Svrab – Definice

Svrab je napadení kůže. Způsobuje to drobný roztoč.

Svrab – Příčiny

K napadení dochází, když se samička roztoče zavrtá do kůže a naklade vajíčka. Roztoč svrab nesaje krev. Mezi lidmi nepřenáší žádnou jinou nemoc než svrab.

Svrab je vysoce nakažlivý. Nejčastěji, přenáší se z člověka na člověka:

• Těsný a obecně dlouhodobý fyzický kontakt
• Sexuální kontakt

Svrab se také může šířit z člověka na člověka sdílením:

• Oblečení
• Ručníky
• Lůžkoviny

Svrab lze příležitostně získat také od určitých savců. Nejčastěji se vyskytuje u psů se sarkoptovým svrabem. Svrab od psů se poněkud liší od svrabu člověka. Málokdy přechází z člověka na člověka.

Svrab – Rizikové faktory

Mezi faktory, které zvyšují vaši šanci na svrab, patří:

• Stáří: méně než 15 let, nebo starší než 65 let
• Sexuální kontakt s novými nebo více partnery
• Zavřít, fyzický kontakt s osobou, která má svrab
• Žít v těsné blízkosti s ostatními (například v pečovatelském domě nebo vojenských kasárnách)
• Oslabený imunitní systém
• Těsný kontakt se svrabem zvířat

Svrab – Příznaky

Mezi příznaky svrabu patří:

• Intenzivní svědění, obvykle horší v noci
• Malé červené hrbolky, pupínky, nebo linky na kůži

V těžších případech, může zamořená oblast:

• Vypadat jako křupavé
• Nakažte se a vypusťte hnis

Svrab zřídka postihuje obličej nebo hlavu. Zatímco jakákoli jiná oblast těla, nebo dokonce celé tělo, může být zapojen, Mezi nejčastěji postižené oblasti patří:

• Ruce, hlavně mezi prsty
• Zápěstí a lokty
• Chodidla
• Genitálie a stydká oblast (zvláště u mužů)
• Hýždě
• Kolem bradavek (zvláště u žen)
• Pas
• Břicho a podbřišek
• Oblasti, kde je oblečení těsné
• Pod kroužky, hodinky, nebo šperky

Svrab – Diagnóza

Lékař se zeptá na příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Zatímco svrab lze často diagnostikovat na základě těchto kroků, lékař může seškrábnout část kůže. Vzorek je vyšetřen pod mikroskopem k potvrzení diagnózy.

Svrab – Léčba

Je nezbytné odstranit svrab z životního prostředí, aby se zabránilo opětovnému napadení po léčbě. Veškeré lůžkoviny a oblečení musí být důkladně vyprané. Ostatní členové domácnosti nebo instituce by měli být ošetřeni.

Krém Permethrin 5%

Svrab se obvykle léčí aplikací permetrinového krému 5%. Nanáší se na pokožku od krku dolů. Krém se nechá působit 8-12 hodiny, obvykle přes noc. Nadměrné užívání tohoto léku může být škodlivé, zvláště u kojenců. Pečlivě si přečtěte a dodržujte pokyny. Nejlepší je neopakovat léčbu, pokud to neřekne lékař.

Pokud nový, svědivé hrbolky se objevují i ​​ve dnech po léčbě, určitě upozorněte svého lékaře.

Úleva od svědění

Po úspěšné léčbě může trvat několik týdnů, než svědění zmizí. Svědění lze dočasně zmírnit pomocí:

• Antihistaminikum
• Kortikosteroidní krém (Lotrison)
• Antihistaminika a kortikosteroidy

Alternativní léky

Některé závažné případy mohou na jinou léčbu reagovat špatně. V tomto případě, perorální lék, nazývaný ivermektin (Stromectol), je někdy předepsáno. Podává se v jedné dávce, která se musí opakovat po jednom týdnu.

Mezi alternativní lokální krémy patří krotamiton 10% (Eurox) a lindan 1%.

Lindane je léčba druhé linie. Měl by být podáván pouze pacientům, kteří nemohou užívat jiné léky nebo na ně nereagují. Lindan může být toxický. Nemělo by se nadměrně používat. Postupujte podle uvedených pokynů.

Svrab – Prevence

Abyste snížili riziko vzniku svrabu, vyhněte se blízkému fyzickému kontaktu s kýmkoli, kdo má svrab nebo nediagnostikovanou svědivou vyrážku, a nesdílejte:

• Oblečení
• Ručníky
• Lůžkoviny

Aby se zabránilo šíření svrabu z jedné osoby na druhou:

Pokud sdílíte obytné prostory s infikovanou osobou a/nebo máte blízký fyzický kontakt, zvažte léčbu, i když nemáte příznaky.

• Vyperte nebo chemicky vyčistěte veškeré oblečení, lůžkoviny, a ručníky, které se mohly zamořit. Nastavte teplotu praní nebo sušení na 140ºF (60C) nebo více. Roztoči mohou žít minimálně 2-5 dní poté, co opustí lidské tělo. Po určitou nebo celou tu dobu jsou pravděpodobně infekční, zejména při pokojových teplotách 68ºF (20C) a výše. Někteří odborníci navrhují, aby předměty, které nelze snadno vyčistit, byly „umístěny do karantény“. Toho lze dosáhnout umístěním do plastového sáčku po dobu nejméně tří dnů.
• Snažte se několik dní vyhnout kontaktu s předměty, které se obtížně čistia nebo se nedají vyčistit, jako čalouněný nábytek. Poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak se vypořádat s domácími předměty, které nelze vyčistit.