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Aortenaneurysma

 

(AAA; Bauchaortenaneurysma; Aneurysma, abdominal Aortic; Thoracic Aortenaneurysma; Aneurysma, Thoracic Aortic)

Aortenaneurysma – Definition

Ein Aortenaneurysma ist ein schwacher, ausbauchenden Bereich in der Wand der Aorta. Die Vorwölbung entwickelt sich aus einer Schwäche oder Defekt in der Aortenwand und neigt dazu, mit der Zeit größer werden. Die Aorta ist die größte Arterie des Körpers. Es trägt das Blut vom Herzen zur Lieferung an den Rest des Körpers. Die Aorta bewegt sich durch die Brust (Brustaorta) und der Bauch (Abdominalaorta). Abdominalen Aortenaneurysmen sind häufiger als thorakalen Aortenaneurysmen.

Die größte Gefahr besteht darin, dass ein Aneurysma reißt. Dies wird dazu führen, schwere, unkontrollierbare Blutungen (Blutung). Aortenaneurysmen können auch mit Aortendissektion auftreten. Dissection wird als kleiner Riss in der Aortenwand definiert. Blut aus dem Aneurysma kann durch diese tear austreten und verteilt zwischen den Schichten des Aortenwand, was schließlich des Schiffes zu Bruch.

Aneurysmen können überall entwickeln, sind aber am häufigsten in der Aorta, Beckenarterie, und Femoralarterie.

Aortenaneurysma – Ursachen

Atherosclerosis wird häufig mit Aneurysma. Jedoch, es ist nicht daran gedacht, dass diese Krankheit allein das Wachstum eines Aneurysmas verursacht. Es wird angenommen, dass andere Faktoren, wie Bluthochdruck oder Bindegewebserkrankungen, muß vorhanden sein, um ein Aneurysma zu bilden,.

Aortenaneurysma – Risikofaktoren

Ein Risikofaktor erhöht Ihre Chancen, eine Krankheit oder einen Zustand zu bekommen. Risikofaktoren für eine Aortenaneurysma gehören die folgenden:

  • Bluthochdruck
  • Rauchen
  • Arteriosklerose, Atherosklerose
  • Inherited Bindegewebe Defekte ( Marfan-Syndrom, Ehlers-Danlos-Syndrom)
  • Polyarteritis nodosa
  • Bakterielle Endokarditis
  • Syphilis
  • Das Alter: 60 oder älter
  • Geschichte von Herzinfarkt
  • Fettleibigkeit
  • Familienmitglieder mit Aneurysmen, insbesondere männliche Kinder einer betroffenen Mutter
  • infektiöse Mesaortitis
  • Großes Schiff Arteriitis (Takayasu-Krankheit)
  • Eine Verletzung der Aorta, entweder von einem Kraftfahrzeugunfall oder einer Stichwunde

Aortenaneurysma – Symptome

Viele Aneurysmen haben keine Symptome und werden während einer Routine körperliche Untersuchung oder während der Röntgenauswertung für eine andere Erkrankung nachgewiesen.

Symptome können auftreten, wenn das Aneurysma wächst oder stört die Wand der Aorta. Die Symptome hängen von der Größe und Lage des Aneurysmas und können:

  • Schmerzen im Bauch oder im unteren Rücken
  • Langweilig, nagend, ständige Schmerzen über Stunden oder Tage auftretende
  • Plötzliches Auftreten von schweren stechender Schmerz
  • Ungewöhnliches Gefühl Pulsieren im Bauch
  • Husten, Kurzatmigkeit (thorakalen Aortenaneurysmen)
  • Plötzlicher Blutdruckabfall, Ohnmacht (bei einem Bruch des Aneurysmas)
  • Heiserkeit
  • Schluckbeschwerden
  • Blut husten
  • Gewichtsverlust
  • Bowel obstruction
  • Brustschmerzen

Aortenaneurysma – Diagnose

Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen, und führt eine körperliche Untersuchung. Schmerz ist das Symptom, das wird höchstwahrscheinlich dazu führen Sie zum Arzt gehen. Die meisten Aneurysmen werden während einer Routine körperliche Untersuchung entdeckt.

Tests können einschließen:

  • Bauch-oder Brust x-ray
  • Bauch- oder Brustultraschall
  • CT-Scan des Abdomens oder Brust - eine Art von x-ray, der einen Computer verwendet, um Bilder des Inneren des Körpers zu machen
  • MRT-Untersuchung des Bauches oder Brust - ein Test, der Magnetwellen verwendet, um Bilder des Inneren des Körpers zu machen
  • Transösophageale Echokardiographie - die Verwendung von Ultraschall das Herz und sein Gefäß zu studieren; ein Wandler,, das zeichnet die Informationen, wird vom Patienten geschluckt
  • Aortographie - die Verwendung von Röntgenstrahlen und Injektion eines Kontrastfarbstoffbild des Herzens und der Aorta zu machen
  • Herzkatheterisierung - ein schlauchartiges Instrument wird in das Herz durch eine Vene oder Arterie eingeführt (in der Regel in den Arm oder das Bein) zu erfassen, Probleme mit dem Herzen und seiner Blutversorgung

Aortenaneurysma – Behandlung

Die Behandlung umfasst die Chirurgie oder Stenting.

Aortenaneurysma – Chirurgie

Operation eines Aortenaneurysmas zu reparieren heißt Aneurysmektomie. Es handelt sich um den Teil der Aorta entfernt werden, die das Aneurysma enthält, und es mit einer Maschentransplantat zu ersetzen.

Mit Aneurysmen der Brustaorta, die Aortenklappe können ebenfalls betroffen sein und müssen ersetzt oder repariert werden. Wenn beinhaltet das Aneurysma wichtigen Zweig der Aorta, Diese Schiffe können entweder repariert oder überbrückt werden.

Bei der Entscheidung, ob für den Betrieb, Der Arzt wird prüfen,:

  • Ihr Alter
  • Ihre allgemeine Gesundheit
  • Ihre Symptome
  • Die Größe Ihres Aneurysma
  • assoziierten Erkrankungen (z.B, kidney failure, stroke)
  • Wird das Aneurysma gebrochen oder nicht
  • Wenn Sie noch kürzlich einen Herzinfarkt hatte

Aortenaneurysma – Stenting

Je nachdem, wo das Aneurysma befindet und wie komplex es ist, Stenting kann getan werden,. Eine Stent-Transplantat ist ein Polyesterschlauch von einer rohrförmigen Metallbahn abgedeckt. Die Stent-Transplantat wird durch einen kleinen Einschnitt in dem Oberschenkel in die Aorta eingeführt. Mit Röntgen, wird es durch die Aorta an der Stelle des Aneurysmas geführt. Mit der Stent-Graft anstelle, Blut fließt durch die Stent-Graft, anstatt in das Aneurysma, eliminiert die Möglichkeit des Bruchs.

Aortenaneurysma – Verhütung

Es gibt keine Richtlinien zur Verhinderung eines Aneurysmas, da die Ursache nicht bekannt ist. Jedoch, Sie können durch die folgenden Empfehlungen einige Ihrer Risikofaktoren reduzieren:

  • Essen Sie eine gesunde Ernährung, eine, die reich an gesättigten Fettsäuren und reich an Vollkornprodukten gering ist, Früchte, und Gemüse.
  • Rauchen Sie nicht. Wenn Sie rauchen, Verlassen.
    • Die US Preventive Services Task Force empfiehlt, dass Männer im Alter von 65-75 die je einmal mit Ultraschall für Bauchaortenaneurysma gescreent werden geräuchert. Dies ist ein schmerzloses Verfahren, das ein Bild des Bauches mit Schallwellen gibt. Früherkennung von abdominalen Aortenaneurysmas in dieser Gruppe wurde die Mortalität von diesem Zustand zu reduzieren, gezeigt.
  • Ein gesundes Gewicht beibehalten.
  • Beginnen Sie ein sicheres Übungsprogramm mit dem Rat Ihres Arztes.
  • Sucht Behandlung für Bluthochdruck, syphilis, und andere Infektionen.
  • Wenn Sie Marfan-Syndrom, sehen Sie Ihren Arzt regelmäßig für die Überwachung und CT-Scans.

 

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