(Kožní melanom; Maligní melanom)
melanom – Definice
Melanom je rakovina kůže. Ovlivňuje kožní buňky zvané melanocyty. Tyto buňky vytvářejí barvu kůže. Také dávají krtkům jejich tmavou barvu. Za normálních podmínek, krtci jsou benigní kožní nádory. To znamená bez rakoviny. Někdy se z krtka může vyvinout melanom. Nový krtek může být také časný melanom.
Melanom je méně častý a nebezpečnější. Je mnohem pravděpodobnější, že se rozšíří do jiných částí těla.
melanom – Příčiny
Rakovina kůže je způsobena:
- Ultrafialové záření ze slunce
- Umělé záření ze slunečních lamp a opalovacích kabin
melanom – Rizikové faktory
Tyto faktory zvyšují vaši šanci na rozvoj melanomu:
- Některé typy krtků nazývané dysplastické névy, nebo atypické krtky (které vypadají podobně jako melanom)
- Velké dysplastické névy přítomné při narození
- Stáří: raná dospělost, později v životě
- Závod: bílý
- Světlá kůže
- Červené nebo blond vlasy
- Světlé oči
- Rodinní příslušníci s melanomem
- Nadměrné vystavování pokožky slunci bez ochranného oděvu nebo opalovacího krému
- Potlačený imunitní systém
melanom – Příznaky
Melanomy obvykle nebývají bolestivé. Zpočátku často nemají žádné příznaky. Prvním příznakem je často změna velikosti, tvar, barva, nebo pocit existujícího krtka. Mohou se také objevit jako nové, temný, odbarvené, nebo abnormální krtek. Pamatujte, že většina lidí má krtky. Téměř všichni krtci jsou benigní.
Následují příznaky, že krtek může být melanom:
- Nerovný tvar — jedna polovina neodpovídá tvaru druhé poloviny
- Otrhané okraje — otrhané, vrubové, rozmazané, nebo nepravidelné; pigment se může rozšířit do okolní kůže
- Nerovnoměrná barva — barva je nerovnoměrná s odstíny černé, hnědé nebo hnědé, a možná i bílé, šedá, růžový, Červené, nebo modrá
- Změna velikosti — obvykle se zvětšuje; obvykle větší než guma na tužce (5 mm nebo ¼ palce)
- Změna textury — může začít mít jemné šupinky; v pokročilých případech se může stát tvrdým nebo hrudkovitým
- Krvácení — může začít svědit popř, v pokročilejších případech může vytékat nebo krvácet
melanom – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Lékař se podívá na vaši kůži a mateřská znaménka. S jistotou bude provedena biopsie. Ostatní krtci budou časem sledováni.
Lékař může také vyšetřit lymfatické uzliny. Mohou být v tříslech, podpaží, krk, nebo oblasti poblíž podezřelého krtka. Zvětšené lymfatické uzliny mohou naznačovat šíření melanomu. Lékař může potřebovat odebrat vzorek tkáně lymfatických uzlin, aby otestoval rakovinné buňky.
melanom – Léčba
Jakmile je melanom nalezen, dělají se testy, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila. Léčba závisí na tom, zda se rakovina rozšířila.
Chirurgie
Melanom a nějaká zdravá tkáň kolem něj budou odstraněny. Pokud je odstraněna velká plocha tkáně, může být proveden kožní štěp. Lymfatické uzliny v blízkosti nádoru mohou být odstraněny, také.
Chemoterapie
Tato léčba využívá léky k zabíjení rakovinných buněk. Chemoterapie může být podávána v mnoha formách. To zahrnuje pilulky, injekce, a přes katetr.
Biologická terapie
Biologická terapie zahrnuje látky vytvořené tělem ke zvýšení nebo obnovení přirozené obranyschopnosti těla proti rakovině. Příklady zahrnují:
- Interferon
- interleukin 2
- Vakcíny proti melanomu
Radiační terapie
Radiační terapie je použití záření k zabíjení rakovinných buněk a zmenšení nádorů. Toto není lék na melanom. Používá se v kombinaci s jinými terapiemi.
melanom – Prevence
Abyste snížili pravděpodobnost vzniku melanomu:
- Vyhněte se trávit příliš mnoho času na slunci.
- Chraňte svou pokožku před sluncem. Například, nosit košili, klobouk se širokou krempou, a sluneční brýle.
- Používejte opalovací krémy s ochranným slunečním faktorem (SPF) nejméně 15.
- Mezitím nevystavujte pokožku slunci:
- 10:00 dopoledne. a 2:00 odpoledne. (standartní čas)
- 11:00 dopoledne. a 3:00 odpoledne. (letní čas)
- Vyhněte se slunečním lampám a opalovacím kabinám.
Udělejte následující kroky k nalezení melanomu v jeho raných fázích:
- Pokud si myslíte, že máte melanom, navštivte svého lékaře.
- Pokud máte mnoho mateřských znamének nebo máte rodinnou anamnézu melanomu, nechejte si svou pokožku pravidelně kontrolovat na změny mateřských znamének.
- Požádejte svého lékaře, aby vám ukázal, jak provést samovyšetření kůže. Udělejte si samovyšetření, abyste našli nějaké nové nebo měnící se krtky.
