(Renal Failure; Niereninsuffizienz)
Nierenversagen – Definition
Wenn Sie Nierenversagen, ein oder beide Nieren sind nicht in der Lage, normal zu arbeiten. Die Nieren entfernen Abfall (in Form von Urin) aus dem Körper. Sie balancieren auch den Wasser- und Elektrolytgehalt im Blut durch Filtern Salz und Wasser.
Nierenversagen ist in zwei Kategorien aufgeteilt:
- Akutes Nierenversagen - plötzlicher Verlust der Nierenfunktion
- Chronisches Nierenversagen - langsam, allmählicher Verlust der Nierenfunktion
Nierenversagen – Ursachen
Nierenerkrankung verursacht, dass die winzigen Filter in den Nieren (genannt Nephrone) verlieren ihre Fähigkeit zu filtern. Eine Beschädigung der Nephronen treten plötzlich kann nach einer Verletzung oder Vergiftung. Aber, viele Nierenerkrankungen nehmen Jahre oder Jahrzehnte sogar Schaden zu verursachen, die spürbar ist.
Die beiden commons Ursachen von Nierenerkrankungen sind:
- Diabetes - hohe Blutzucker kann Nephronen beschädigen
- Hoher Blutdruck - schwerer Bluthochdruck kann die Blutgefäße in den Nieren schädigen
Others causes include:
- Pyelonephritis
- Glomerulonephritis
- Polyzystische Nierenerkrankung
- Birth defects
- Bilaterale Nierenarterienstenose
- Vergiftung
- Ein schweres Trauma
- Virusinfektionen (z.B, Hepatitis B, hepatitis C, HIV / AIDS)
- Die langfristige Einsatz von Medikamenten, die Aspirin enthalten, Paracetamol, oder Ibuprofen
- Abnormal Aufbau von Substanzen in den Nieren (z.B, amyloidosis, Protein Aufbau)
- Toxische Reaktion auf Medikamente oder Röntgen Farbstoffe
- systemische Erkrankungen (z.B, lupus, Polyarthritis, Wegener-Granulomatose
- Bedingungen, die stark die Menge an Blut verringern (z.B, burns, Pankreatitis, peritonitis)
- Bedingungen, die es schwierig machen, zu urinieren (z.B, vergrößerte Prostata, kidney stones, tumors)
Nierenversagen – Risikofaktoren
Risikofaktoren, die Ihre Chance erhöhen Nierenversagen zu entwickeln sind:
- Diabetes
- Genetik: polyzystische Nierenerkrankung, type 1 Diabetes
- Wettrennen: Afroamerikanern
- Bluthochdruck
- Lupus oder anderen Autoimmunerkrankungen
- Langfristige Verwendung von Schmerzmittel Aspirin oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente enthalten (NSAIDs) in hohen Dosen
- Leberversagen, Gelbsucht
- Respiratory failure
- HIV
- Krebs
- Aktuelle Operation am offenen Herzen
- Kürzliche Operationen auf einem Bauchaortenaneurysma
- Zustand, der Harnfluss behindert
- Erweiterung der Prostata
Nierenversagen – Symptome
Einige Nierenerkrankungen beginnen ohne Symptome. Wenn die Krankheit fortschreitet,, einige der folgenden Symptome entwickeln können:
- Fluid retention
- Geschwollene und taube Hände und Füße, juckende Haut
- Ermüdung, insomnia
- Niedrige Harnausscheidung (oder keine Urinproduktion in schweren Fällen), häufiges Wasserlassen
- Verändertes Bewusstsein
- Appetitverlust, malnutrition
- Sores, schlechter Geschmack im Mund
- Brechreiz, Erbrechen
- Muskelkrämpfe und Zuckungen
- Kurzatmigkeit
- Bluthochdruck
- Niedrige Temperatur
- Anfällen, coma
- Atem wie Urin riechend
- Gelblich-braune Hautton
Nierenversagen – Diagnose
Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt. Tests können einschließen:
Blood Tests
Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, der Bluttest wird zeigen,:
- Ein Anstieg in:
- Kalium
- Phosphorus
- Parathormon
- Creatinin
- Blutharnstoffstickstoff
- Eine Abnahme der Serumcalcium
Weitere Tests
- 24-Stunden-Urin-Protein-Test - um zu sehen, wenn Ihr Körper Eiweiß im Urin verliert
- Renal Ultraschall - verwendet Schallwellen, die die Nieren-System zu studieren (Nieren, Blase, und Harnleiter)
- Biopsy - zu testen, für Nierenzellfunktion
Nierenversagen – Behandlung
Die meisten chronischen Nierenerkrankungen sind nicht reversibel. Aber, gibt es Behandlungen, die so viel zu erhalten Nierenfunktion wie möglich verwendet werden, um zu helfen. Im Fall von akutem Nierenversagen, Behandlung konzentriert sich auf die Krankheit oder Verletzung, die das Problem verursacht.
Allgemeine Maßnahmen
- Beschränken Flüssigkeiten
- Doing tägliche Gewichtskontrolle
- Das Essen eine hohe Kohlenhydrat, Low-Protein-Diät
Medikamente
Medikamente bei akutem oder chronischem Nierenversagen verwendet wird, können:
- Diuretika -, um die Nieren zu spülen, erhöhen Harnfluss, und befreien den Körper von überschüssigem Natrium (z.B, Furosemid, Mannit)
- Blutdruckmedikationen (z.B, ACE-Hemmer)
- Medizin zur Behandlung von Anämie (z.B, Epoetin alfa [Epogen, Procrit], Askorbinsäure [Vitamin C])
- Natriumpolystyrolsulfonat oder Insulin in Dextrose - hohen Kaliumspiegel zu kontrollieren
- Calciumacetat - hohen Phosphorspiegel zu kontrollieren
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Medikamente, die Sie einnehmen,. Dazu gehören vorgeschrieben und over-the-counter Medikamente, sowie Kräuter und Ergänzungen. Da die Nieren nicht mehr richtig funktionieren, Abfälle lassen sich in Ihrem Körper aufbauen.
Dialysis
Die Dialyse ist ein Prozess, der für die Nieren übernimmt und filtert Abfälle aus dem Blut. Dies kann auf einer kurzfristig durchgeführt werden, bis die Nierenfunktion verbessert. Oder, es kann getan werden, bis Sie eine Nierentransplantation haben.
Nierentransplantation
Dies kann die richtige Wahl für einige Patienten sein. eine erfolgreiche Transplantation zu haben, hängt von vielen Faktoren, wie, was die Nierenschäden und Ihre Gesundheit verursacht.
Blood Tests
Ihr Arzt wird diese Blutspiegel überwachen:
- Natrium
- Kalium
- Kalzium
- Phosphat
- rote Blutkörperchen
- Hämatokrit
- Platelets
Änderungen des Lebensstils
Sie können die folgenden Schritte unternehmen, um Ihre Nieren gesund bleiben länger zu helfen:
- Haben Sie Ihren Blutdruck regelmäßig überprüft. Nehmen Sie Medikamente gegen Bluthochdruck zu steuern.
- Wenn Sie Diabetes haben, kontrollieren Sie Ihren Blutzucker. Fragen Sie Ihren Arzt um Hilfe.
- Vermeiden Sie die chronische Anwendung von Schmerzmitteln.
- Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung, Möglicherweise müssen begrenzen, wie viel Protein Sie essen. Sprechen Sie mit einem Ernährungsberater.
- Limit, wie viel Cholesterin und Natrium Sie essen.
- Wenn Sie an einer schweren Nierenerkrankung, begrenzen, wie viel Kalium Sie essen. Wenn Ihre Nieren versagen, erhalten Sie Hilfe von einem Ernährungsberater.
Wenn Sie mit Nierenversagen diagnostiziert, folgen die Anweisungen Ihres Arztes.
Nierenversagen – Verhütung
In manchen Fällen, Sie können nicht Nierenversagen verhindern. Aber es gibt einige Schritte Sie unternehmen können, dass wird Ihr Risiko senken:
- Pflegen Sie einen normalen Blutdruck.
- Wenn Sie Diabetes haben, kontrollieren Sie Ihren Blutzucker.
- Vermeiden Sie langfristige Exposition gegenüber toxischen Substanzen, wie Blei und Lösungsmittel.
- Nicht missbrauchen Alkohol oder Over-the-counter Schmerzmittel.
- Wenn Sie an einer chronischen Nierenversagen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden.