Kardiomyopathie

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Kardiomyopathie – Definition

Kardiomyopathie bezieht sich auf Krankheit Herzmuskel. Die geschädigten Herzpumpe nicht effektiv Blut. Die Krankheit schreitet in der Regel bis zu dem Punkt, wo Patienten lebensbedrohliche Herzversagen entwickeln. In Ergänzung, Menschen mit Kardiomyopathie sind eher unregelmäßigen Herzschlag oder Herzrhythmusstörungen haben.

Es gibt zwei Hauptkategorien von Kardiomyopathie: ischämischer und nicht-ischämischer Kardiomyopathie. Ischämischer Kardiomyopathie tritt auf, wenn der Herzmuskel von Herzinfarkten aufgrund einer koronaren Herzkrankheit ist beschädigt. Nicht-ischämischer Kardiomyopathie, die weniger verbreitete Kategorie, enthält Arten von Kardiomyopathie, die nicht im Zusammenhang mit koronaren Herzkrankheit sind.

Es gibt drei Haupttypen von nicht-ischämischer Kardiomyopathie:

  • Geweitet - Beschädigte Herzmuskeln führen zu einem vergrößerten, Floppy-Herz. Das Herz zieht, wie es versucht, für geschwächte Pumpfähigkeit zu kompensieren.
  • Hypertrophe - Herzmuskelfasern vergrößern abnorm. Die Herzwand verdickt, so dass weniger Platz für Blut in den Kammern. Da das Herz entspannt nicht richtig zwischen den Schlägen, weniger Blut füllt die Kammer und wird aus dem Herzen gepumpt.
  • Restriktive - Teile der Herzwand starr werden und verlieren ihre Flexibilität. Eindickung tritt häufig aufgrund abnormaler Gewebe eindringende den Herzmuskel.

Kardiomyopathie – Ursachen

In vielen Fällen, die genaue Ursache ist nicht bekannt,. Mögliche Ursachen sind:

Dilated

Die Ursache für den Anfangsschaden wird oft nicht gefunden, aber kann:

  • Ischämische Herzerkrankung mit einem verminderten Blutfluss zum Herzen
  • Infektionen, in der Regel Virus
  • Die chronische Exposition gegenüber Toxinen, einschließlich Alkohol und einige Chemotherapie-Medikamente
  • Eine seltene Komplikation der Schwangerschaft oder Geburt (wahrscheinlich immunvermittelter)
  • Selten, andere Krankheiten, einschließlich rheumatoider Arthritis, Diabetes, oder Schilddrüsenerkrankungen

hypertrophe

Ursachen können:

  • Vererbt (manchmal bei der Geburt vorhanden, aber häufig bei Jugendlichen zu entwickeln)
  • Altern, im Zusammenhang mit Bluthochdruck

restriktiv

Dies wird in der Regel auf eine andere Bedingung in Zusammenhang, sowie:

  • Amyloidose - Proteinfasern sammeln im Herzmuskel
  • Sarkoidose - kleine entzündliche Massen (Granulome) Form in vielen Organen
  • Hämochromatose - zu viel Eisen im Körper

Kardiomyopathie – Risikofaktoren

Ein Risikofaktor erhöht Ihre Chancen, eine Krankheit oder einen Zustand zu bekommen.

Risikofaktoren für eine Kardiomyopathie umfassen:

  • Familienmitglieder mit Kardiomyopathie
  • Alkoholismus
  • Fettleibigkeit
  • Diabetes
  • Hypertonie
  • Koronare Herzkrankheit
  • Bestimmte Drogen

Kardiomyopathie – Symptome

Die Symptome variieren, je nach Art der Kardiomyopathie und ihrer Schwere.

Patienten mit oft hypertropher Kardiomyopathie bemerken keine Symptome. Der plötzliche Herztod kann die erste Anzeige des Zustandes sein,.

In dilatative Kardiomyopathie, es kann Jahre dauern, für die Symptome zu entwickeln. Blutgerinnsel können aufgrund der abnormen Ansammlung von Blut im Herzen bilden. Wenn ein Blutgerinnsel bewegt sich zu einem anderen Teil des Körpers ( Embolie), Symptome, die mit diesem Organ zugeordnet (das Gehirn, beispielsweise) kann das erste Zeichen der Herzkrankheit.

Kardiomyopathie führt letztlich zu Herzinsuffizienz und der folgenden Symptome:

  • Müdigkeit
  • Die Schwäche
  • Kurzatmigkeit, oft noch schlimmer, wenn oder mit Anstrengung im Liegen
  • Husten
  • Quellung in Füße oder Beine
  • Brustschmerz
  • Unregelmäßiger Herzrhythmus

Kardiomyopathie – Diagnose

Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt. Der Arzt wird mit einem Stethoskop auf dein Herz hören. Kardiomyopathien produzieren oft Herzgeräusche und andere abnorme Herztöne.

Tests können einschließen:

  • Chest x-ray - ein Test, die Strahlung verwendet ein Bild von Strukturen in der Brust zu nehmen, zu suchen, Herzvergrößerung verwendet
  • Elektrokardiogramm - ein Test, der die Herzaktivität durch Messung der elektrischen Ströme, die durch den Herzmuskel aufzeichnet
  • Echokardiogramm - ein Test, der Hochfrequenz-Schallwellen verwendet, (Ultraschall) die Größe zu prüfen,, gestalten, und Bewegung des Herzens
  • Blutuntersuchungen - für Schäden an Herz und andere Organe zu überprüfen, und möglicherweise für die zugrunde liegende Ursache(s) der Kardiomyopathie
  • Herzkatheterisierung - ein röhrenartiges Instrument eingeführt in das Herz durch eine Vene oder Arterie (in der Regel in den Arm oder das Bein) zu erfassen, Probleme mit dem Herzen und seiner Blutversorgung
  • Herz-Biopsie - Entnahme einer Probe von Herzgewebe zur Prüfung

Kardiomyopathie – Behandlung

Bei Herzinsuffizienz ist wegen Verstopfungen in den Koronararterien, Behandlung bei der Linderung der diese Blockaden durch Angioplastie gerichtet, Stent-Platzierung, oder Koronararterien-Bypass-Operation kann zu Verbesserungen der Herzfunktion und Symptome führen. Für bestimmte genetische Ursachen, andere Behandlungen können auch zu Verbesserungen in der Funktion führen. Für viele Patienten, jedoch, Behandlung bei der Linderung der Symptome und verhindern, dass weitere Schäden gerichtet.

Lifestyle-Änderung

Änderungen zielen darauf ab, alles zu beseitigen, die zu der Krankheit beiträgt oder verschlechtert Symptome:

  • vermeiden Sie Alkohol.
  • Wenn Sie übergewichtig sind, abnehmen.
  • Achten Sie auf eine fettarme Ernährung das Risiko und das Ausmaß der koronaren Herzkrankheit zu minimieren.
  • Salzaufnahme begrenzen Flüssigkeitsretention zu verringern.
  • Folgen Sie Ihren Arzt für die Ausübung. Unter Umständen müssen Sie körperliche Aktivität begrenzen.

Medikamente

Medikamente können einschließen:

  • Diuretika - zusätzliche Flüssigkeit zu beseitigen
  • ACE-Hemmer - zu helfen, die Blutgefäße entspannen, niedriger Blutdruck, und verringern die Arbeitsbelastung des Herzens
  • Hydralazine und Isosorbiddinitrat - können zusätzlich verwendet werden, ACE-Hemmern
  • Angiotensin-Rezeptor-Blocker - ähnlich wie ACE-Hemmer
  • Digitalis - zu verlangsamen und die Herzfrequenz zu regulieren, und bescheiden seine Kraft der Kontraktionen erhöhen
  • Beta-Blocker - das Herz und die Grenze Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen
  • Spironolacton - das Ergebnis bei Menschen mit dilatative Kardiomyopathie und fortgeschrittenen Symptomen zu verbessern

Chirurgie

Chirurgische Optionen umfassen:

  • Ein Schrittmacher kann implantiert werden, die Herzfrequenz und Muster zu verbessern.
  • Für Menschen mit hypertropher Krankheit, Ärzte können einen Teil der verdickte Wand trennt die Herzkammern entfernen. Operation erforderlich sein, um eine Herzklappe zu ersetzen. Eine weitere Möglichkeit ist Alkohol septalen Ablation genannt. Dies ist ein Verfahren zur Verringerung der Symptome und zu verbessern, wie das Herz funtions.
  • Für die mit lebensbedrohlichen, Herzrhythmusstörungen, ein Kardioverter-Defibrillator benötigt implantiert werden.
  • Eine Herztransplantation kann für ansonsten gesunde Patienten möglich sein, die reagieren nicht auf die medizinische Behandlung. Kandidaten warten oft eine lange Zeit für ein neues Herz. Wart kann erhalten vorübergehend ein Herzunterstützungssystem, die eine mechanische Pumpe, die einige oder die meisten der Herzpumpfunktion geht davon aus.

Kardiomyopathie – Verhütung

Aggressive Behandlung von Hypertonie, Erkrankungen der Koronararterien, und deren Risikofaktoren ist der beste Weg, die meisten Fälle von Kardiomyopathie zu verhindern. Andere, weniger häufige Ursachen, jedoch, nicht vermeidbar sind. Menschen mit einer Familiengeschichte der Krankheit sollte den Arzt über Screening-Tests fragen, vor allem vor ein intensives Trainingsprogramm.

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