(Tenisový loket)
Laterální epikondylitida – Definice
Laterální epikondylitida je bolest v lokti. Bolest se vyskytuje nad kostí na vnější straně lokte. Na tuto oblast kosti se upíná několik svalů a šlach.
Tento stav se často nazývá tenisový loket, ale není omezena na lidi, kteří hrají tenis. Může se také objevit u lidí, kteří mají zaměstnání, která vyžadují opakované pohyby, jako jsou pokrývači a tesaři.
Laterální epikondylitida – Příčiny
Laterální epikondylitida je způsobena poškozením šlachy.
Šlachy spojují svaly s kostí. Opakované nebo stresující pohyby svalů způsobují napětí a bolest šlachy. Šlachy spojené s laterální epikondylitidou jsou spojeny se svaly předloktí. Tyto svaly jsou aktivní, když něco uchopíte, jako je tenisová raketa. Mezi akce, které mohou způsobit podráždění šlach lokte, patří:
- Nesprávná technika odpalu tenisového míčku
- Nevhodná velikost tenisové rakety nebo napětí výpletu rakety
- Nesprávná technika golfového švihu nebo úchop golfových holí
- Příliš mnoho pohybů paží, jako:
- Tenisové údery
- Golfové houpačky
- Malování
- Hrabání
- Pitching
- Veslování
- Pomocí kladiva nebo šroubováku
Laterální epikondylitida – Rizikové faktory
Mezi faktory, které zvyšují vaše riziko laterální epikondylitidy, patří:
- Hraní tenisu nebo golfu
- Práce, která vyžaduje opakované natahování zápěstí a uchopení sevřenou pěstí
- Svalová nerovnováha
- Snížená flexibilita
- Postupující věk
Laterální epikondylitida – Příznaky
Laterální epikondylitida se může časem vyvíjet pomalu. Nemusí to být spojeno s náhlým zraněním. Příznaky zahrnují:
- Bolest a citlivost na vnější straně lokte
- Možná bolest přesahující předloktí
- Napjatost svalů předloktí
- Ztuhlost nebo potíže s pohybem lokte nebo zápěstí
- Nedostatek úplného natažení lokte
Bolest může být nejvíce patrná při činnostech, jako je:
- Potřesení rukou
- Otáčivé kliky
- Sbírání předmětů dlaní dolů
- Úder bekhendem v tenise
- Houpání golfovou holí
- Tlak na vnější stranu lokte
Laterální epikondylitida – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Můžete být také dotázáni na vaši poslední fyzickou aktivitu.
Lékař prohlédne váš loket:
- Bolest na vnější straně lokte, když:
- Dělejte určité pohyby paží
- Tlak je aplikován na vnější stranu lokte
- Ztuhlost pohybu loktů a zápěstí
Rentgenové snímky nejsou obvykle nutné. Nicméně, rentgen může být zapotřebí, pokud má lékař podezření na problém s kostmi, jako jsou usazeniny vápníku.
Laterální epikondylitida – Léčba
Léčba zahrnuje:
Odpočinek
Vyhněte se činnostem, které způsobují bolest. Nesportujte ani neprovádějte opakované pohyby, dokud bolest nezmizí. Možná budete muset změnit způsob provádění určitých činností:
- Při zvedání předmětů, zvedněte dlaněmi nahoru.
- Poraďte se se sportovním profesionálem, aby zkontroloval vaši formu při hraní tenisu nebo golfu
Led
Led může pomoci snížit některé nepohodlí a otoky. Přiložte ledový obklad na vnější stranu lokte 15-20 minuty. Opakujte asi čtyřikrát denně po několik dní. Neaplikujte led přímo na pokožku. Zabalte led nebo studený obklad do ručníku.
Léky
Následující léky mohou pomoci snížit otok šlachy a bolest:
- Aspirin
- Ibuprofen (Motrin, Advil)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
- acetaminofen (Tylenol)
- Lokální léky proti bolesti (Např, krémy, záplaty) aplikované na kůži
Pokud léky nesnižují vaši bolest, nevracejte se k fyzické aktivitě. Informujte se u svého lékaře.
Komprese
Některá zranění mohou vyžadovat ortézu. Je umístěn na předloktí. Tato ortéza omezuje sílu svalů předloktí na šlachu.
Kortizonová injekce
Lékař může aplikovat kortizon do šlachy. To může krátkodobě pomoci snížit bolest a zánět. Bohužel injekce nemusí z dlouhodobého hlediska pomoci.
Až budete připraveni vrátit se ke cvičení
- Teplo může být užitečné, když jste připraveni vrátit se k fyzické aktivitě. Může snížit ztuhlost svalu nebo šlachy.
- Začněte s jemným protahováním zápěstí a lokte. Dodržujte doporučení svého lékaře. Netlačte protažení až do bolesti. Vydržte každé protažení přibližně 10 sekund a opakujte šestkrát.
- Zkuste posilovací cviky na svaly předloktí. Dodržujte doporučení svého lékaře.
- Postupně se vraťte ke svému sportu. Promluvte si se sportovním profesionálem, abyste upravili svou techniku, V případě potřeby.
Laterální epikondylitida – Prevence
Abyste snížili riziko vzniku tenisového lokte:
- Udržujte svaly paží silné. Tím se sníží namáhání šlach.
- Po krátkém zahřátí, protáhněte svaly paží.
- Naučte se správnou techniku pro činnosti, které vyžadují pohyb předloktí.
- Pokud hrajete tenis, požádejte o kontrolu svého tenisového specialistu:
- Technika odpalu míče, hlavně váš bekhend
- Velikost rakety, napětí výpletu rakety, a složení rámu rakety.
