(Neurilemom; Vestibulární schwannom; Akustický Schwannoma)
Akustický neurom – Definice
Akustický neurom je nádor, který roste na nervu vedoucím z mozkového kmene do ucha. Tento nerv hraje roli při slyšení a udržování vaší rovnováhy. Akustické neuromy rostou poměrně pomalu. Je to benigní nádor, což znamená, že se nejedná o rakovinu. Nicméně, tento stav může stále způsobit vážné problémy.
Akustický neurom – Příčiny
Přesná příčina akustického neuromu není známa.
Akustický neurom – Rizikové faktory
Mezi faktory, které mohou zvýšit vaši šanci na akustický neurom, patří:
- Stáří: 30-60 (průměrný věk diagnózy je 50)
- Historie onemocnění typu neurofibromatóza 2 (NF2)
- Rodinná anamnéza NF2
Akustický neurom – Příznaky
Mezi první příznaky akustického neuromu patří:
- Postupná ztráta sluchu na jednom uchu s téměř normálním sluchem na druhém uchu
- Snížení zvukové diskriminace, zejména při telefonování
- Zvonění v postiženém uchu, tzv. tinnitus
Jak se neurom postupně zvětšuje, příznaky mohou zahrnovat:
- Problémy s rovnováhou
- Necitlivost a mravenčení v obličeji
- Slabost obličejových svalů na straně nádoru
Pokud se objeví bolesti hlavy nebo duševní zmatek, nádor může být život ohrožující. Okamžitě zavolejte svému lékaři.
Akustický neurom – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Vaše uši budou vyšetřeny. Váš lékař také provede testy na váš nervový systém. Testy mohou zahrnovat:
- Audiogram — test, který měří sluch v obou uších
- Test odezvy sluchového kmene — test, který měří rychlost elektrických impulzů putujících z vnitřního ucha do mozkového kmene, téměř vždy abnormální v přítomnosti akustického neuromu
- Elektronystagmografie — Do zvukovodu je zavedena studená a teplá voda nebo vzduch, a zaznamenají se výsledné závratě a rychlý pohyb očí.
- MRI scan — test, který využívá magnetické vlny k vytvoření snímků vnitřku hlavy
- CT sken — typ rentgenu, který využívá počítač k vytváření snímků vnitřku hlavy
Akustický neurom – Léčba
Léčba závisí na vašem věku, obecné zdraví, velikost a umístění nádoru, a její tempo růstu. Léčba může zahrnovat:
Pozorování
Pokud je nádor velmi malý, Váš lékař může pouze sledovat její růst. To je běžné u lidí staršího věku 70.
Mikrochirurgické odstranění
Jak nádor roste a/nebo se zhoršuje sluch, může být nutné odstranění nádoru. Typ operace závisí na velikosti a umístění nádoru. Komplikace chirurgického zákroku mohou zahrnovat trvalou ztrátu sluchu a/nebo paralýzu obličejových svalů na postižené straně.
Radiační terapie
Radiační terapie je použití záření k zabíjení buněk a zmenšení nádorů. Předpokládá se, že záření zabrání dalšímu růstu nádoru. Radiaci lze použít, když jsou nádory malé a chirurgický zákrok není možný. Tato metoda může zachovat sluch. Může být podán v průběhu několika ošetření nebo v jedné velké dávce. Můžete být léčeni postupem zvaným stereotaktická radiochirurgie. Tato operace využívá paprsek záření ke zničení nádorové tkáně.
Akustický neurom – Prevence
Neexistují žádné pokyny pro prevenci akustického neuromu, protože příčina není obvykle známa.
