Sezónní afektivní porucha – Definice
Sezónní afektivní porucha (SMUTNÝ) je typ deprese, která odpovídá sezónním změnám světla. Nejčastěji se vyskytuje na konci podzimu a trvá přes zimu a do jara. Není neobvyklé cítit “dolů” během zimních měsíců. Ale lidé se SAD nejsou v těchto měsících schopni normálně fungovat. Často začíná během dospívání nebo mladé dospělosti.
Sezónní afektivní porucha – Příčiny
Příčina SAD není zcela objasněna. Jednoznačně to souvisí se změnami sezónního světla. Světlo ovlivňuje cykly v těle. Nedostatek světla v zimních měsících by mohl snížit hladiny hormonů a chemických látek v mozku. To by mohlo přispět k příznakům SAD.
Vědci také zkoumají, zda SAD souvisí s nedostatkem chemického serotoninu v mozku.
Sezónní afektivní porucha – Rizikové faktory
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav.
- Sex: ženský
- Žijící v severních zeměpisných šířkách
Sezónní afektivní porucha – Příznaky
Lidé se SAD mají sezónní příznaky, které přicházejí a odcházejí každý rok. Obvykle vrcholí během zimy a mizí během jara a léta.
Příznaky mohou zahrnovat:
- Depresivní nálada, pocity smutku
- Chuť na sladké nebo škrobové potraviny
- Přejídání
- Výrazný nárůst nebo ztráta hmotnosti
- Nedostatek energie
- Přespalost nebo nespavost
- Únava
- Podrážděnost
- Sociální vyčlenění
- Potíže se soustředěním
- Snížená sexuální touha
Sezónní afektivní porucha – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu, a provést fyzickou zkoušku. Můžete být odesláni ke specialistovi na léčbu deprese.
Diagnóza SAD bude provedena pouze v případě, že máte některé z výše uvedených příznaků a:
- Vaše příznaky se vyskytovaly každoročně po dobu nejméně dvou let
- Během letních měsíců máte úplnou úlevu od příznaků
Sezónní afektivní porucha – Léčba
Světelná terapie
Světelná terapie je jednoduchá. Světelný box je tvořen zářivkami, reflexní povrch, a difuzní clonou. Běžné osvětlení domácnosti nestačí. Každý den po určitou dobu sedíte pár stop od ultra jasného světla, obvykle ráno. Během terapie budete moci číst nebo pracovat, protože vaše oči zůstanou otevřené. Váš lékař vám pravděpodobně začne 15-20 minut denně. Postupně budete prodlužovat čas, obvykle do 30-45 minut denně.
Existují určité důkazy, že léčba světlem může být stejně účinná jako léčba antidepresivy, ale s menšími vedlejšími účinky.
Solária se nedoporučují jako zdroj světelné terapie. Vydávají ultrafialové světlo, což může zvýšit riziko rakoviny. Také nebyly prokázány jako účinné při léčbě SAD. Mnoho lidí zjišťuje, že je také užitečné chodit každý den ven na procházku.
Antidepresivní léky
Lékař vám může předepsat antidepresiva. Tyto léky se obvykle předepisují, když se člověk po světelné terapii necítí lépe nebo pokud je deprese velmi závažná.
Lék zvaný bupropion (Wellbutrin XL) se ukázal jako účinný při prevenci relapsů SAD.
Psychoterapie
Terapeuti vám mohou pomoci naučit se způsoby, jak zvládat stres a příznaky SAD.
Sezónní afektivní porucha – Prevence
Neexistují žádné pokyny pro prevenci SAD, protože příčina není známa. Vědci studují roli světelné terapie v prevenci SAD. Světelná terapie těsně před zimními měsíci a před nástupem symptomů deprese může zabránit rozvoji SAD.
