(Mozkový nádor; Gliom)
Astrocytom – Definice
Astrocytom je typ mozkového nádoru. Jde o zhoubný nádor, rakovina. Tento typ nádoru vzniká z malých, hvězdicovité buňky v mozku. Říká se jim astrocyty. Astrocyty jsou jedním z několika typů podpůrných buněk v mozku. Tyto typy buněk se nazývají gliové buňky. Astrocytom je podtypem větší skupiny mozkových nádorů nazývaných gliomy.
Astrocytom je nejčastější formou gliomu. Může se objevit kdekoli v mozku. Nejčastěji se vyskytuje v:
- Velký mozek u dospělých — největší část mozku
- Mozeček — menší část mozku v zadní části
- Mozkový kmen — spojuje se s míchou
- Optické nervy u dětí - nerv, který vede z mozku do oka
Když je diagnostikován astrocytom, nejdůležitější faktory jsou:
- Stupeň nádoru (jak agresivní se jeví při mikroskopickém pohledu)
- Velikost
- Umístění
- Stupeň neurologických vedlejších účinků produkovaných nádorem
- Věk pacienta
Tyto faktory určují příznaky, prognóza, a léčbu.
Astrocytom – Příčiny
Přesná příčina není známa. Některé možné příčiny mozkových nádorů zahrnují:
- Dědičnost
- Určitá povolání
- Faktory prostředí
- Viry
Astrocytom – Rizikové faktory
Ačkoli přesné rizikové faktory pro astrocytomy nebyly identifikovány, některé studie naznačují, že následující rizikové faktory zvyšují vaši šanci na tento nádor:
- Genetické poruchy (včetně neurofibromatózy a tuberózní sklerózy)
- Pracovní expozice:
- Záření
- Chemikálie
- Čištění ropy
- Výroba pryže
Astrocytom – Příznaky
První příznaky jakéhokoli nádoru na mozku mohou být způsobeny tím, jak nádor roste. Růst může zvýšit tlak v mozku. Příznaky mohou zahrnovat:
- Bolesti hlavy
- Vizuální změny
- Zvracení
- Záchvaty
- Změny osobnosti
- Problémy s pamětí, myslící, a soustředění
- Problémy s chůzí
Příznaky se budou lišit, v závislosti na umístění nádoru. Například:
- Čelní lalok — postupné změny nálady a osobnosti, ochrnutí na jedné straně těla
- Temporální lalok — problémy s koordinací, mluvený projev, a paměť
- Parietální lalok — problémy s citlivostí, psaní, nebo jemné motoriky
- Cerebellum — problémy s koordinací a rovnováhou
- Týlní lalok — problémy s viděním, zrakové halucinace
Astrocytom – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Testy mohou zahrnovat:
- MRI scan — test, který využívá magnetické vlny k definování anatomie mozku, nejcitlivější a nejjasnější způsob, jak definovat nádor na mozku
- CT scan — rentgenové zařízení, které pořizuje kruhové snímky mozku pomocí rentgenových paprsků
- Angiogram — rentgenové snímky pořízené po vstříknutí barviva do tepen, umožňující lékaři hledat abnormality v tepnách, které vedou do mozku
- Biopsie/resekce — odebrání vzorku mozkové tkáně pro testování rakovinných buněk
Klasifikace
Specialista určí stupeň nádoru. Astrocytomy jsou klasifikovány od I do IV. Tyto stupně indikují prognózu a rychlost růstu nádoru.
- Stupně I a II – Tyto astrocytomy nízkého stupně rostou pomalu. Obvykle zůstávají lokalizovány v oblasti mozku. Častěji se vyskytují u mladších pacientů. Astrocytomy II. stupně se mohou šířit.
- Stupně III a IV – Tyto nádory vysokého stupně rychle rostou. Mohou se šířit po celém mozku a míše. Je potřeba agresivní léčba. Toto je nejběžnější typ nalezený u dospělých. Nádory III. stupně se nazývají anaplastický astrocytom. Nádory IV. stupně se nazývají multiformní glioblastom nebo GBM.
Astrocytom – Léčba
Léčba je založena na místě, velikost, a stupeň nádoru. Léčba může zahrnovat:
Chirurgie
Chirurgie zahrnuje odstranění co největší části nádoru. Pokud je nádor vysokého stupně, po operaci bude často následovat ozařování nebo chemoterapie, aby se zabránilo dalšímu šíření.
Radiační terapie (nebo radioterapie)
Radiační terapie zahrnuje použití záření k zabití rakovinných buněk nebo zmenšení nádoru. Radiace může být:
- Externí radiační terapie — záření nasměrované na nádor ze zdroje mimo tělo
- Vnitřní radiační terapie (také nazývaná brachyterapie) — radioaktivní materiály umístěné do těla v blízkosti rakovinných buněk
Chemoterapie
Chemoterapie je použití léků k zabíjení rakovinných buněk. Může být podáván v mnoha formách včetně pilulek, injekce, a přes katetr (IV nebo přístav). Léky se dostávají do krevního oběhu. Cestují tělem a zabíjejí většinou rakovinné buňky. Některé zdravé buňky jsou také zabity.
Astrocytom – Prevence
Neexistují žádné pokyny, protože přesná příčina není známa. Bylo navrženo, že elektromagnetické vlny vyzařované z vysokonapěťových drátů nebo dokonce mobilních telefonů mohou zvýšit riziko vzniku mozkových nádorů.. K datu, neexistují žádné vědecké důkazy podporující tuto teorii.
