(Adhezivní kapsulitida)
Zmrzlé rameno – Definice
Zmrazené rameno je zpřísnění ramenního kloubu. Výsledkem je ztráta pohybu a bolest v ramenním kloubu.
Ve zmrzlém rameni:
- Aktivní rozsah pohybu je ztracen — Nemůžete dobře pohybovat ramenem.
- Pasivní rozsah pohybu je ztracen — Někdo, kdo se snaží pohnout vaší paží v ramenním kloubu, zjistí, že je ztuhlá a obtížně se pohybuje.
Tento stav se může časem zhoršovat. Po určité době, rameno se může také spontánně zlepšit. Toto zlepšení se nazývá rozmrazování.
Zmrzlé rameno – Příčiny
Zmrzlé rameno je způsobeno napnutím měkkých tkání. To zahrnuje pouzdro, které obklopuje kloub.
Zmrzlé rameno – Rizikové faktory
Mezi faktory, které zvyšují riziko zmrzlého ramene, patří:
- Diabetes
- Problémy se štítnou žlázou
- Problémy s diskem v krku
- Zranění ramene
- Nemoc nebo zranění, které vás nutí nechat rameno po určitou dobu nehybné
- Onemocnění srdce a/nebo plic, během této doby nepohybujete normálně ramenem
Zmrzlé rameno – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Bolestivé rameno
- Neschopnost hýbat paží v ramenním kloubu, buď sám sebou, nebo někým jiným
Zmrzlé rameno – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Lékař otestuje rozsah pohybu ve vašem rameni.
Testy mohou zahrnovat:
- rentgenové snímky
- MRI sken
- Artrogram
Zmrzlé rameno – Léčba
Léčba se zaměřuje na:
- Zmírnění bolesti
- Obnovení funkce a rozsahu pohybu ramene
Nechirurgické možnosti
Léky proti bolesti (Např, ibuprofen a aspirin) — pomoci snížit zánět a zmírnit bolest
- Svalové relaxanty — pomáhají uvolnit svaly paží a ramen
- Fyzikální terapie — k protažení svalů a obnovení pohybu a funkce ramene. To je základ léčby. Vyžaduje hodně domácího cvičení
- Tepelné a ledové terapie – pomáhají zmírnit bolest a zmírnit otoky
- Injekce kortikosteroidů – podle předpisu a podání lékařem (zřídka děláno pro tento stav)
Chirurgie
Uzavřená manipulace
Uzavřená manipulační operace je silový pohyb paže v ramenním kloubu. Provádí se pro uvolnění tuhosti. To se provádí v anestezii. Po ní následuje intenzivní fyzikální terapie. Ujistěte se, že po operaci dodržujete pokyny svého lékaře.
Artroskopická chirurgie
V artroskopické chirurgii, v rameni se udělá malý řez. Přes řez se zavádějí speciální malé nástroje. Napnuté tkáně se uvolní. S ramenem se manipuluje. Po této operaci musí být provedena fyzikální terapie. Ujistěte se, že po operaci dodržujete pokyny svého lékaře.
Kapsulární distenze
Kapsulární distenze se často provádí jako kombinace artrogramu a injekce kortikosteroidů. Lékař rozšiřuje ramenní kloub vstřikováním slané vody pod tlakem. Tekutina může obsahovat kortizon a může také obsahovat barvivo, které umožňuje vidět tvar a charakter ramenního kloubu.
Pokud je vám diagnostikováno zmrzlé rameno, dodržujte pokyny svého lékaře.
Zmrzlé rameno – Prevence
Aby se zabránilo zamrznutí ramene:
- Provádějte pravidelný silový trénink a cvičení pro rozsah pohybu. To pomůže udržet silný a pružný ramenní kloub.
- Okamžitě vyhledejte léčbu zranění ramene.
- Pravidelně provádějte činnosti, které využívají váš ramenní kloub.
- Po jakémkoliv poranění horní končetiny (Např, ruka, zápěstí, loket), vždy několikrát denně pohybujte ramenem v plném rozsahu pohybu. To platí, i když ležíte v posteli kvůli nemoci, jako je plicní infekce.
