Chronický únavový syndrom
(CFS; Syndrom chronické únavy a imunitní dysfunkce)
Chronický únavový syndrom – Definice
Chronic fatigue syndrome (CFS) se vyznačuje chronickým, vyčerpávající únava, která trvá nejméně šest měsíců. Únava se klidem na lůžku nezmírňuje a často se zhoršuje fyzickou nebo duševní činností. Je doprovázena příznaky, které jsou natolik závažné, že narušují nebo narušují každodenní činnosti. Lidé, kteří mají CFS, mají výrazně nižší výkon ve srovnání s jejich aktivitou před propuknutím nemoci.
Chronický únavový syndrom – Příčiny
Příčina CFS není známa. Odhalit možné spouštěče, vědci studují vztah mezi stresem, imunitní systém, toxiny, centrálního nervového systému, a aktivaci latentního viru.
Chronický únavový syndrom – Rizikové faktory
Data ukázala, že následující faktory se zdají být spojeny s rozvojem CFS.
- Sex: ženský
- Stáří: 40-59 let starý (Ale, lidé všech věkových kategorií mohou vyvinout CFS.)
Chronický únavový syndrom – Příznaky
Příznaky se liší od člověka k člověku. Obsahují:
- Nevysvětlitelné, nový nástup, přetrvávající únava, která se nezmírňuje klidem na lůžku a často se zhoršuje fyzickou nebo duševní aktivitou
- Bolesti svalů více než šest měsíců
- Bolest kloubů bez otoku nebo zarudnutí po dobu šesti měsíců
- Bolesti hlavy po dobu šesti měsíců
- Potíže s krátkodobou pamětí nebo koncentrací
- Zapomnění nebo zmatek
- Podrážděnost, úzkost, panický záchvat, změny nálady, nebo deprese
- Bolest v krku po dobu šesti měsíců
- Citlivé lymfatické uzliny po dobu šesti měsíců
- Potíže se spánkem nebo pocit svěžesti po spánku více než šest měsíců
- Dlouhotrvající únava 24 hodiny nebo více po cvičení
- Poruchy zraku (oči citlivé na světlo, rozmazání, bolest)
- Omezené aktivity (sociální, související s prací, vzdělávací, a osobní)
- Závratě, problémy s rovnováhou, nebo mdloby
- Mozková mlha
- Zimnice a noční pocení
- Alergie nebo přecitlivělost na potraviny, Chemikálie, pachy, léky, nebo hluk
- Syndrom dráždivého tračníku
Chronický únavový syndrom – Diagnóza
Lékař se zeptá na vaše příznaky, zdravotní historie, a léky. Lékař provede fyzickou prohlídku. Neexistují žádné specifické diagnostické testy pro CFS, ale lékař provede několik testů, aby vyloučil jiné stavy, které mohou mít podobné příznaky.
Lékař bude hledat následující příznaky, aby zjistil, zda máte CFS:
- Těžké, chronická únava po dobu nejméně šesti měsíců, která není způsobena jinou nemocí nebo zdravotní příčinou, spolu s:
- Alespoň čtyři z následujících příznaků podle kritérií Mezinárodní studijní skupiny pro chronický únavový syndrom:
- Zhoršení krátkodobé paměti nebo koncentrace
- Bolest krku
- Citlivé lymfatické uzliny
- Bolest svalů
- Bolest kloubů bez otoku nebo zarudnutí
- Bolesti hlavy nového typu, vážnost, nebo vzor
- Osvěžující spánek
- Dlouhotrvající únava 24 hodiny nebo více po cvičení
Chronický únavový syndrom – Léčba
Hlavním cílem léčby CFS je dosáhnout úlevy od symptomů.
Léčba CFS zahrnuje:
Fyzická aktivita
Pokud máte CFS, vyhnout se nadměrnému vypětí a fyzickému a emocionálnímu stresu. Vyvážení vašich aktivit během dne vám může pomoci, abyste se nepřetěžovali. Mírné cvičení, které je sledováno lékařem nebo fyzioterapeutem, může zlepšit příznaky. Pomalé zvyšování trvání a intenzity cvičení může pomoci snížit únavu BÝT. Lehké cvičení a strečink čtyři hodiny před spaním mohou pomoci se spánkem.
Navíc, váš lékař vás může nechat pracovat s fyzioterapeutem. Některé terapie, které by pro vás mohly být užitečné, zahrnují:
- Masáž
- Protahování
- Tai chi
- Jóga
Dieta a výživa
Dobře vyvážená strava může pomoci předejít nutričním nedostatkům a výkyvům hmotnosti. Doplňky výživy nedokážou nahradit nedostatečnou stravu. Vyhýbejte se potravinám, na které můžete být citliví.
Poradenství
CFS může být psychicky i fyzicky vysilující. Deprese je běžná u lidí s CFS. Ve skutečnosti, až u poloviny se vyvine deprese v důsledku CFS. Psychoterapie a podpůrné poradenství často pomáhají pacientům s CFS vyrovnat se s poruchou. Naučte se relaxační trénink a techniky zvládání stresu, stejně jako změna spánkové rutiny, může také pomoci.
Spoluprací s terapeutem, který se specializuje na kognitivně behaviorální terapii (CBT), můžete mít zlepšení úrovně únavy a fyzické aktivity BE.
Léky
Mezi léky používané k léčbě specifických příznaků CFS patří:
- Antidepresiva — pomáhají zlepšit spánek a zmírňují deprese
- Léky proti úzkosti — k léčbě panických poruch
- acetaminofen (Tylenol); aspirin (Bayer); a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Např, Advil, Motrin) — k léčbě bolesti a horečky
- Stimulanty – mírné mohou být užitečné, ale silné stimulanty mohou způsobit „cyklus push-crash“ a vést k relapsu
- Sedativa — na pomoc při nespavosti
Experimentální ošetření
Následující experimentální léčba se někdy používá pro CFS, ale nebyla prokázána jako účinná. Než vyzkoušíte jakoukoli experimentální léčbu, poraďte se se svým lékařem.
- Experimentální léky
- Dietní a vitamínové doplňky (Např, hořčík)
- Bylinné přípravky (Např, pupalkový olej)
- Akupunktura
- Vodní terapie
- Chiropraktická terapie
- Já- hypnóza
Chronický únavový syndrom – Prevence
Neexistují žádné pokyny pro prevenci CFS, protože příčina není známa.
BE = Tato terapie má nejlepší dostupné důkazy, které ukazují, že je účinná.