(Mitralklappenstenose - Erwachsene)
Mitralstenose bei Erwachsenen – Definition
Mitralstenose ist eine Verengung der Mitralklappe im Herzen. Dieses Ventil befindet sich zwischen dem Atrium (obere Kammer) und der Ventrikel (untere Pumpkammer) von der linken Seite des Herzens. Blut muss aus dem Atrium fließen, durch die Mitralklappe, und in den Ventrikel, bevor es in den Rest des Körpers gepumpt wird. Eine Mitralstenose führt zu einem unzureichenden Blutfluss zwischen den beiden linken Kammern, und deshalb wird zu wenig Blut und Sauerstoff durch den Körper gepumpt.
Mitralstenose bei Erwachsenen – Ursachen
Die häufigste Ursache von Mitralstenose ist das rheumatische Fieber, die Narben der Mitralklappe. Eine weniger häufige Ursache ist ein angeborener Defekt, in der Regel Teil eines Komplexes von mehreren Herzfehlern bei der Geburt. Sehr seltene Ursachen sind Blutgerinnsel, tumors, oder anderen Wucherungen, die den Blutfluss durch die Mitralklappe blockieren.
Mitralstenose bei Erwachsenen – Risikofaktoren
Ein Risikofaktor erhöht Ihre Chancen, eine Krankheit oder einen Zustand zu bekommen. Der Hauptrisikofaktor für Mitralstenose ist das rheumatische Fieber. Weitere Risikofaktoren sind:
- Sex: weiblich
- Das Alter: 30-50
Mitralstenose bei Erwachsenen – Symptome
Zu den Symptomen können gehören:
- Schwierigkeiten beim Atmen, vor allem während des Trainings und im Liegen flach
- kurzatmig Erwachen in der Mitte der Nacht
- Ermüdung
- Brustschmerzen, wie Quetschen, Druck, oder Engegefühl (selten)
- Sensation of rapid or irregular heartbeat (Herzklopfen)
- Husten mit Anstrengung
- Blut husten
- Anschwellen der Beine oder Füße
- Häufige Infektionen der Atemwege
- Schwindel, Ohnmacht
Mitralstenose bei Erwachsenen – Diagnose
Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen, und führt eine körperliche Untersuchung. Der Arzt kann zu Mitralstenose durch folgende aufmerksam gemacht werden:
- Abnorme Geräusche in der Brust, wie zum Beispiel ein Herzgeräusch oder Schnapp
- Dehnen einer Vene im Hals
- Anzeichen von Flüssigkeit in der Lunge
Tests können einschließen:
- Chest x-ray - ein Test, die Strahlung verwendet Bilder von Strukturen in der Brust zu nehmen
- Elektrokardiogramm (EKG, EKG) - ein Test, der die Herzaktivität durch Messung der elektrischen Ströme, die durch den Herzmuskel aufzeichnet
- Echokardiogramm - ein Test, der Hochfrequenz-Schallwellen verwendet, (Ultraschall) die Größe zu prüfen,, gestalten, und Bewegung des Herzens; in diesem Test, die Schallwellen durch einen Wandler geleitet, die auf der Brust platziert.
- Transösophageale Echokardiographie - verwendet die gleichen Ultraschalltechniken ein Bild des Herzens zu schaffen, sondern gibt ein detaillierteres Bild. In diesem Test, der Wandler weitergegeben Speiseröhre (das Rohr in den Hals, die aus dem Mund in den Magen läuft), eine bessere Prüfung der Mitralklappe zu ermöglichen.
- Herzkatheter - eine Röntgenaufnahme der Blutbahn des Herzens, die nach der Injektion eines Kontrastfarbstoff erfolgt
- Holter-Monitor - ein tragbares EKG-Gerät, das Sie tragen für 24 oder mehr Stunden, Herzrhythmusstörungen zu erkennen, die oft Mitralstenose begleiten
Mitralstenose bei Erwachsenen – Behandlung
Wenn Sie milde Mitralstenose, Ihr Zustand wird überwacht werden müssen, um, aber möglicherweise nicht brauchen sofortige Behandlung für Symptome, die mit Mitralstenose assoziiert. Wenn die Symptome werden schwerer, Sie Anstrengung begrenzen müssen und mit hohem Salzgehalt Lebensmittel zu vermeiden. In Ergänzung, treatments may include:
Medikamente
Medikamente verschrieben werden, um spezifische Symptome zu behandeln mit Mitralstenose assoziiert. Diese Medikamente sind:
- Medikamente, die die Herzfrequenz senken und die Herzfunktion verbessern (Beta-Blockern und Calciumkanalblockern)
- Water pills (Diuretika)
- Blutverdünnende Medikamente - Mitralstenose zu Blutgerinnseln führen kann, die zum Gehirn gehen, verursacht Striche, oder an den Gliedmaßen, verursacht schwerwiegende Probleme.
- Drogen Herzrhythmusstörungen zu steuern
Sie können auch Antibiotika nehmen müssen, wenn Sie bestimmte Infektionen (z.B, Gruppe B Streptokokken-Krankheit, in der Regel von der Kehle). Dies wird helfen, um weitere Schäden zu verhindern Ihr Herz.
Chirurgie
Gängige Typen von Herzklappenchirurgie umfassen:
- Mitral valvulotomy - Chirurgisches Schnitt oder Erweiterung ist in der stenotischen Mitralklappe macht die Obstruktion zu lindern.
- Ballon-Valvuloplastie - Eine Balloneinrichtung in die blockierten Mitralklappe eingeführt zu öffnen oder das Ventil vergrößert. Dies kann eine vorübergehende Linderung der Symptome bieten. Jedoch, das Ventil wieder werden könnte blockiert.
- Mitralklappenersatz - Dies ist der chirurgische Ersatz eines defekten Herzklappe. Diese Operation ist in der Regel verzögert, bis die Symptome schwerwiegend sind oder der Patient kann durch andere Verfahren nicht mehr geholfen werden.
Wenn Sie mit Mitralstenose diagnostiziert, folgen die Anweisungen Ihres Arztes.
Mitralstenose bei Erwachsenen – Verhütung
Die meisten Fälle von Mitralstenose können durch die Verhinderung rheumatisches Fieber verhindert werden:
- Treat Streptokokken-Infektionen umgehend rheumatisches Fieber zu vermeiden, was kann Vernarbung des Herzklappe führen; Abschluss immer alle der Antibiotika verschrieben, auch wenn Sie sich besser fühlen, vor allem der Dosen nehmen.
In Ergänzung, es gibt mehrere Dinge, die Sie versuchen, tun können, um einige der Komplikationen der Mitralstenose zu vermeiden:
- Holen Sie sich regelmäßige medizinische Versorgung, einschließlich Check-ups und periodische Elektrokardiogramme.
- Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt und Arzt über Ihren Zustand, bevor irgendwelche medizinischen oder zahnärztliche Behandlungen. Es ist nicht routinemäßig empfohlen mehr Antibiotika zu nehmen Infektionen vor Verfahren zu verhindern, aber es kann in einigen Fällen notwendig sein,.
- Wenn Ihr Ventil Problem wurde durch rheumatisches Fieber verursacht, Sie mit Ihrem Arzt über Antibiotika-Behandlung sprechen zukünftige Episoden von rheumatischem Fieber zu verhindern.
- vermeiden Sie Koffein, Alkohol, und Drogen (wie abschwellende) das beschleunigt deine Herzfrequenz; diese werden sich verschlechtern nur Ihre Symptome.
- Ein gesundes Gewicht beibehalten.
- Folgen Sie Ihrem Arzt die Empfehlungen für die Ausübung.
- Fragen Sie Ihren Arzt über eine Senkung auf Salz zurück; dies kann den Druck in Ihrem Herzen helfen zu verringern und Ihre Symptome verbessern.
- Überwachen Sie Ihre Blutdruck, und Ihren Arzt informieren, wenn Sie scheinen Bluthochdruck zu entwickeln, was Ihre Symptome verschlimmern.
