(Tropia; Zkřížené oči)
Strabismus – Definice
při šilhání, jedno nebo obě oči se otočí dovnitř, ven, nahoru, nebo dolů. Obvykle se vyskytuje u dětí, ale může se objevit i u dospělých. Pokud strabismus není detekován a léčen včas, může dojít k trvalé ztrátě zraku.
Existují dva typy:
- Konstantní strabismus — oko se neustále otáčí
- Intermitentní strabismus — oko se otočí jen po určitou dobu, jako v době stresu, nemoc, koncentrace, nebo při únavě
Strabismus – Příčiny
Strabismus je způsoben nedostatkem koordinace mezi svaly v očích. To se může stát kvůli:
- Problémy, nerovnováhy, nebo poranění svalů, které pohybují očima
- Nekorigované refrakční vady (tj, potřeba brýlí)
- Poruchy nervového systému, které ovlivňují vidění, jako:
- Problémy nebo poranění nervů, které ovládají oční svaly
- Nádor v nebo v blízkosti oka nebo mozku
- Mrtvice nebo krvácení do mozku
- Zvýšený tlak v mozku
- Myasthenia gravis
- Hormonální problémy, jako:
- Diabetes
- Nemoc štítné žlázy
- Ztráta zraku na jednom oku (jedno slepé oko se často otočí dovnitř nebo ven)
Strabismus – Rizikové faktory
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav.
Rizikové faktory pro strabismus:
- Člen rodiny se šilháním
- Diabetes
- Vysoký krevní tlak
Strabismus – Příznaky
Příznaky mohou zahrnovat:
- Dvojité vidění
- Překřížené oči
- Oči, které nejsou správně zarovnané
- Nekoordinované pohyby očí
- Mžourání
- Upřednostňování polohy hlavy
Strabismus – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu, a provést fyzickou zkoušku. Měli byste být vyšetřeni oftalmologem, kdo otestuje vaši zrakovou ostrost, změřte si strabismus, prozkoumejte oko na jiné problémy, a zkontrolujte, zda nejsou potřeba brýle. Můžete také podstoupit neurologické vyšetření a další testy k vyloučení jiných možných příčin.
Strabismus – Léčba
Léčba může zahrnovat:
Brýle
Brýle nebo kontaktní čočky mohou být předepsány ke zlepšení vaší schopnosti soustředit se a pomoci překonat špatné vidění. S lepším zrakem, strabismus se může zlepšit. Za určitých podmínek, do brýlí lze umístit speciální hranolové čočky, které pomohou snížit dvojité vidění, které se může objevit při šilhání.
Záplatování
U dětí, oko, které není správně zarovnáno, nemusí vizuálně dospět. Pokud toto není opraveno, může dojít k trvalé ztrátě zraku (amblyopie). V některých případech, na dobré oko se aplikuje náplast. To vás nutí fixovat a používat postižené oko, proto podporuje vizuální rozvoj. Délka nošení náplasti závisí na závažnosti stavu a věku dítěte.
Léky
Oční kapky nebo mast mohou být aplikovány do dobrého oka, aby se rozostřilo vidění (obvykle tím, že se zornice zvětší a oko nebude dobře zaostřovat). To nutí postižené oko ke správné fixaci a může být použito jako náhrada za náplasti.
Ve vzácných případech, injekce botulotoxinu mohou být také použity k léčbě strabismu.
Chirurgie
Chirurgie může být použita k narovnání očí, pokud nechirurgické prostředky nejsou úspěšné. Operace strabismu může zlepšit schopnost očních svalů uvést oční bulvu do správného zarovnání. Při operaci strabismu, oční chirurg obecně přesune jeden nebo více očních svalů na jiné místo na oční bulvě.
Strabismus – Prevence
Neexistuje žádný známý způsob, jak zabránit strabismu. Nicméně, je důležité vyhodnotit a léčit strabismus, jakmile k němu dojde. Pokud si všimnete, že vy nebo vaše dítě nejsou správně zarovnány, okamžitě navštivte svého očního lékaře.
