(Obří buněčná arteritida)
Temporální arteritida – Definice
Temporální arteritida je stav zánětu tepen. Ovlivňuje hlavu, krk, horní části těla, a paže. Nejčastěji je postižena spánková tepna. Vede nad chrámem, na vnější stranu oka. V extrémních nebo neléčených případech, tento stav může vést ke slepotě nebo mrtvici. Dva další termíny často spojené s tímto stavem zahrnují:
- Obří buněčná arteritida (GCA) — jiný název pro temporální arteritidu
- Vaskulitida — obecný termín pro otok nebo zánět krevních cév
Temporální arteritida – Příčiny
Příčina temporální arteritidy není známa. Může být důsledkem imunitní reakce v těle.
Temporální arteritida – Rizikové faktory
Mezi faktory, které zvyšují vaše riziko dočasné arteritidy, patří:
- Stáří: 50 nebo starší
- Závod: Bílý, zejména skandinávského nebo severoevropského původu
- Umístění: severní šířky
- Sex: ženský
- Člen rodiny s temporální arteritidou
- Polymyalgie revmatica, stav charakterizovaný ztuhlostí a bolestí svalů krku, ramena, dolní části zad, boky, a stehna
- Kouření a nízká tělesná hmotnost
Temporální arteritida – Příznaky
Příznaky mohou zahrnovat:
- Bolesti hlavy, které jsou obvykle lokalizované a jednostranné
- Horečka nebo příznaky podobné chřipce
- Bolest při žvýkání
- Bolest v čelisti nebo jazyku
- Bolest nebo citlivost pokožky hlavy nad temporální tepnou
- Anémie
- Únava
- Ztráta chuti k jídlu a hubnutí
- Ztráta zraku
- Potí se
- Bolesti kloubů nebo svalů
Temporální arteritida – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška.
Diagnostika je založena na výskytu určitých faktorů, včetně:
- Stáří: 50 nebo starší
- Nová lokalizovaná bolest hlavy
- Citlivost temporální tepny nebo snížený tep temporální tepny
- Míra sedimentace 50 mm/hodinu nebo více
- Abnormální biopsie temporální tepny
- Anémie
Testy mohou zahrnovat:
- Krevní testy, včetně rychlosti sedimentace, c-reaktivní protein, hemoglobin, nebo hematokrit
- Biopsie — odebrání vzorku temporální tepny pro testování
- Sítnicová zkouška
- Ultrazvuk temporální tepny
Temporální arteritida – Léčba
Léčba může zahrnovat:
Kortikosteroidní terapie
Tato terapie se používá ke snížení otoku a zánětu. Pomůže také snížit riziko slepoty. Nejprve, často se podávají vysoké dávky prednisonu. Dávky se pak postupně snižují. Léčba často trvá několik let.
Dlouhodobé užívání kortikosteroidů má některé škodlivé vedlejší účinky. To může zahrnovat:
- Osteoporóza – oslabení kostí
- Diabetes – vysoká hladina glukózy v krvi
- Katarakta – zákal oční čočky
- Podráždění žaludku
Doplňky pomohou zastavit tyto účinky na kosti. Doplňky mohou zahrnovat:
- Vápník
- Vitamín D
- Bisfosfonát
Nízká dávka aspirinu
Váš lékař může doporučit, abyste každý den užívali nízkou dávku aspirinu. To může pomoci snížit riziko ztráty zraku spojené s temporální arteritidou.
Temporální arteritida – Prevence
Není znám žádný způsob, jak zabránit temporální arteritidě.
