Hyperhidróza
(Nadměrné pocení)
Hyperhidróza – Definice
Hyperhidróza je nadměrné pocení. Může to být trapný a vážný problém. Může to ovlivnit sociální, profesionální, a intimní vztahy.
Pocení může být pouze v jedné oblasti. Nejčastěji se vyskytuje v dlaních, plosky nohou, nebo podpaží. V některých případech může pocení postihnout i celé tělo. Hyperhidróza se dělí do dvou kategorií:
- Primární hyperhidróza — nemá žádnou známou příčinu
- Sekundární hyperhidróza – způsobená základním onemocněním
Hyperhidróza – Příčiny
Primární hyperhidróza může být spuštěna:
- Vysoké emoční stavy (Např, intenzivní smutek, strach, hněv, stres)
- Kořeněná jídla
- Horké podnebí
- Určité léky:
- Léky snižující horečku
- Inzulín
- meperidin
- Emetika (léky vyvolávající zvracení)
- Alkohol
- pilokarpin
Sekundární hyperhidróza může být způsobena stavy, jako je např:
- Menopauza
- Horečka
- Nákaza
- Rakovina, jako je lymfom
- Nemoc štítné žlázy
- Akromegalie nebo nádor předního laloku hypofýzy
- Poruchy hypotalamu
- Nádor nadledvin
- Parkinsonova choroba
- Poruchy nervového systému
- Diabetes
- Tuberkulóza
- Vysazení drog
- Určité léky:
- Léky snižující horečku
- Inzulín
- meperidin
- Emetika (léky vyvolávající zvracení)
- Alkohol
- pilokarpin
Hyperhidróza – Rizikové faktory
Faktory, které zvyšují vaši šanci na sekundární hyperhidrózu, jsou podmínky, které ji způsobují (uvedené výše).
Hyperhidróza – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Zpocené dlaně a/nebo chodidla
- Zpocené podpaží
- Změna množství pocení
- Změna vzoru pocení
- Změna zápachu spojená s pocením
- Ušpiněné oblečení
Hyperhidróza – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Pro tento stav neexistují žádné specifické testy.
Na podpaží se často používá škrob-jódový test. Může být použit k určení oblastí nejaktivnějších potních žláz. Testy mohou být objednány, pokud se váš lékař obává, že můžete mít specifický zdravotní stav.
Hyperhidróza – Léčba
Léčba zahrnuje:
Změny životního stylu
Chcete-li pomoci snížit nepříjemné pocity a zápach spojený s pocením, zkuste to:
- Časté změny oblečení
- Pečlivé mytí
Lokální léčby
Ke snížení pocení v určité oblasti lze použít řadu léčebných postupů. Tyto zahrnují:
- Hexahydrát chloridu hlinitého
- Chlorid hlinitý
- Formalínové obklady
- Glutaraldehydové obklady
- Iontoforéza (stimulace elektrickým proudem) — je třeba opakovat denně nebo týdně, nakonec se zužuje na všechny 1-2 týdny; lze použít, pokud antiperspiranty na předpis nefungují
Léky
Ty se používají velmi zřídka kvůli jejich vedlejším účinkům, ale může zahrnovat:
- skopolamin
- Fenoxybenzamin
- propantelin
Botulinum A neurotoxin
Jedná se o toxin produkovaný bakteriemi, které způsobují botulismus. Injekce tohoto toxinu mohou snížit pocení v určitých oblastech. Často se používá na dlaně a podpaží. Účinek jednoho cyklu injekcí může trvat 6-8 měsíce u většiny pacientů.
Chirurgie
- Endoskopická hrudní sympatektomie — zničení nervů, které stimulují pocení
- Kyretáž — lokální odstranění potních žláz chirurgickým seškrabem
- Ultrazvuk
- Liposukce techniky
Hyperhidróza – Prevence
Nejsou známy žádné způsoby prevence hyperhidrózy.