(Kýla, Třísla – dospělí; Kýla, Inguinální – dospělý; Tříselná kýla – dospělí)
Kýla třísel – Definice
Tříselná kýla je vnější vyboulenina v oblasti třísel, která obsahuje tuk, pojivové tkáně, a/nebo část střeva. Existují dva hlavní typy:
- Tříselná kýla – nastává, když je slabé místo v oblasti, kde se břicho na obou stranách setkává se stehnem (nejběžnější typ)
- Femorální kýla — vyskytuje se méně často, umístěný v horní části stehna
Tříselná kýla, která se protlačí břišní stěnou, může zachytit část střeva. To může vést k nouzové situaci, kdy je střevo zablokováno nebo uškrceno.
Kýla třísel – Příčiny
Cokoli, co způsobuje slabost nebo trhliny v břišní stěně, může způsobit tříselnou kýlu, včetně:
- Vady při narození
- Dlouhé opotřebení (Např, zdvihání, namáhání, nebo kašel)
- Věkem podmíněná slabost břišní stěny
- Historie předchozích operací v této oblasti
Kýla třísel – Rizikové faktory
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav. Mezi rizikové faktory patří:
- Postupující věk
- Sex: mužský (Tříselné kýly jsou o 10 krát častější u mužů. Femorální kýly jsou častější u žen.)
- Intenzivní fyzická aktivita, která se vyskytuje ve sportech, jako je fotbal a rugby
- Zvýšený tlak v břišní dutině v důsledku:
- Zvedání těžkých předmětů
- Napínání na močení nebo stolici
- Silný nebo dlouhodobý kašel
- Obezita
- Těhotenství
Kýla třísel – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Vyboulení v oblasti třísel při stání nebo namáhání
- Bolest v oblasti třísel při namáhání
- Vyboulenina, která se u mužů může rozšířit do šourku
- Bolest, těžký pocit, nebo nepohodlí v tříslech (Někdy není bolest.)
Závažnější příznaky mohou vyžadovat pohotovostní péči:
- Silná bolest v tříslech nebo břiše
- Horečka
- Rychlý tep srdce
- Otok břicha
- Nevolnost
- Zvracení
Kýla třísel – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu, a provést fyzickou zkoušku. V některých případech, můžete podstoupit CT vyšetření nebo ultrazvuk.
Kýla třísel – Léčba
Většina tříselné kýly vyžaduje operaci. Pokud se jedná o malou kýlu, kterou lze zatlačit zpět na místo, externí podložka (zvaný krov) lze nosit jako podporu. Chirurgie je obvykle v určitém okamžiku stále potřebná.
Po operaci, kýly se někdy vracejí, buď na stejné nebo opačné straně. Oprava kýly může způsobit bolest a narušit kvalitu vašeho života, ale tyto komplikace jsou vzácné.
Operace zahrnují:
- Herniorrhaphy — k nápravě defektu v břišní stěně
- Hernioplastika — k zesílení slabé oblasti ocelovou sítí nebo drátem
- Resekce střeva — k odstranění části střeva, lze použít, když se část střeva zkroutí nebo ucpe nebo se změní na gangrenózní a odumře
- Laparoskopická oprava kýly – provádí se několika malými řezy v tříslech nebo břiše, zotavení může být rychlejší
Kýla třísel – Prevence
Následující strategie mohou pomoci předejít tříselné kýle:
- Pokud máte nadváhu, zhubnout.
- Pravidelně cvičte, aby břišní svaly zůstaly silné.
- Před cvičením se zahřejte, aby nedošlo k namáhání svalů.
- Naučte se správně zvedat. Požádejte o pomoc s těžkými váhami.
- Při zvedání těžkých břemen nebo přemísťování těžkých předmětů používejte ochranný pás.
- Včasná léčba bolesti třísel u sportovců může snížit riziko tvorby kýly.
- Jezte více vlákniny, abyste předešli zácpě.
- Přestat kouřit, zvláště pokud máte chronický kašel.
- Pokud ano, poraďte se se svým lékařem:
- Při vylučování stolice nebo moči se namáhá
- Hodně kašlat nebo kýchat