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Pleuraerguss

(Wasser auf die Lungs)

Pleuraerguss – Definition

Die Pleura sind zwei dünne, feuchte Membranen rund um die Lunge. Die innere Schicht wird in die Lunge angebracht. Die äußere Schicht ist an den Rippen befestigt. Pleuraerguss ist die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit in dem Raum zwischen der Pleura. Die Flüssigkeit verhindert, dass die Lungen von vollständig erweitert. Dies führt zu Atemnot. Es gibt zwei Arten von Erguss:

  • transsudativ
  • exsudative

Pleuraerguss – Ursachen

Erguss ist in der Regel durch Krankheit oder Verletzung verursacht. Die beiden Typen haben unterschiedliche Ursachen:

Ursachen von transsudativ Erguss

  • Herzfehler
  • Unterernährung
  • Erkrankungen der Leber
  • Nierenkrankheit
  • Eine große Verschiebung in Körperflüssigkeiten, wie während der Geburt
  • Vorhandensein eines Tumors

Ursachen von Exsudative Erguss

  • Tuberkulose
  • Lungenentzündung und andere Infektionen der Lunge
  • Krebs, insbesondere der Lunge, Brust, oder Lymphsystem
  • rheumatische Erkrankungen, wie Sarkoidose
  • Arzneimittelwirkungen

Pleuraerguss – Risikofaktoren

Faktoren, die Ihre Chance erhöhen Pleuraerguss bekommen sind:

  • Lungenentzündung, Tuberkulose, oder andere Lungenerkrankungen
  • Herzinfarkt, Herzfehler, oder Infektionen wie Perikarditis, jüngste Herzchirurgie
  • Entzündung oder Infektion der Pleura
  • Erkrankungen der Leber
  • Tumoren
  • Schwangerschaft, letzte Lieferung
  • Bindegewebserkrankungen, wie rheumatoide Arthritis und Lupus
  • bestimmte Arzneimittel:
    • Nitrofurantoin (Macrodantin, Furadantin, Macrobid)
    • dantrolene (Dantrium)
    • Methysergid (Sansert)
    • Bromocriptin (Parlodel)
    • Procarbazin (Matulane)
    • Amiodaron (Cordarone)
  • Cancers, wie Lungen-, Brust, Lymphom, oder Mesotheliom
  • Brustverletzung oder Trauma
  • Strahlentherapie
  • Lungenembolie (Blutgerinnsel in der Lunge)
  • Abdominale Infektionen oder Pankreatitis
  • Chirurgie, insbesondere Beteiligung
    • Herz
    • Lunge
    • Abdomen
    • Organtransplantation

Pleuraerguss – Symptome

Einige Arten von Pleuraerguss verursachen keine Symptome. Andere verursachen eine Vielzahl von Symptomen, einschließlich:

  • Kurzatmigkeit
  • Brustschmerz
  • Magenbeschwerden
  • Husten
  • Blut husten
  • Flache Atmung
  • Schneller Puls oder Atemfrequenz
  • Gewichtsverlust
  • Fieber, Schüttelfrost, oder Schwitzen
  • Schluckauf

Pleuraerguss – Diagnose

Der Arzt wird nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt. Dies kann auch zu hören, oder Klopfen auf der Brust.

Tests können einschließen:

  • Chest x-ray - ein Test, die Strahlung verwendet ein Bild von Strukturen in der Brust zu nehmen
  • Ultraschall - ein Test, der Schallwellen verwendet, zu finden oder zu untersuchen Strukturen in der Brust
  • Computertomographie (CT) scan - eine Art von x-ray, der einen Computer verwendet, um Bilder von Strukturen in der Brust zu machen
  • Thorakozentese - Flüssigkeit aus dem Pleuraraum extrahierten Probe in der Lunge mit einer Nadel
  • Lungenfunktionstests - zu überprüfen, Atmungsfähigkeit
  • Biopsy - Entnahme einer Probe von Pleura- Gewebe zum Testen
  • Thoracoscopy- einer Thoraskop (ein Werkzeug, mit einer winzigen Kamera) wird in die Brust eingeführt, damit der Arzt die Brust Platz auf einem Monitor sehen

Pleuraerguss – Behandlung

Die Behandlung wird in der Regel bei der Behandlung der zugrunde liegende Ursache gerichtet. Dies kann auch die Behandlung von:

  • Herzfehler
  • Blutgerinnsel in der Lunge
  • Infektion durch Verabreichung von Antibiotika

Wenn Sie mit keine Symptome und der Erguss ist klein, Ihr Arzt kann eine nehmen „beobachtendes Abwarten“ Ansatz und überwachen Sie Ihre Bedingung.

Zur Unterstützung der Atmung

Wenn die Atmung beeinträchtigt wird, können Sie erhalten:

  • Behandlungen der Atemwege
  • Zusatzsauerstoff

Lassen Sie das Pleuraerguß

Der Pleuraerguss kann durch abgelassen werden:

  • Therapeutic Thorakozentese - erfolgt durch eine Nadel in den Bereich Einführen und Abziehen Fluid
  • Rohr Thorakostomie - ein Thoraxtubus in der Seite der Brust eingesetzt und anschließend an Ort und Stelle für mehrere Tage verlassen, schließlich zum Absaugen angebracht

Seal die Pleurale Schichten

In manchen Fällen, der Arzt kann eine chemische Pleurodese empfehlen. Während dieses Verfahrens, Talkpulver oder ein irritierendes Chemikalie wird in den Pleuraraum injizierten. Dadurch werden die beiden Schichten des Pleura dauerhaft abzudichten zusammen. Dies kann helfen, weitere Flüssigkeitsansammlung zu verhindern.

Die Strahlentherapie kann auch diesen Zweck zu erreichen verwendet werden.

Chirurgie

In schweren Fällen, Chirurgie kann erforderlich sein,. Es wird getan, um einige der Pleura zu entfernen und die Pleuraerguss lösen. Dies kann erreicht werden durch:

  • Thorakotomie - traditionelle, offene Brust Verfahren
  • Video-assistierte Chirurgie thorascopic (VATS) - minimal-invasive Art der Schlüsselloch-Chirurgie

Pleuraerguss – Verhütung

Der beste Weg, Pleuraerguss zu verhindern, ist eine sofortige Behandlung für jede Bedingung zu erhalten, die zu ihm führen kann.

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