Cela vous fera sentir rassasié rapidement. étapes nutritionnelles comprennent:

• Vous devez manger très petites quantités et manger très lentement.
• Vous commencerez avec 4-6 petits repas par jour. Un repas est de deux onces de nourriture.
• Pour la première 4-6 weeks after surgery, Tous les aliments doivent être en purée.
• Une fois que vous passez à des aliments solides, les aliments doivent être bien mâchés.
• Lorsque vous faites des choix alimentaires, assurez-vous que vous obtenez suffisamment de protéines.
• Manger trop ou trop vite peut causer des vomissements ou une douleur intense sous votre sternum. La plupart des gens apprennent rapidement la quantité de nourriture qu'ils peuvent manger.
• Cette procédure ne provoque pas la nausée et la diarrhée si sont consommés des aliments sucrés ou gras. En réalité, certaines personnes prennent du poids en arrière parce qu'ils continuent à consommer de la soude, crème glacée, ou d'autres aliments riches en calories. Pour favoriser la perte de poids en cours, éviter les aliments riches en calories.
• Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin.

Vous devrez peut-être prendre des médicaments, selon les directives de votre médecin, qui peut inclure:

• Antiacides
• Pain medicines
• Suppléments vitaminiques et minéraux

Gastroplastie verticale à bandes – chirurgie ouverte – Appelez votre médecin

Après avoir quitté l'hôpital, appelez votre médecin si l'un des cas suivants:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons
• Rougeur, gonflement, augmentation de la douleur, saignement excessif, ou de décharge à partir du site d'incision
• La douleur que vous ne pouvez pas contrôler les médicaments que vous avez été donnés
• Sang dans les selles
• La douleur, brûlant, urgence, ou la fréquence des mictions, ou un saignement persistant dans l'urine
• Nausées persistantes et / ou des vomissements
• La douleur et / ou gonflement de vos pieds, veaux, ou des jambes
• La toux, essoufflement, ou une douleur thoracique
• Toute autre concernant les symptômes

En cas d'urgence, appeler à l'aide médicale tout de suite.