encefalitida – Definice
Encefalitida je otok mozku. Otok může postihnout celý mozek, nebo jen části mozku. Encefalitida se může objevit jen u jednotlivců (sporadický) nebo může ovlivnit mnoho lidí v určité oblasti (epidemický).
encefalitida – Příčiny
Encefalitida je nejčastěji způsobena virovou infekcí. Ve Spojených státech, nejčastější příčinou sporadické encefalitidy je virus herpes simplex (HSV). Epidemická encefalitida jsou obvykle viry přenášené komáry nebo klíšťaty.
Mezi nejčastější viry způsobující encefalitidu patří:
- Viry přenášené komáry, jako je virus západního Nilu
- Virus planých neštovic
- Herpes simplex virus (HSV)
- Virus dětské obrny
- virus Epstein-Barrové (EBV)
- Virus spalniček
- Virus příušnic
- rotavirus
- Virus chřipky
- Vzteklina
- Enterovirus
Ne všechny encefalitidy jsou způsobeny virem. Některé mohou být způsobeny přehnanou reakcí imunitního systému.
encefalitida – Rizikové faktory
Mezi faktory, které mohou zvýšit vaši šanci na encefalitidu, patří:
- Živobytí, pracovní, nebo hraní v oblasti, kde jsou běžné viry přenášené komáry
- Nebýt imunizován proti nemocem, jako je např:
- Spalničky
- Příušnice
- Plané neštovice
- Obrna
- Mít rakovinu
- Užívání imunosupresivních léků po transplantaci orgánů
- Mít AIDS
- Novorozenci matek, které mají genitální herpes simplex, jsou ohroženi herpes simplex encefalitidou.
encefalitida – Příznaky
Příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Závažné příznaky mohou zahrnovat trvalé neurologické poškození. Encefalitida může také vést ke smrti.
Mezi mírnější příznaky patří:
- Horečka
- Slabost, těžká únava
- Bolest hlavy
- Citlivost na světlo
- Pevný krk a záda
- Zvracení
- Bolest svalů
- Vyrážka
- Zívání
Závažnější příznaky mohou zahrnovat:
- Změny ve vědomí
- Změny osobnosti
- Zmatek
- Podrážděnost
- Záchvaty
- Částečná nebo úplná paralýza
- Progresivní ospalost
- Potíže s chůzí
- Potíže s mluvením
- Potíže s polykáním
encefalitida – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška.
Testy mohou zahrnovat:
- Krevní testy — k hledání známek infekce
- Páteřní kohoutek (lumbální punkce) — k vyšetření mozkomíšního moku (CSF) pro známky infekce
- CT a/nebo MRI skeny hlavy – k hledání abnormálních oblastí vylepšení, krvácení, nebo edém v mozku
- Elektroencefalogram (EEG) — hledat abnormální elektrickou aktivitu v mozku
- Biopsie mozku — odebrání malého vzorku mozkové tkáně za účelem testování příznaků infekce
encefalitida – Léčba
Léčba je většinou podpůrná. Může zahrnovat:
- Antivirové léky (Např, intravenózní acyklovir pro herpes simplex encefalitidu)– potenciálně pomoci zkrátit dobu trvání nemoci
- Steroidní léky - ke snížení otoku mozku
- Diuretika, jako je mannitol – ke snížení zvýšeného intrakraniálního tlaku
- Intubace s hyperventilací — ke snížení zvýšeného intrakraniálního tlaku ak udržení dýchání a ventilace
- Antikonvulzivní léky – k prevenci a/nebo léčbě záchvatů
encefalitida – Prevence
Ujistěte se, že jste vy i vaše děti očkováni proti virovým onemocněním, kterým lze předejít.
