Všechny kosti, svaly, nebo klouby pažePodmínky rameneZadní & páteřKosti, svaly nebo klouby nohouStav hrudníkuNemoc, Podmínka & ZraněníSrdce & krevPodmínky nohouPlíceStav svalů a kostryPánev - sval, stavy kostí

Ankylozující spondylitida – Marie-Strumpell nemoc

Ankylozující spondylitida – Definice

Ankylozující spondylitida je chronické zánětlivé onemocnění, které způsobuje artritidu páteře a kyčlí. Může také ovlivnit jiné klouby, jako jsou kolena, a může způsobit zánět očí, plíce, nebo srdeční chlopně.

Ankylozující spondylitida – Příčiny

Příčina ankylozující spondylitidy není známa. Nicméně, většina lidí s ankylozující spondylitidou sdílí společný genový marker zvaný HLA-B27. Toto zjištění ukazuje, že geny hrají důležitou roli ve vývoji tohoto stavu.

Ankylozující spondylitida – Rizikové faktory

Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav.

  • Sex: mužský
  • Stáří: dospívající a mladý dospělý (věky 15-35)
  • Rodinní příslušníci s ankylozující spondylitidou
  • Mít marker genu HLA-B27
  • Zánětlivé onemocnění střev
    • Ulcerózní kolitida
    • Crohnova nemoc

Ankylozující spondylitida – Příznaky

Závažnost příznaků se může lišit od mírných až po velmi závažné.

Běžné příznaky mohou zahrnovat:

  • Ztuhnutí a bolest (artritida) z:
    • Dolní části zad
    • Sakroiliakální kloub, kde se stýkají záda a kyčle, případně vyzařující po nohách
  • Bolest, která je často horší v noci
  • Ztuhlost, která je horší ráno
  • Zlepšení symptomů cvičením nebo aktivitou
  • Občas, bolest a ztuhlost v jiných kloubech:
    • Koleno
    • Horní záda
    • Hrudní koš
    • Krk
    • Ramena
    • Chodidla
  • Bolest na hrudi, což může naznačovat srdce, srdeční chlopeň (aortální insuficience), nebo postižení plic
  • Bolest očí, vizuální změny, zvýšené slzení, které může naznačovat postižení oka (uveitida)

Méně časté příznaky mohou zahrnovat:

  • Únava
  • Ztráta chuti k jídlu nebo ztráta hmotnosti
  • Horečka
  • Necitlivost (jestliže artritické ostruhy stlačují míšní nervy)

Ankylozující spondylitida – Diagnóza

Lékař se zeptá na vaše příznaky a anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Diagnóza je založena na běžných příznacích ankylozující spondylitidy, jako:

  • Dramatická ztráta pružnosti dolní části zad a páteře (omezení pohybu dolní části zad)
  • Bolest v dolní části zad
  • Omezené roztažení hrudníku při hlubokém nádechu

Testy mohou zahrnovat:

  • Rentgen — test, který využívá záření k pořízení snímku dolní části zad a boků ke kontrole charakteristických změn
  • MRI scan — test, který využívá magnetické vlny k vytvoření snímků postižených kloubů
  • CT sken — typ rentgenu, který využívá počítač k vytvoření snímků postižených kloubů
  • Krevní testy ke kontrole:
    • HLA-B27 genový marker
    • Anémie
    • Zvýšená rychlost sedimentace
    • Přítomnost dalších autoimunitních markerů

Ankylozující spondylitida – Léčba

Neexistuje žádný lék na ankylozující spondylitidu. Léčba je zaměřena na poskytování vzdělání a zmírnění příznaků.

Léčba může zahrnovat:

Léky

Léčba může zahrnovat léky na kontrolu bolesti a zánětu, jako:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
  • kortikosteroidy
  • Chorobu modifikující antirevmatika (DMARDS)
  • TNF-inhibitory (Např, adalimumab [Humira], infliximab [Remicaide])

Fyzikální terapie

Techniky k prevenci progrese a zhoršení příznaků mohou zahrnovat:

  • Naučte se správnému držení těla a nejlepším polohám pro spaní
  • Zapojení do každodenního cvičení, jako:
    • Cvičení na břicho a záda (ke snížení ztuhlosti zad a udržení správného držení těla)
    • Protahovací cvičení
    • Cvičení v plavání
    • Dechová cvičení (v případech, kdy je postižen hrudní koš)

Chirurgie

V těžkých případech, K úlevě od bolesti a obnovení pohyblivosti může být zapotřebí operace náhrady kyčelního nebo kloubního kloubu. V některých případech, operace páteře je nutná k tomu, aby člověk mohl vzpřímené držení těla.

Ankylozující spondylitida – Prevence

Neexistují žádné pokyny pro prevenci ankylozující spondylitidy, protože příčina není známa.

Související články

Tlačítko Zpět na začátek