Stresová zlomenina – Definice
Stresová zlomenina je drobná prasklina v kosti. Většina stresových zlomenin se vyskytuje v bérci a chodidle. Mohou se také vyskytovat v kyčli a jiných oblastech. Většina stresových zlomenin se může zhojit spontánně. Nicméně, některé mohou vést k úplným zlomeninám, nebo může vyžadovat chirurgický zákrok.
Stresová zlomenina – Příčiny
Stresová zlomenina není způsobena úderem do kosti. Spíše, je obvykle způsobena opakovaným stresem nebo nadměrným používáním. Některé příčiny jsou:
- Příliš rychlé zvýšení množství nebo intenzity aktivity (nejčastější)
- Přepnutí na jiný hrací nebo běžecký povrch
- Nošení nevhodných nebo starých bot
Stresové zlomeniny se mohou zhoršit pokračující fyzickou zátěží. Kouření může také zhoršit stresové zlomeniny, protože narušuje hojení kostí.
Stresová zlomenina – Rizikové faktory
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav. Mezi rizikové faktory únavové zlomeniny patří:
- Sex: ženský
- Určité sporty, zejména zahrnující skákání nebo běh:
- Tenis
- Dráha, zejména běh na dálku
- Gymnastika
- Tanec
- Basketball
- Amenorea (pouze ženy)
- Snížená tloušťka nebo hustota kostí
- Špatná svalová síla nebo flexibilita
- Nadváha nebo podváha
- Špatná fyzická kondice
Stresová zlomenina – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Lokalizovaná bolest na kosti
- Bolest, když je tlak aplikován přímo na zlomeninu a oblast kolem ní
- Bolest při namáhání postižené nohy
- Otok a teplo v místě poranění
Stresová zlomenina – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu, a prozkoumejte poraněnou oblast na lokalizovanou bolest a otok.
Testy mohou zahrnovat:
- Rentgen — test, který využívá záření k pořizování snímků struktur uvnitř těla, zejména kost
- Stresové zlomeniny jsou velmi malé a obvykle nejsou vidět na rentgenovém snímku dříve než dva týdny po nástupu příznaků.
- MRI scan — test, který využívá magnetické vlny k prokázání otoku a zánětu uvnitř kosti
- Kostní sken — test, který používá krátkodobou radioaktivní látku k prokázání stresové zlomeniny
Stresová zlomenina – Léčba
Léčba zahrnuje:
Léky
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) může zmírnit bolest, ale existuje spor o jejich použití pro stresové zlomeniny. Je možné, že NSAID nepříznivě ovlivňují hojení stresových zlomenin.
Odpočinek
Odpočinek je to nejdůležitější, co můžete pro stresovou zlomeninu udělat. To zahrnuje vyhýbání se činnosti, která způsobila zlomeninu, a jakýmkoli dalším činnostem, které způsobují bolest. Požadovaná doba odpočinku je minimálně 6-8 týdny.
Berle nebo hůl
Možná budete potřebovat berle nebo hůl, abyste udrželi tlak na nohu.
Aktivita
Promluvte si se svým lékařem o tom, kdy můžete obnovit aktivitu a jak postupovat s množstvím a typem aktivity.
Společný postup:
- Začněte s činnostmi, které nenesou váhu, jako je plavání nebo jízda na kole.
- Další, můžete dělat zátěž, beznárazové cvičení, jako je schodišťový stroj.
- Postupně, budete moci přidat aktivitu s nízkým dopadem, počínaje chůzí.
- Jakmile budete moci dělat rychlou chůzi bez bolesti, můžete zahájit aktivitu s vyšším dopadem, jako je lehké běhání.
- Tento postupný vývoj pokračuje, dokud nedosáhnete úrovně aktivity před zraněním. Můžete se vrátit k plné aktivitě, jakmile nebudete cítit citlivost kosti.
Stresová zlomenina – Prevence
Abyste snížili pravděpodobnost vzniku stresové zlomeniny:
- Používejte vhodnou obuv.
- Běhejte po měkčím povrchu, jako je tráva, špína, nebo určité venkovní dráhy.
- Postupně zvyšujte množství a intenzitu aktivity.
- Nepřehánějte žádnou činnost.
- Jezte zdravou stravu, včetně potravin bohatých na vápník a vitamín D.
- Vyhněte se kouření.