sténose mitrale chez l'adulte
(La valve mitrale - Adulte)
sténose mitrale chez l'adulte – Définition
sténose mitrale est un rétrécissement de la valve mitrale dans le coeur. Cette vanne est située entre l'oreillette (chambre supérieure) et le ventricule (inférieur chambre de pompage) du côté gauche du cœur. Le sang doit couler de l'oreillette, à travers la valve mitrale, et dans le ventricule, avant d'être pompé dans le reste du corps. les résultats de la sténose mitrale dans le flux sanguin insuffisant entre les deux chambres gauche, et donc trop peu de sang et d'oxygène pompés dans tout le corps.
sténose mitrale chez l'adulte – causes
La cause la plus fréquente de sténose mitrale est le rhumatisme articulaire aigu, qui cicatrices la valve mitrale. A cause moins fréquente est une anomalie congénitale, généralement partie d'un complexe de multiples malformations cardiaques présentes à la naissance. des causes très rares comprennent les caillots sanguins, tumeurs, ou d'autres tumeurs qui bloquent l'écoulement de sang à travers la valve mitrale.
sténose mitrale chez l'adulte – Facteurs de risque
Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou un état. Le principal facteur de risque de sténose mitrale est le rhumatisme articulaire aigu. D'autres facteurs de risque comprennent:
- Sexe: femelle
- Âge: 30-50
sténose mitrale chez l'adulte – Les symptômes
Les symptômes peuvent inclure:
- Difficulté à respirer, en particulier pendant l'exercice et en position couchée à plat
- Réveillant le souffle court au milieu de la nuit
- Fatigue
- Douleur de poitrine, comme serrant, pression, ou l'étanchéité (rare)
- Sensation de rythme cardiaque rapide ou irrégulier (palpitations)
- Toux avec l'effort
- Tousser du sang
- Gonflement des jambes ou les pieds
- infections respiratoires fréquentes
- Vertiges, évanouissement
sténose mitrale chez l'adulte – Diagnostic
Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Le médecin peut être alerté à une sténose mitrale par ce qui suit:
- Anormaux sons de la poitrine, comme un souffle cardiaque ou d'encliquetage
- Stretching d'une veine dans le cou
- Les signes de liquide dans les poumons
Les tests peuvent inclure:
- Radiographie pulmonaire - un test qui utilise le rayonnement pour prendre des photos de structures à l'intérieur de la poitrine
- Électrocardiogramme (ECG, EKG) - un test qui enregistre en mesurant les courants électriques à travers le muscle cardiaque l'activité du coeur
- Échocardiogramme - un test qui utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason) d'examiner la taille, forme, et le mouvement du cœur; dans ce test, les ondes sonores passent à travers un transducteur qui est placé sur votre poitrine.
- Échocardiographie transoesophagienne - utilise les mêmes techniques d'échographie pour créer une image de votre coeur, mais donne une image plus détaillée. Dans ce test, le transducteur est passé votre oesophage (le tube dans la gorge qui va de la bouche dans l'estomac), pour permettre un meilleur examen de la valve mitrale.
- Le cathétérisme cardiaque - une radiographie de la circulation du cœur qui se fait après l'injection d'un colorant de contraste
- moniteur Holter - un dispositif ECG portable que vous portez pour 24 ou plus d'heures, pour détecter des anomalies du rythme cardiaque qui accompagnent souvent une sténose mitrale
sténose mitrale chez l'adulte – Traitement
Si vous avez une sténose mitrale légère, votre condition devra être surveillée, mais ne peut pas besoin d'un traitement immédiat des symptômes associés à une sténose mitrale. Lorsque les symptômes deviennent plus sévères, vous devrez peut-être limiter les efforts et d'éviter les aliments riches en sel. en outre, les traitements peuvent inclure:
Médicaments
Les médicaments peuvent être prescrits pour traiter les symptômes spécifiques associés à la sténose mitrale. Ces médicaments comprennent:
- Les médicaments qui abaissent le rythme cardiaque et d'améliorer la fonction cardiaque (bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques)
- Pilules d'eau (diurétiques)
- médicaments pour éclaircir le sang - sténose mitrale peut conduire à des caillots sanguins qui peuvent aller au cerveau, causant coups, ou au niveau des membres, causant de graves problèmes.
- Médicaments pour contrôler les arythmies cardiaques
Vous devrez peut-être prendre des antibiotiques lorsque vous avez certaines infections (par exemple, groupe B infection streptococcique, habituellement de la gorge). Cela aidera à prévenir d'autres dommages à votre coeur.
Chirurgie
Les types courants de la chirurgie des valves cardiaques comprennent:
- Mitrale valvulotomie - Une coupe chirurgicale ou d'élargissement est réalisé sous la sténose mitrale pour soulager l'obstruction.
- Ballon valvuloplastie - Un dispositif à ballonnet est inséré dans la valve mitrale sont bloquées pour ouvrir ou agrandir la soupape. Cela peut apporter un soulagement temporaire des symptômes. Cependant, la valve peut se bloquer à nouveau.
- remplacement de la valve mitrale - Ceci est le remplacement chirurgical d'une valve cardiaque défectueuse. Cette chirurgie est habituellement retardée jusqu'à ce que les symptômes sont graves ou si le patient ne peut plus être aidé par d'autres procédures.
Si vous êtes diagnostiqué avec une sténose mitrale, suivez les instructions de votre médecin.
sténose mitrale chez l'adulte – La prévention
La plupart des cas de sténose mitrale peuvent être évités en empêchant la fièvre rhumatismale:
- Traiter les infections de la gorge streptococcique rapidement pour éviter la fièvre rhumatismale, ce qui peut provoquer des cicatrices de la valve cardiaque; toujours finir tous les antibiotiques prescrits, même si vous vous sentez mieux avant de prendre toutes les doses.
en outre, il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour essayer d'éviter certaines des complications de la sténose mitrale:
- Obtenez des soins médicaux réguliers, y compris des examens et des électrocardiogrammes périodiques.
- Parlez-en à votre dentiste et le médecin au sujet de votre état avant toute procédure médicale ou dentaire. Il est pas systématiquement plus recommandé de prendre des antibiotiques pour prévenir les infections avant les procédures, mais il peut être nécessaire dans certains cas.
- Si votre problème de valve a été provoquée par la fièvre rhumatismale, parlez-en à votre médecin au sujet du traitement antibiotique pour prévenir les futurs épisodes de rhumatisme articulaire aigu.
- Évitez la caféine, de l'alcool, et drogues (like decongestants) que la vitesse de votre fréquence cardiaque; ceux-ci ne feront qu'empirer vos symptômes.
- Maintenir un poids santé.
- Suivez votre médecin recommandations pour l'exercice.
- Demandez à votre médecin de coupe moins de sel; cela peut aider à diminuer la pression dans votre cœur et d'améliorer vos symptômes.
- Surveillez votre tension artérielle, et informer votre fournisseur de soins de santé si vous semblez développer une tension artérielle élevée, ce qui peut aggraver vos symptômes.