Agorafobie – Definice
Agorafobie je iracionální strach z uvěznění v místech nebo situacích, kde by únik mohl být obtížný nebo nemožný. Lidé s agorafobií často nevycházejí z domu. Často se vyskytuje v souvislosti s panickou poruchou. V tomto případě, postižení lidé se mohou obávat, že v případě záchvatu paniky nebude na určitých místech dostupná pomoc.
Agorafobie – Příčiny
Přesná příčina není známa. U většiny lidí se po záchvatech paniky rozvine agorafobie. Strach z dalšího útoku, agorafobik se vyhýbá místům a situacím, které vyvolaly útok. Mezi faktory, které mohou přispět k rozvoji této fobie, patří:
- Genetika
- Změny v chemii nebo aktivitě mozku
- Mít nervový systém, který reaguje přehnaně, i na běžné podněty
- Zvýšené povědomí o fyzických změnách (jako je zvýšená srdeční frekvence)
- Zkreslené myšlení, což může spustit cyklus strachu
Agorafobie – Rizikové faktory
Tyto faktory zvyšují vaši šanci na rozvoj agorafobie. Informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto rizikových faktorů:
- Sklon k nervozitě nebo úzkosti
- Stresové situace
- Členové rodiny s panickou poruchou nebo fobiemi
- Stáří: 18-35
- Sex: ženský
- Jiné psychiatrické poruchy
- Porucha osobnosti
Agorafobie – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Strach být v davu, nakupování, stojící v řadě, nebo podobné činnosti
- Strach z jízdy v autě, autobus, nebo vlak
- Vytvoření bezpečné zóny
- Pocity úzkosti mimo bezpečnou zónu
- Strach být sám
- Vyhýbání se situacím, které by mohly způsobit záchvat paniky
- Omezení aktivit mimo domov
- Pocit bezpečí s důvěryhodným přítelem
- Nezájem o běžné činnosti
- Stát se domovem
Agorafobie je běžně spojována s následujícím:
- Panická porucha
- Deprese
- Poruchy příjmu potravy ( mentální anorexie, mentální bulimie)
- Zneužívání alkoholu nebo drog
Obávané situace mohou vyvolat záchvat paniky. Útoky začínají rychle a vyvrcholí přibližně 10 minuty. Záchvat paniky obvykle zahrnuje čtyři nebo více z následujících:
- Intenzivní strach
- Třes
- Rychlý tep
- Pocit bušení nebo závodění v hrudi
- Pocení
- Červenající se
- Dušnost
- Bolest na hrudi
- Závratě nebo točení hlavy
- Návaly horka nebo zimnice
- Necitlivost nebo mravenčení
- Nevolnost
- Pocit ztráty kontroly popř “zbláznit se”
- Strach z infarktu nebo smrti
Agorafobie – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu, a provést fyzickou zkoušku. Lékař může také pátrat po zdravotním stavu, lék, nebo jinou látku, která může způsobovat vaše příznaky.
Mohou se vás ptát na vaše otázky:
- Užívání alkoholu a drog
- Duševní zdraví
- Duševní zdraví rodiny
Neexistují žádné testy na agorafobii nebo panickou poruchu. Nicméně, možná vám budou provedeny srdeční nebo krevní testy, aby se zjistila základní příčina.
Agorafobie – Léčba
Léčba si klade za cíl pomoci vám překonat iracionální strachy a žít nezávisleji. Mezi cíle patří:
- Snížení počtu a závažnosti záchvatů paniky
- Naučte se zvládat záchvaty paniky, které se vyskytují
Léčba může zahrnovat:
Kognitivně-behaviorální terapie
Tato terapie kombinuje:
- Kognitivní terapie ke změně obtížných myšlenkových vzorců
- Behaviorální terapie, která vám pomůže naučit se, jak můžete změnit své jednání
Tato terapie vám pomůže naučit se to:
- Identifikujte a změňte úzkostné myšlenky
- Použijte relaxační techniky ke snížení pocitu úzkosti
- Ovládejte dýchání tím, že budete brát pomaleji, hlubší nádechy
- Vyrovnat se s fyzickými změnami spojenými s úzkostí
- Postavte se obávaným situacím
Léky
Mezi běžně užívané léky patří:
- Antidepresiva
- Benzodiazepiny nebo jiné léky proti úzkosti
- Benzodiazepiny mohou způsobit závislost. To znamená, že abstinenční příznaky se objevují, jakmile je lék zastaven.
Změny životního stylu
Vyhněte se kofeinu a nikotinu. Mohou zvýšit úzkost.
Agorafobie – Prevence
Agorafobie se často vyvíjí jako reakce na záchvaty paniky. Místo toho, abyste se vyhýbali místům, kde jste měli záchvat paniky, je lepší vyhledat lékařskou péči. Včasná léčba záchvatů paniky může pomoci předejít agorafobii.
