Magengeschwür

(PUD; Zwölffingerdarmgeschwür; Ulcer, peptisch; Ulcer, Duodenal)

Magengeschwür – Definition

Magengeschwür ist eine Wunde in der Schleimhaut des Magens oder dem ersten Teil des Dünndarms. Dieser Bereich des Dünndarms ist das Duodenum genannt. Magengeschwüre können durch ihren Standort benannt werden:

• Magengeschwüre - im Magen
• Ulcera - im Duodenum

Magengeschwür – Ursachen

Verstimmungen in der Balance von Magensäure und Verdauungssäften kann zu einem Geschwüre führen. This can be caused by:

• Bakterium Helicobacter pylori (H pylori) - gemeinsame Sache
• Die Verwendung von nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs) - blockiert die Fähigkeit des Körpers, die Magenschleimhaut zu schützen; gemeinsame Sache
• Krankheiten, die Säureproduktion führen zu erhöhen, wie Zollinger-Ellison-Syndrom

Nicht alle Menschen, die NSAR oder mit Helicobacter-pylori-Infektion nehmen entwickeln Geschwüre.

Seltene Ursachen sind:

• Strahlentherapie
• Bakterielle oder virale Infektionen
• Alkoholmissbrauch
• Verletzung
• Starker Stress (z.B, Operation, Trauma, head injury, shock, oder Verbrennungen)

Magengeschwür – Risikofaktoren

Risikofaktoren für Geschwür von Helicobacter-pylori-Infektion sind:

• Das Alter: 60 oder älter
• Sex: männlich
• Wettrennen: Schwarz und hispanischen
• Niedrigere sozioökonomische Gruppe
• Ein voll und unhygienischen Lebensumfeld
• Cigarette smoking
• Familiengeschichte von Magengeschwüren
• Type O Blut

Risikofaktoren für Geschwür von entzündungshemmende Medikamente umfassen:

• Das Alter: 60 oder älter
• Sex: männlich
• Geschichte des Magens von NSAIDs aufregen
• Vor Ulkuskrankheit
• Cigarette smoking
• Alkoholmissbrauch

Magengeschwür – Symptome

Magengeschwüre nicht immer Symptome verursachen. Die Symptome können kommen und gehen. Lebensmittel können Magengeschwür Schmerzen erhöhen. Das Essen wird oft Zwölffingerdarmgeschwür Schmerzen lindern.

Symptome umfassen:

• Nage Schmerz
  • May awaken you from sleep
  • kann sich ändern, wenn Sie essen
  • Kann für ein paar Minuten oder mehrere Stunden dauern
  • Man fühlt sich wie ungewöhnlich starken Hunger
• Brechreiz
• Erbrechen
• Appetitverlust
• Völlegefühl
• Burping

Geschwüre können zu ernsthaften Problemen und starke Bauchschmerzen verursachen. Probleme sind:

• Bluten - Symptome können:
  • Schwarz, Teerstühle
  • Erbrechen, was aussieht wie Kaffeesatz
  • Die Schwäche
  • Schwindel
  • Anämie
• Perforierte Geschwür - ein Bruch durch die Wand des Magens oder Zwölffingerdarm, die verursachen:
  • Plötzliche und starke Schmerzen
• Narbengewebe, das absperrt verengt und schließlich den Auslass des Magens in den Darm und können dazu führen,:
  • Erbrechen
  • Gewichtsverlust
  • Intensiver Schmerz

Magengeschwür – Diagnose

Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Tests können einschließen:

• Die rektale Untersuchung und Guajak-Test Hocker - für verstecktes Blut zu testen
• Bluttest oder Atemtest - für H pylori-Infektion zu überprüfen
• Ein Bluttest kann auch prüfen, für Zollinger-Ellison-Syndrom
• Obere GI-Serie - eine Reihe von Röntgenaufnahmen des oberen Verdauungstraktes aufgenommen nach einer Barium-Lösung zu trinken
• Endoskopie - eine dünne, beleuchtete Röhre die Kehle im Inneren des Verdauungstraktes suchen eingefügt unten verwendet:
  • Erhalten von Gewebeproben für H pylori-Infektion zu testen, oder für Krebs
  • Beseitigen Sie andere schwerwiegende Ursachen für Magen-Darm-Symptome

Magengeschwür – Behandlung

Das Ziel ist es, die Ursache des Problems zu entfernen und das Geschwür heilen. Magengeschwüre können länger dauern, um zu heilen.

Die Behandlungen umfassen:

Medikation

Einige Medikamente blockieren oder Säureproduktion reduzieren. Einige Mantel das Geschwür zu schützen. Wenn verursacht Helicobacter-pylori das Geschwür, Sie müssen eine Kombination von Drogen nehmen, um die Bakterien zu töten. Diese besteht in der Regel aus Antibiotika und einem Protonenpumpenhemmer. Es ist sehr wichtig, diese Medikamente zu nehmen, wie verwiesen. Der Arzt kann Tests bestellen 6-12 Monate nach der Behandlung. Dies geschieht, um zu überprüfen, dass die Bakterien weg sind.

Medikamente können einschließen:

• Antazida - kann eine gewisse Linderung von Sodbrennen bieten; nicht heilen Geschwüre
• Antibiotika (z.B, Amoxicillin, tetracycline, und Clarithromycin)
• Bismuthaltige Drogen (Pepto-Bismol)
• Protonenpumpeninhibitoren - Magensäure-Produktion zu verringern, (z.B, Omeprazol, Lansoprazol)
• H 2 Blockern - Magensäure-Produktion zu verringern, (z.B, Famotidin, Ranitidin, Cimetidin, Nizatidin)
• Medikamente zur Beschichtung Geschwüre (z.B, Sucralfat)
• Medikamente zum Schutz des Magens gegen NSAID Schaden (z.B, Misoprostol)

Änderungen des Lebensstils

• Wenn Sie rauchen, Verlassen. Rauchen beeinträchtigt die Heilung von Geschwüren.
• Ich trinke nicht alkoholische Getränke.
• vermeiden Sie NSAR. Dazu gehören over-the-counter Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen.
• Würzig oder fetthaltigen Lebensmitteln verschlechtern können Symptome. Sie können vorübergehend stoppen sie zu essen. Denken Sie daran, sie nicht die Ursache für das Geschwür. Wahrscheinlich haben sie keine Auswirkungen auf die Heilung von Geschwüren.
• Wenn Stress erhöht Ulkusschmerzes, lernen und Stress-Management-Techniken üben.

Chirurgie und Endoskopie

Sie können Chirurgie benötigen, wenn Sie Blutungen haben, eine Perforation, oder ein Hindernis. Chirurgische Optionen umfassen:

• Highly elektiven Vagotomie - Dies ist eine Technik, die nur einen Teil des Nervus vagus schneidet. Diese Operation erfordert keine zusätzliche Drainage.
• Vagotomie mit antrectomy - Es handelt den Vagusnerv mit dem Entfernen des unteren Teils des Magens kombinierten Schneid (Antrum). Die Antrum macht eine Chemikalie, die die Säureproduktion fördert. Ohne diese chemische, Säureproduktion Tropfen.

Endoscopy

Dies kann getan werden, um Blutungen zu stoppen. Ein dünnes, beleuchtete Röhre wird die Kehle in den Magen oder den Darm eingeführt hinunter. Dann, heat, electricity, epinephrine, oder eine Substanz „Fibrinkleber“ genannt, kann auf den Bereich angewandt werden. Dies sollte den Blutfluss stoppen.

Vagotomie und Drainage

Vagotomie ist das Schneiden von Teilen des Nervus vagus. Dieses Verfahren kann die Säureproduktion erheblich reduzieren. das gesamte Nerven Schneiden kann auch Probleme mit Magen erstellen. In diesem Fall, Entwässerung muss erstellt werden. Drainage kann mit einem der folgenden getan werden:

• Vorsicht gegeben - Verbreiterung der Öffnung zwischen dem Magen und Duodenum, so dass Mageninhalt leichter in den Darm fließen,
• Gastroduodenostomie - eine neue Öffnung zu schaffen, den Magen und den Zwölffingerdarm zu verbinden
• Gastrojejunostomie - eine neue Öffnung zu schaffen, den Magen und das Jejunum zu verbinden (Der zweite Teil des Dünndarms)

Zwei andere Formen der Vagotomie umfassen:

• Highly elektiven Vagotomie - Schnitte nur ein Teil des Nervus vagus; erfordert keine zusätzliche Entwässerung
• Vagotomie mit antrectomy - Der Vagusnerv geschnitten wird und der untere Teil des Magens (Antrum) ist entfernt; das Antrum macht eine Chemikalie, die Säureproduktion fördert

Magengeschwür – Verhütung

Um das Risiko von Geschwüren von Helicobacter-pylori-Infektion zu verringern:

• Waschen Sie Ihre Hände nach Benutzung der Toilette und vor dem Essen oder die Zubereitung von Speisen.
• Trinken Sie Wasser aus sicherer Quelle.
• Rauchen Sie nicht. Zigarettenrauchen erhöht die Chancen auf ein Geschwür bekommen.

Um das Risiko von Geschwüren von NSAIDs zu verringern:

• Verwenden Sie andere Medikamente, wenn möglich, Schmerzbehandlung.
• Nehmen Sie die niedrigste mögliche Dosis.
• Nehmen Sie nicht die Medikamente länger als nötig.
• Trinken Sie keinen Alkohol während der Einnahme von Drogen.
• Fragen Sie Ihren Arzt auf eine neuere NSAID über einen Wechsel. Geben Sie für eine, die weniger wahrscheinlich ist, Geschwüre verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme anderer Medikamente Magen und Darm Futter zu schützen.
• Rauchen Sie nicht. Zigarettenrauchen erhöht die Chancen auf ein Geschwür bekommen.