Torticollis

(spastischer Schiefhals; zervikale Dystonie)

Torticollis – Definition

Torticollis ist eine chronische Erkrankung, bei der der Vertrag Halsmuskeln unwillkürlich. Dies bewirkt, dass der Kopf zur Seite drehen und kippen, und das Kinn auf die gegenüberliegende Seite verweisen. Manchmal eine Schulter angehoben. Die Muskelkontraktion kann konstant sein (Fest) oder sie können kommen und gehen (wechselnd). Die abnormale Körperhaltung verursacht durch den Kopf kippen kann zu Nackenschmerzen führen.

Torticollis kann bei der Geburt vorhanden sein (angeboren) oder entwickeln im späteren Leben (erworben).

Torticollis – Ursachen

Die Ursachen sind nicht gut verstanden. Forscher untersuchen genetische, Umwelt-, oder andere zugrunde liegende Mechanismen, die eine Rolle spielen.

Ursachen können:

• Genetischer Defekt
• Infants Position während der Schwangerschaft oder der Lieferung
• Kopf oder Nackenverletzung
• Infektion in Nackenmuskulatur oder Knochen
• Schäden oder Funktionsstörungen des Nervensystems, speziell die Basalganglien, die eine tiefe Gehirnstruktur
• Innenohr oder Augenprobleme
• Deformierungen der Knochen oder Muskeln im Nacken
• Tumoren des Kopfes oder Halses
• Arthritis des Halses
• Gastroösophagealen Reflux bei Säuglingen (Durchgang von Säure aus dem Magen in die Kehle)
• Verwendung bestimmter Medikamente, einschließlich:
  • Phenothiazine
  • Butyrophenonen

Torticollis – Risikofaktoren TOP

Diese Faktoren erhöhen die Chance, diesen Zustand zu entwickeln. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Risikofaktoren haben:

• Sex: weiblich
• Das Alter: Neugeborene und Kinder unter dem Alter 10
• Das Alter: Erwachsene im Alter von 30 zu 60 Jahre
• Familienmitglied mit torticollis oder ähnlichen Störungen

Torticollis – Symptome TOP

Zu den Symptomen können gehören:

• Rotation und Kippen des Kopfes zu der betroffenen Seite
• Die Erweiterung der Nackenmuskulatur, möglicherweise bei der Geburt
• Steifheit der Nackenmuskulatur
• Schmerzhafte Krämpfe des Halses und obere Rückenmuskulatur
• Begrenzte Reichweite der Bewegung des Kopfes und des Halses
• Kopfschmerzen

Torticollis reicht von leichter bis schwerer. Es schreitet in der Regel langsam 1-5 Jahre, und dann Plateau. Jedoch, torticollis kann für das Leben bestehen bleiben und in einem begrenzten Bewegung und verformte Haltung führen kann.

Torticollis – Diagnose TOP

Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen, und führt eine körperliche Untersuchung.

Tests können einschließen:

• Röntgenstrahlen des Halses - einen Test, der Strahlung ein Bild von Strukturen im Inneren des Körpers zu nehmen verwendet
• CT-Scan des Halses - eine Art von x-ray, der einen Computer verwendet, um Bilder von Strukturen im Inneren des Körpers zu machen
• MRT-Untersuchung des Halses - ein Test, der Magnetwellen verwendet, um Bilder von Strukturen im Inneren des Körpers zu machen

Torticollis – Die Behandlung TOP

Die Behandlung für torticollis hängt davon ab, ob es angeboren oder erworben. Behandlungszentren im Allgemeinen auf physikalische Therapie, orale Medikation, Botulinumtoxin-Injektionen, und Chirurgie. Mögliche Behandlungen können:

Angeborene Torticollis

• Positionierung des Kindes zu vermeiden, auf einer Seite schlafen
• Positionierung von Spielzeug Drehen des Kopfes zu fördern
• Stretching-Übungen jeden Tag mehrmals
• In einigen Situationen, Operation, um den Muskel zu schneiden, die torticollis verursacht
• Tiefe Hirnstimulation Chirurgie

Acquired Torticollis

• Die Ermittlung der Ursache
• Physikalische Therapie zu helfen, die Muskeln zu entspannen und Schmerzen lindern
• In einigen Situationen, Operation, um die Nerven zu dem Muskel zu schneiden, die in Spasmen
• Orale Medikamente:
  • Anticholinergika, wie Trihexyphenidyl (Artane), benztropine (Cogentin), und Ethopropazin (Parsitan)
  • Dopaminergen Medikamente, die Dopamin-Spiegel erhöhen, wie Levodopa (Sinemet oder Madopar) oder Bromocriptin (Parlodel), oder umgekehrt, Medikamente, die Dopamin-Spiegel senken, wie, Clozapin (Clozaril) und tetrabenazine (weinen)
  • Benzodiazepine, das GABA-A-Rezeptoren blockieren, wie Diazepam (Valium) oder Clonazepam (Klonopin)
• Injections
  • Die Injektion von Botulinumtoxin zu schwächen oder teilweise lahmlegen Muskel Dies kann Nackenhaltung verbessern, aber nur, wenn damit begonnen, bald nach torticollis beginnt. Die Wirkung der Droge trägt nach einigen Monaten ab und Behandlung wiederholt werden muss.
  • Injektion von Alkohol oder Phenol der Nerv zu betäuben, die die Muskelkontraktion verursacht

Jede dieser Optionen hat Risiken und Vorteile. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt die richtige Behandlung für Sie zu finden.

Torticollis – Prävention TOP

Es gibt keine Richtlinien zur Verhinderung torticollis. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, die Symptome halten von der Verschlechterung.