Panická porucha – Definice
Panická porucha je typ úzkostné poruchy charakterizovaný opakujícími se a nepředvídatelnými výbuchy hrůzy známými jako záchvaty paniky.. Panický záchvat je doprovázen fyzickými příznaky, které se mohou cítit podobně jako infarkt nebo jiný život ohrožující stav.
Mezi epizodami paniky se často rozvíjí intenzivní úzkost. Jak jsou záchvaty paniky častější, lidé se začnou vyhýbat situacím, které by je mohly spustit. Záchvaty paniky mohou vést k agorafobii. Jde o strach z uvěznění v místech nebo situacích, kde by únik mohl být obtížný nebo nemožný.
Panická porucha – Příčiny
Vědci pokračují v hledání přesné příčiny nebo příčin panické poruchy. Předpokládá se, že souvisí s:
- Rodinná historie
- Jiné biologické faktory
- Stresující životní události
- Zvýšená citlivost na fyzické vjemy
Panická porucha – Rizikové faktory
Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko panické poruchy, patří:
- Sex: ženský
- Stáří: mladý dospělý
- Anamnéza jiné úzkostné poruchy
- Rodinná anamnéza panických poruch
Panická porucha – Příznaky
Záchvaty paniky se obvykle objevují neočekávaně a opakovaně. Zahrnují mnoho z následujících příznaků:
- Náhlé a intenzivní epizody strachu
- Závodění, bušení, nebo přeskakování srdečního tepu
- Bolest na hrudi, tlak, nebo nepohodlí
- Obtížné dýchání
- Pocit dušení nebo knedlík v krku
- Nadměrné pocení
- Točení hlavy nebo závratě
- Nevolnost
- Brnění nebo necitlivost v částech těla
- Zimnice nebo návaly horka
- Třes nebo chvění
- Pocity neskutečnosti nebo odtržení od těla
- Nutkání uprchnout
- Strach z blížící se zkázy, jako je smrt, srdeční příhoda, udušení, ztráta kontroly, nebo rozpaky
- Bolest břicha
Panická porucha – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude také provedena fyzická zkouška. Protože některé příznaky panické poruchy jsou podobné srdeční, zažívací, a/nebo problémy se štítnou žlázou, fyzikální vyšetření a testy mohou vyloučit základní stav, který můžete mít.
Řekněte svému lékaři o svých fyzických příznacích a o tom, jak se cítíte. Váš lékař bude chtít vědět, zda záchvaty paniky narušují vaše běžné aktivity. Měli byste také informovat svého lékaře, pokud ano:
- Cítili se smutní nebo beznadějní
- Pijete nebo užíváte drogy ke kontrole příznaků
Panická porucha – Léčba
Cílem léčby je snížit frekvenci a intenzitu záchvatů paniky. Možnosti léčby zahrnují:
Kognitivně-behaviorální terapie
Kognitivně-behaviorální terapie vás může připravit na situace, které mohou vyvolat záchvaty paniky. Terapie se zaměřuje na:
- Naučte se, jak rozpoznat, co způsobuje váš strach
- Postupné vytváření zdravějších vzorců myšlení
- Dělejte dechová cvičení pro zvýšení relaxace
- Snížení strachu a pocitů hrůzy
Léky
Antidepresiva
Některá antidepresiva mohou být použita k léčbě panické poruchy. Mezi léky schválené pro tento účel patří:
- sertralin (Zoloft)
- paroxetin (Paxil)
- Fluoxetin (Prozac)
- venlafaxin (Effexor XR)
Váš lékař možná bude muset vyzkoušet různá antidepresiva, než najde to, které vám nejlépe vyhovuje. Může také trvat několik týdnů, než se vaše příznaky začnou zlepšovat.
Medicína proti úzkosti
K prevenci záchvatů paniky mohou být předepsány léky proti úzkosti nazývané benzodiazepiny. Tyto léky mohou být také podávány k zastavení záchvatu paniky. Příklady benzodiazepinů zahrnují:
- Alprazolam (Xanax)
- klonazepam (Clonopin)
- Lorazepam (Ativan)
Poznámka: Benzodiazepiny mohou být návykové.
Studie zjistily, že lidé s panickou poruchou mají největší prospěch z kombinace léčby – terapie a léků.
Dietní změny
Někteří lidé zjistili, že vyhýbání se kofeinu může pomoci snížit záchvaty paniky. Kofein se nachází v mnoha produktech, jako káva, čaj, čokoláda, a nealkoholické nápoje.
Panická porucha – Prevence
Pravděpodobnost, že budete mít panickou poruchu, můžete snížit:
- Vyhýbání se kofeinu
- Vyhýbání se zneužívání alkoholu a drog
- Dostatek odpočinku
- Naplánování pravidelného “klidný čas” pro sebe doma
