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Prostatakrebs

(Krebs der Prostata; Prostatakarzinom)

Prostatakrebs – Definition

Prostatakrebs ist eine Erkrankung, bei den Krebszellen in der Prostata wachsen. Die Prostata ist eine walnussgroße Drüse bei Männern. Es umgibt die Harnröhre. Die Prostata macht eine Flüssigkeit, die Teil des Samens ist. Diese Krankheit tritt bei Männern.

Krebs entsteht, wenn Zellen im Körper (in diesem Fall Prostatazellen) divide ohne Kontrolle oder um. Normalerweise, Zellen teilen sich in geregelter Weise. Wenn Zellen unkontrolliert halten Dividieren, wenn neue Zellen nicht benötigt werden, eine Masse von Gewebeformen, ein Wachstum oder Tumor genannt. Der Begriff Krebs bezieht sich auf maligne Tumoren, Dies kann in umliegendes Gewebe eindringen und sich auf andere Körperteile ausbreiten. Ein gutartiger Tumor nicht eindringen oder verbreitet.

Je früher Prostatakrebs behandelt wird, desto besser das Ergebnis. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie denken, dass Sie diese Bedingung haben.

Prostatakrebs – Ursachen

Die Ursache von Prostatakrebs ist nicht bekannt,. Jedoch, Forschung zeigt, dass bestimmte Risikofaktoren für die Krankheit verbunden sind,.

Prostatakrebs – Risikofaktoren

Diese Faktoren erhöhen die Chance der Entwicklung von Prostatakrebs. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Risikofaktoren haben:

  • Das Alter: 55 oder älter
  • Wettrennen: Schwarz
  • Familiengeschichte von Prostatakrebs, vor allem Vater oder Bruder
  • Familiengeschichte von Prostatakrebs in einem jungen Alter diagnostiziert
  • Eine fettreiche Ernährung

Prostatakrebs – Symptome

Wenn Sie eines dieser Symptome haben nicht davon ausgehen, ist es wegen Prostatakrebs. Diese Symptome können auch durch andere verursacht werden, weniger schwere gesundheitliche Bedingungen, wie benigner Prostatahyperplasie (BPH) oder eine Infektion. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie davon haben:

  • Ein Harndrang häufig, besonders in der Nacht
  • Schwierigkeiten beim Starten Urinieren oder Urin zurückzuhalten
  • Nicht in der Lage zu urinieren
  • Schwache oder unterbrochen Harnfluss
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
  • Schwierigkeiten haben, eine Erektion
  • Schmerzhafte Ejakulation
  • Blut im Urin oder Sperma
  • Häufige Schmerzen oder Steifheit im unteren Rücken, Hüften, or upper thighs

Prostatakrebs – Diagnose

Ihr Arzt wird fragen, über die Symptome und Anamnese, und führt eine körperliche Untersuchung.

Tests:

  • Digitale rektale Untersuchung - Untersuchung des Enddarms mit dem behandschuhten Finger des Arztes in Ihr Rektum eingeführt
  • Urin-Test - zu prüfen, für Blut oder Infektion
  • Bluttest - Prostata-spezifisches Antigen zu messen, (PSA) und prostatische saure Phosphatase (BREI)

Andere Tests mehr über die Ursache für Ihre Symptome sind zu lernen:

  • Transrektale Sonografie - ein Test, der Schallwellen und eine Sonde in das Rektum eingeführt verwendet Tumoren zu finden
  • Urografie - Serie von Röntgenstrahlen der Organe des Harnwege
  • Zystoskopie - der Arzt schaut in die Harnröhre und Blase durch eine dünne, beleuchteter Schlauch
  • Biopsie - Entnahme einer Probe des Prostatagewebes zu Test für Krebszellen

Prostatakrebs – Behandlung

Sobald Prostatakrebs gefunden, Tests werden durchgeführt, wenn der Krebs ausgebreitet hat, um herauszufinden, und, wenn ja, inwieweit. Die Behandlung hängt davon ab, wie weit der Krebs ausgebreitet hat. Sprechen Sie mit einem Strahlenonkologen und Urologen. Sie können Ihnen helfen, den besten Behandlungsplan entscheiden. Diskutieren Sie die Vorteile und Risiken der einzelnen Behandlungsoption.

Standardbehandlungsmöglichkeiten:

Watchful Waiting

Es gibt keine Behandlung mit beobachtendes Abwarten. Ihr Arzt wird Tests durchführen, um zu sehen, ob der Krebs wächst. Beobachtendes Abwarten ist für:

  • Prostatakrebs im Frühstadium, die sich langsam zu wachsen scheint
  • Ältere Patienten mit Prostatakrebs oder Menschen mit schweren medizinischen Problemen, die die Behandlung Risiken überwiegen die möglichen Vorteile machen kann

Chirurgie

Chirurgie umfasst die Krebsgeschwulst und in der Nähe Gewebe zu entfernen, und möglicherweise in der Nähe Lymphknoten. Eine Operation ist für den Patienten angeboten, die bei guter Gesundheit sind und sind jünger als 70 Jahre alt. Arten der Chirurgie:

  • Becken-Lymphadenektomie - Entfernung der Lymphknoten im Becken, um zu bestimmen, ob sie Krebszellen enthalten
    • Wenn sie es tun, Entfernung der Prostata und anderer Behandlung empfohlen werden.
  • Radikale Prostatektomie - die Entfernung der gesamten Prostata und in der Nähe Lymphknoten durch einen Schnitt in den Bauch
  • Radical perinealen Prostatektomie - Entfernung der gesamten Prostata durch einen Schnitt zwischen dem Skrotum und dem Anus
    • In der Nähe Lymphknoten werden manchmal durch einen separaten Schnitt im Bauch entfernt.
  • Die transurethrale Resektion der Prostata (SCHANDE) - Entfernen eines Teils der Prostata mit einem Instrument durch die Harnröhre eingeführt
    • TURP ist keine Krebsoperation, aber kann verwendet werden, um die Symptome zu lindern, wenn Sie entweder Prostatakrebs oder eine vergrößerte Drüse aus anderen Gründen haben.

Prostatakrebs Chirurgie kann Impotenz verursachen. Es kann auch ein Austreten von Urin aus der Blase verursacht oder Stuhl aus dem Rektum. Nervenschonenden Chirurgie können diese Risiken verringern. Aber diese Art der Operation kann nicht effektiv behandelt sehr große Tumoren oder Tumoren, die sehr nahe an Nerven.

Roboter-Chirurgie und laparoskopische Chirurgie können auch andere Optionen sein. Diese minimal-invasive Techniken können Nebenwirkungen reduzieren, blood loss, und Recovery-Zeit.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie beinhaltet die Verwendung von Strahlung zu töten Krebszellen und Tumoren schrumpfen. Die Strahlung kann sein:

  • External radiation therapy — radiation is directed at the tumor from a source outside the body
  • Interne Strahlentherapie - radioaktive Stoffe in den Körper in der Nähe der Krebszellen platziert

Interne Strahlentherapie wird häufig zur Behandlung von frühen Stadium Krebserkrankungen. Strahlentherapie bei Prostatakrebs kann Impotenz verursachen, Harnproblemen, und Darm-Probleme. Die meisten Studien zeigen, dass Impotenz Raten weniger sind für die Strahlentherapie als für Standard-Prostatektomie und etwas weniger als die für nervenschonenden Verfahren. Preise von Inkontinenz nach der Bestrahlungstherapie sind auch weniger als nach Prostatektomie. Aber, besteht ein erhöhtes Risiko einer Blasenentzündung durch Strahlung.

Hormontherapie

Eine Hormontherapie ist für Patienten, deren Prostatakrebs Ausbreitung außerhalb der Prostata oder wieder aufgetreten nach der Behandlung. Das Ziel der Hormontherapie ist auf ein niedrigeres Niveau der männlichen Hormone, called androgens. Das Haupt Androgen Testosteron. Senkung Androgenspiegel kann Prostatakrebs führen zu langsamer schrumpfen oder wachsen, aber nicht Krebs heilen. Methoden der Hormontherapie umfassen:

  • Orchiektomie - ein chirurgischer Eingriff eine oder beide der Hoden zu entfernen, das ist die Hauptquelle von männlichen Hormonen
    • Orchiektomie sinkt die Hormonproduktion. Dies kann das Wachstum der meisten Prostatakarzinome schrumpfen oder verlangsamen.
  • Luteinisierendes Hormon-Releasing-Hormon (La ः HRI ः) Agonisten - Injektionen, die die Menge von Testosteron in den Hoden gebildet verringern
  • Anti-Androgene (z.B, Flutamid, Bicalutamid) - Medikamente, die die Wirkung der Androgene blockieren
    • Diese Medikamente sind in Kombination mit Orchiektomie oder LHRH-Agonisten, eine Kombination Gesamt Androgenblockade genannt.
  • Medikamente, die Nebennieren aus machen Androgene verhindern (z.B, ketoconazole, Aminoglutethimid)
  • Östrogene - Medikamente, die die Produktion von Testosteron in den Hoden verhindern
    • Östrogene werden heute selten verwendet, da die Gefahr von schweren Nebenwirkungen.

Hormontherapie bei Prostatakrebs kann dazu führen,:

  • Hitzewallungen
  • Impaired sexuelle Funktion
  • Verlust des sexuellen Verlangens
  • geschwächte Knochen

Prostatakrebs – Andere Behandlungsmöglichkeiten

Andere Behandlungen werden getestet. Den Patienten können zu prüfen, Teilnahme an einer klinischen Studie zu nehmen, wenn Behandlungsmöglichkeiten mit einem Gewicht von. Die Behandlungen, die derzeit getestet werden, umfassen:

Kryochirurgie

Kryo-Chirurgie verwendet ein Instrument Prostatakrebszellen einzufrieren und zu zerstören.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist die Verwendung von Medikamenten, um Krebszellen zu töten. Es kann in vielen Formen gegeben werden, einschließlich: Pille, Injektion, und über einen Katheter. Die Medikamente ins Blut und wandern durch den Körper, Töten hauptsächlich Krebszellen, aber auch einige gesunde Zellen.

Eine Art von Chemotherapie Docetaxel (Taxotere). Dieses Medikament wurde gefunden mit Hormon-resistentem Prostatakrebs Leben bei Männern zu verlängern (HRPC) Krebs. (bei hormonresistentem Prostatakrebs, PSA-Werte weiter steigen oder der Tumor weiterhin trotz Hormontherapie wachsen.)

Biologische Therapie

Biologische Therapie ist die Verwendung von Medikamenten oder vom Körper gebildeten Substanzen zu erhöhen oder die körpereigenen natürlichen Abwehrkräfte gegen Krebs wiederherstellen. It is also called biological response modifier (BRM) therapy.

High-Intensity Focused Ultrasound

Diese Behandlung verwendet eine endorectal Sonde, die Ultraschall macht (hochenergetische Schallwellen). Dies kann Krebszellen zerstören.

Konforme Strahlentherapie

Konforme Strahlentherapie verwendet dreidimensionale Strahlungsstrahlen, die in die Form des erkrankten Prostata angepasst sind. Diese Behandlung erspart umliegendes Gewebe der schädlichen Auswirkungen von Strahlung.

Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (Inhrit)

IMRT verwendet Strahlen unterschiedlicher Intensität höher zu liefern Dosen der Strahlentherapie auf den Tumor und niedrigere Dosen zu dem nahen gelegenen Gewebe zur gleichen Zeit.

Prostatakrebs – Verhütung

Um das Risiko von Prostatakrebs zu reduzieren, nehmen Sie die folgenden Schritte:

  • Ernähren Sie sich gesund. Ihre Ernährung sollte in Früchten hoch sein, Gemüse, und Fisch, und wenig rotes Fleisch.
  • Fragen Sie Ihren Arzt bestimmte Medikamente zu nehmen. Tägliche Aspirin-Therapie und 5-alpha-Reduktase-Inhibitoren (z.B, Finasterid [Proscar, Propecia], Dutasterid [Avodart]) kann das Risiko von Prostatakrebs reduzieren.

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