Ztráta sluchu – Definice
Ztráta sluchu je snížená schopnost slyšet. Existují dvě hlavní kategorie ztráty sluchu:
- Převodní ztráta sluchu v důsledku něčeho, co ruší zvuk procházející do vnitřního ucha.
- Senzorineurální ztráta sluchu v důsledku poškození:
- Hlavní orgán v uchu zodpovědný za sluch (kochlea)
- Hlavní nervová dráha (8lebeční nerv) a/nebo oblast mozku odpovědná za sluch
Ztráta sluchu – Příčiny
Mezi příčiny převodní ztráty sluchu patří:
- Naražený ušní maz
- Tekutina ve středním uchu
- Ušní infekce
- Perforace ušního bubínku
- Ztuhlé kosti ve středním uchu (otoskleróza)
- Zranění
- Uvolněné nebo zlomené kosti ve středním uchu
- Chybějící kosti ze středního ucha v důsledku předchozí operace
- Vrozená anomálie způsobující úplné uzavření zvukovodu (atrézie)
- Nádory
Mezi příčiny senzorineurální ztráty sluchu patří:
- Nadměrný hluk
- Stárnutí
- Rodinná historie
- Vystavení toxickým látkám, včetně takových léků jako:
- Streptomycin
- Gentamicin
- Chemoterapeutické léky
- Diuretika
- Steroidy
- Léky na srdce
- Anestetika
- Chinin
- Léky obsahující aspirin
- Akustický neurom
- Kardiovaskulární onemocnění
- Roztroušená skleróza
- Viry ( spalničky, příušnice, adenovirus, zarděnky)
- Meningitida nebo syfilis v anamnéze
- Neurologická onemocnění, jako je roztroušená skleróza a mrtvice
- Poruchy vnitřního ucha, jako je Meniérova choroba
- Otoskleróza postihující vnitřní ucho
- Předchozí operace mozku nebo ucha způsobující poškození vnitřního ucha
- Trauma
Ztráta sluchu – Rizikové faktory
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav.
Mezi rizikové faktory ztráty sluchu patří:
- Rodinná historie
- Stárnutí
- Meniérová nemoc
- Nedostává všechna doporučená očkování
- Opakované nebo špatně léčené ušní infekce
- Vystavení silnému hluku, hudba, nebo strojní zařízení
- Užívání některých antibiotik a chemoterapeutických léků
- Nemoci, které mohou vést k zablokování průtoku krve, včetně aterosklerózy, problémy s krevními sraženinami, a kolagenní vaskulární onemocnění
Ztráta sluchu – Příznaky
Příznaky mohou zahrnovat:
- Snížená schopnost slyšet cokoli z následujícího:
- Vyšší tóny
- Nižší tóny
- Všechny zvuky
- Řeč, když je na pozadí hluk
- Závratě
- Zvonění v uších
- Problémy s rovnováhou
- U dětí, ztráta sluchu může způsobit potíže s učením se mluvit.
Kdy mám zavolat svému lékaři?
Zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte ztrátu sluchu. Měli byste zejména zavolat, pokud také máte:
- Bolest ucha
- Závratě
- Zvonění nebo jiné zvuky ve vašem uchu
- Problémy s řečí nebo rovnováhou
- Citlivost na zvuk
Pokud si myslíte, že máte nouzovou situaci, okamžitě zavolejte lékařskou pomoc.
Ztráta sluchu – Diagnóza
Lékař se zeptá na vaše příznaky a anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Testy mohou zahrnovat:
- Weberův test — rozezněla se ladička a umístila se na vaše čelo nebo zuby. To může pomoci odlišit vodivou od senzorineurální ztráty sluchu.
- Rinne test — rozezněla se ladička a umístila se před a poté za ucho. To může pomoci odlišit vodivou od senzorineurální ztráty sluchu.
- Audiometrické testy — Zahrnují poslech tónů ve zvukotěsné místnosti a hlášení, zda tóny slyšíte či nikoli.
- Tympanometrie – Tento test měří tlak ve středním uchu a zkoumá reakci středního ucha na tlakové vlny.
- Počítačová tomografie (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI) sken hlavy — typ zobrazovací studie, která využívá počítač k vytváření snímků vnitřku hlavy. To lze provést pro kontrolu nádoru nebo poranění kosti.
- Sluchově vyvolané reakce mozkového kmene – elektrody připojené k pokožce hlavy a používané k měření elektrické odezvy mozku na zvuk
- Elektrokochleografie — Testuje kochleu a sluchový nerv.
Ztráta sluchu – Léčba
Léčba zahrnuje:
Odstranění ušního mazu
To je asi nejjednodušší, nejjednodušší léčba ztráty sluchu.
Naslouchátka
Existuje mnoho druhů. Digitální technologie vytvořila malá zařízení, která způsobují malé zkreslení.
Zařízení
Jedním z příkladů zařízení je FM trenér. S tímto zařízením, člověk mluví do mikrofonu. Zvuk je pak přenášen rádiovými vlnami přímo do sluchátka na uchu. To může být užitečné zejména v případě, že máte potíže se slyšením řeči, když je na pozadí hluk. FM trenéři mohou také pomoci dětem se ztrátou sluchu porozumět svým učitelům.
Kochleární implantát
Kochleární implantát je implantován chirurgicky. Přímo stimuluje část mozku a pomocí malého mikroprocesoru počítače třídí příchozí zvuk.
Léčba jiných nemocí
Když je ztráta sluchu způsobena jinými zdravotními stavy, může být možné zlepšit sluch léčbou těchto stavů.
Vysadit nebo změnit léky
Pokud vaše ztráta sluchu může být způsobena nebo zhoršena lékem, poraďte se se svým lékařem o vysazení tohoto konkrétního léku nebo o změně na lék, který neovlivňuje sluch.
Řešit nutriční nedostatky
U starších osob může být možné zpomalit ztrátu sluchu související s věkem úpravou stravy. Například, jestliže máte nedostatek kyseliny listové, tento doplněk může být pro vás užitečný. Promluvte si se svým lékařem.
Chirurgie
Operace může být provedena v některých případech převodní ztráty sluchu k nápravě problému středního ucha, jako u otosklerózy, poškození nebo fixace kůstek, a ušní infekce.
Domácí péče
Pokud máte ztrátu sluchu, některé změny vám mohou pomoci maximalizovat vaši schopnost slyšet. Při rozhovoru s ostatními se řiďte těmito pokyny:
- Postavte se čelem k osobě, se kterou mluvíte. To vám umožní vidět jejich výrazy obličeje a sledovat, jak se jejich rty pohybují.
- Požádejte ostatní, aby mluvili nahlas a jasněji.
- Vypněte hluk na pozadí (Např, televize, rádio).
- Na veřejných místech, vyberte si místo k sezení, které je daleko od hluku.
- Spolupracujte se speciálním trenérem, abyste se naučili odezírat ze rtů. Odečítání ze rtů znamená věnovat velkou pozornost tomu, jak se ústa a tělo člověka pohybují, když mluví.
Ztráta sluchu – Prevence
Aby se zabránilo ztrátě sluchu:
- Přestat kouřit.
- Přiměřeně léčit ušní infekce.
- Získejte všechna vhodná očkování.
- Ošetřete všechny zdravotní stavy.
- Vyhněte se nadměrnému hluku.
- Při používání hlučného zařízení používejte odpovídající ochranu sluchu.
