Emfyzém – Definice
Emfyzém je dlouhodobé onemocnění plic. Je to problém s malými vzduchovými vaky, které tvoří plíce. Tyto malé elastické váčky by se měly natáhnout, aby se naplnily vzduchem, pak se zmenšují, jak se vzduch pohybuje z plic. Rozedma plic je způsobena zničením těchto vzduchových vaků. To ztěžuje pohyb vzduchu dovnitř a ven z plic.
Emfyzém je typ chronické obstrukční plicní nemoci (COPD).
Emfyzém – Příčiny
Emfyzém je způsoben poškozením vzduchových vaků plic. Toto poškození může být způsobeno:
- Kouření
- Vdechování toxinů nebo jiných dráždivých látek
- Nedostatek alfa1-antitrypsinu (A1AD) — genetická vada, která může u nekuřáků způsobit emfyzém v raném věku
Emfyzém – Rizikové faktory
Mezi faktory, které mohou zvýšit vaše riziko emfyzému, patří:
- Kouření
- Dlouhodobé vystavení pasivnímu nebo pasivnímu kouři
- Rodinní příslušníci s emfyzémem
- Vystavení znečišťujícím látkám při práci
- Historie častých dětských plicních infekcí
- Stáří: 40 nebo starší
Emfyzém – Příznaky
Mezi časné příznaky patří:
- Kašel
- Zvýšená produkce sputa (hlen z hlubin plic)
- Sípání
- Dušnost s aktivitou
Jak nemoc postupuje, můžete mít:
- Zvýšená dušnost
- Rychlé dýchání
- Pocit dušení při ležení (možná se budete muset podepřít mnoha polštáři nebo dokonce spát na židli)
- Únava
- Potíže se soustředěním
- Zvýšení velikosti hrudníku (sudová hruď)
- Zvýšené riziko závažných plicních infekcí
- Srdeční problémy
- Vykašlávání hustého a/nebo krvavého hlenu
- Hubnutí
- Dýchání přes sevřené rty
- Touha předklonit se, aby se zlepšilo dýchání
- Častější vzplanutí (období závažnějších příznaků)
Emfyzém – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška.
Váš lékař bude muset otestovat, jak mohou být vaše plíce poškozené. To lze provést pomocí:
- Funkční testy plic (spirometrie) — vyzkoušet sílu svého dechu
- Arteriální krevní test plynů — k testování hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi
Váš lékař může také potřebovat podrobné snímky vašich plic. To lze provést pomocí:
- Rentgen hrudníku
- CT vyšetření
Emfyzém – Léčba
Neexistuje žádná léčba, která by vyléčila emfyzém. Léčba je zaměřena na zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.
Léčba zahrnuje:
Odvykání kouření
Přestat kouřit zpomaluje onemocnění. Je to nejdůležitější část léčby. Existuje mnoho programů, které vám pomohou přestat, včetně:
- Program změny chování
- Léky
- Kombinace programu chování a léků
Management životního prostředí
Omezte počet dráždivých látek ve vzduchu, který dýcháte. Může pomoci usnadnit dýchání. Vyhněte se kouři, prach, smog, extrémní teplo nebo zima, a vysoké nadmořské výšky.
Léky
Léky na emfyzém mohou pomoci:
- Otevření dýchacích cest
- Uvolnění dýchacích cest
- Snížení otoku
- Léčba plicních infekcí (antibiotika)
Některé léky mohou být užívány jako pilulky nebo tekutiny. Jiné jsou inhalační léky, které se dodávají přímo do plic.
Vakcíny
Chřipka a zápal plic mohou vaše příznaky zhoršit. Nechte se očkovat proti zápalu plic a chřipce. Vakcína proti chřipce může také snížit vzplanutí.
Kyslík
Kyslíková terapie může být užitečná, pokud je hladina kyslíku ve vaší krvi příliš nízká. Může zmírnit potíže s dýcháním a zlepšit energii. Můžete jej potřebovat pouze pro konkrétní činnosti nebo jej můžete podávat během dne.
Cvičení
Speciální cviky mohou posilovat svaly hrudníku. To může usnadnit dýchání.
Pravidelná fyzická aktivita může snížit zátěž vašich plic tím, že zvýší vaši vytrvalost. Fyzická aktivita je také spojena se zlepšením kvality života. Dodržujte doporučení svého lékaře ohledně úrovní aktivity a omezení.
Techniky dýchání a kašle
Speciální metody dýchání mohou pomoci přivést do plic více vzduchu. Může také pomoci vytlačit zachycený vzduch z plic. Účinné techniky kašle mohou také pomoci odstranit hlen z vašich plic. Zeptejte se svého lékaře, zda vám tyto techniky mohou pomoci. Některé příklady zahrnují:
- Dýchání se sevřenými rty
- Technika kontrolovaného kašle
Výživa
Stravovací návyky, které je třeba zvážit při emfyzému:
- Jezte zdravou stravu. Měl by mít nízký obsah nasycených tuků. Mělo by být také bohaté na ovoce, zelenina, a celozrnné potraviny.
- Udržujte si normální váhu. Nadměrná hmotnost způsobuje, že plíce a srdce pracují tvrději.
- Může být těžké jíst, protože se cítíte sytí. Zkuste jíst několik menších jídel během dne místo několika velkých jídel.
- Zpomalte tempo jídla. To usnadní dýchání
- Pokud potřebujete přibrat, přidat jídlo nebo pití po celý den. Promluvte si s dietologem o tom, kolik kalorií každý den potřebujete.
Změny životního stylu
Následující informace vám mohou pomoci zvládnout příznaky emfyzému a vyhnout se vzplanutí:
- Zrychlete své aktivity.
- Naučte se relaxační techniky a další metody pro zvládání stresu.
- Hledejte emocionální podporu u profesionálů, rodina, a přátelé. Úzkost může zvýšit rychlost dýchání.
Chirurgie
Malý počet lidí může mít prospěch z operace. Chirurgické možnosti zahrnují odstranění části plic nebo transplantaci plic.
Emfyzém – Prevence
Můžete snížit své šance na rozvoj emfyzému:
- Nekouřit
- Vyvarujte se vystavení pasivnímu kouření
- Vyvarujte se vystavení znečištěnému ovzduší nebo dráždivým látkám
- Noste ochranné pomůcky, pokud jste při práci vystaveni dráždivým látkám nebo toxinům
