(Arthritis, gouty; Gichtarthritis)
Gicht – Definition
Gout passiert, wenn Harnsäure-Kristalle in den Gelenken aufbauen. Dies bewirkt, dass die Gelenke entzündet werden. Wenn die Kristalle bauen in den Nieren nach oben, Nierensteine können die Folge sein.
Gicht – Ursachen
Gout tritt normalerweise auf, wenn Sie ein hohes Maß an Harnsäure im Blut (genannt Hyperurikämie). Aber, Sie könnten auch normale Harnniveaus haben und nach wie vor Gicht.
Die Leber metabolisiert Harnsäure, und die Nieren gehen davon durch den Urin befreien. Harnsäurespiegel aufzubauen, wenn:
- Zu viel Harnsäure erzeugt
- Nicht genug Harnsäure beseitigt
Wenn Sie Gicht und Hyperurikämie, Ihr Körper beseitigt nicht genug Harnsäure.
Gicht – Risikofaktoren
Diese Faktoren erhöhen Sie Ihre Chance für die Entwicklung Gicht. Alle Ursachen von Hyperurikämie sind Risikofaktoren für Gicht.
Risikofaktoren umfassen:
- Fettleibigkeit, plötzliche Gewichtszunahme, oder schneller Gewichtsverlust
- Das Alter: über 40 Jahre alt
- Sex: männlich
- Familienmitglieder mit Gicht
- Diuretikum, wie Hydrochlorothiazid
- Certain medications, wie Aspirin
- High-Purin-Diät (Harnsäure tritt auf, wenn Purine abgebaut werden), beispielsweise:
- Leber und andere Innereien
- Getrocknete Bohnen und Erbsen
- Sardellen
- Bratensoßen
- Diät, die High-Fructose-Getränke beinhaltet, wie Zucker gesüßten Limonaden und Orangensaft
- Alkoholkonsum, insbesondere Binge-Trinken
- Bestimmte Arten von Krebs oder Krebsbehandlungen (z.B, zytotoxische Medikamente)
- Medikamente (z.B, antiseizure, Anti-Ablehnung Medikamente)
- Dehydrierung
- Hypercholesterinämie
- Nierenerkrankung
Gicht – Symptome
Symptome umfassen:
Akute Gichtarthritis
- Plötzliches Einsetzen von starken Schmerzen in einem entzündeten Gelenke, in der Regel beginnend in der großen Zehe
- Gelenke, die rot sind, heiß, geschwollen, und sehr zart
- erhöhte Schmerzen 24-36 Stunden nach dem Auftreten der Symptome
Recurrent Gichtarthritis
Die meisten Menschen mit Gicht eines weiteren Angriff innerhalb von zwei Jahren haben. Dieser Angriff kann viele verschiedene Gelenke beeinflussen. Mit rezidivierender Gicht, tophi bilden können. Tophi sind Kalkablagerungen von Harnsäure, die in den Ellbogen und Ohrläppchen häufig auftreten.
Gicht – Diagnose
Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen, und führt eine körperliche Untersuchung. Eine Probe von Flüssigkeit aus dem betroffenen Gelenke wird ergriffen. Diese Flüssigkeit wird für Harnsäure-Kristalle werden getestet.
Andere Tests können:
- Blut- und Urintests - das Niveau der Harnsäure im Blut zu messen und die Nierenfunktion bewerten
- Röntgen - ein Test, die Strahlung ein Bild von Strukturen innerhalb des Körpers zu nehmen verwendet, vor allem Knochen; verwendet für Gelenkzerstörung zu überprüfen
Gicht – Behandlung
Die Behandlung hängt ab, ob der Gicht ist eine akute oder rezidivierende.
Akute Gichtarthritis
Im Algemeinen, je früher die Behandlung beginnt für einen akuten Anfall, desto effektiver ist. Die Behandlung hängt davon ab:
- Auftreten der Symptome
- Anzahl der betroffenen Gelenke
- Zurück Reaktionen auf die Behandlung
- Overall health
Allgemeine Maßnahmen
Putting ein warmes Pad oder einen Eisbeutel auf dem Gelenk kann die Schmerzen lindern. Halten das Gewicht der Kleidung oder Bettbezüge aus auch das Gelenk helfen.
Medikamente
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), beispielsweise:
- Indometacin
- Ibuprofen
- Naproxen
- Kortikosteroide - verwendet, wenn NSAR nicht wirksam ist oder nicht empfohlen
- Eine Studie ergab, dass Menschen gegeben Kortikosteroid und Paracetamol hatte weniger negativen Auswirkungen als die genannten NSAID und Paracetamol.
- Colchicin - verwendet Gicht-Attacken zu verhindern, aber selten als Behandlung für eine akute Attacke verwendet
- Hinweis : Dieses Medikament hat viele schädliche Wirkungen, so es wird selten verwendet zuerst.
Recurrent Gout
Allgemeine Maßnahmen
- Verbrauchen Sie eine Low-Purin-Diät.
- vermeiden Sie Alkohol.
- Wenn Sie übergewichtig, lose weight gradually. Rascher Gewichtsverlust kann einen Gichtanfall verursachen.
- Fragen Sie Ihren Arzt, wenn alle Ihre Medikamente hohen Harnsäurespiegel verursachen.
- Drink a lot of fluids.
Medikamente
Wenn Sie wiederkehrende Gichtarthritis oder einen ersten Angriff mit Hyperurikämie, Sie können Medikamente gegeben werden:
- Um die Produktion von Harnsäure zu senken (z.B, Allopurinol)
- Um die Ausscheidung von Harnsäure über die Nieren zu erhöhen (z.B, Probenecid oder Sulfinpyrazon)
In manchen Fällen, niedrig dosiertem Colchicin kann auch verwendet werden, wiederkehrende Anfälle zu verhindern.
Wenn Sie mit Gicht diagnostiziert werden, folgen die Anweisungen Ihres Arztes.
Gicht – Verhütung
Zur Reduzierung Ihre Chance auf Gicht:
- Essen Sie eine Low-Purin-Diät.
- Limit, wie viel Alkohol Sie trinken. Vermeiden Sie Binge-Trinken.
- Drink a lot of fluids.
- Lose weight gradually.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für Bluthochdruck und Herzinfarkt. Diese Bedingungen sind im Zusammenhang mit Gicht.
