Ekzém – Atopická dermatitida

Ekzém – Definice

Ekzém je chronický zánět vnějších vrstev kůže. Nejčastěji se vyskytuje u kojenců a dětí. Může se objevit u dospělých. Tento stav není nakažlivý. Ekzém je také známý jako atopická dermatitida.

Ekzém – Příčiny

Přesná příčina ekzému není známa. Mezi faktory, které mohou přispět ke vzniku ekzému, patří:

• Genetika
• životní prostředí
• Alergie — může zahrnovat alergie na věci, které se dotýkají kůže (jako je vlna nebo parfémy v mýdlech), alergie na roztoče (velmi časté), nebo alergie na potraviny
• Stres, zvláště pokud to vede k poškrábání
• Časté mytí postižených oblastí
• Použití gumových rukavic u osob citlivých na latex
• Škrábání nebo tření kůže

Ekzém – Rizikové faktory

Faktory, které zvyšují vaši šanci na ekzém:

• Stáří: pětiletý nebo mladší (ekzém se stává méně častým po věku 5-10)
• Astma nebo senná rýma
• Městské oblasti nebo místa s nízkou vlhkostí
• Příbuzní, kteří mají ekzém nebo alergická onemocnění
• Závod: Černý nebo asijský

Ekzém – Příznaky

Příznaky se liší od člověka k člověku. Škrábání a tření může způsobit nebo zhoršit některé příznaky. Příznaky zahrnují:

• Suchý, svědicí pokožka
• Praskliny za ušima nebo v jiných kožních záhybech
• Vyrážky na tvářích, zbraně, a nohy
• Červené, Šupinatá kůže
• Tlustý, kožovitá kůže
• Malý, vyvýšené hrbolky na kůži
• Krustování, vytékající, praskání, nebo šupinatění kůže
• Zhoršení v zimě, když je vnitřní vzduch suchý kvůli ústřednímu topení

Ekzém – Diagnóza

Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Můžete být odesláni ke specialistovi. Dermatolog se zaměřuje na kožní onemocnění. Alergolog se zaměřuje na alergie.

Ekzém – Léčba

Hlavními cíli léčby ekzému jsou:

• Uzdravte pokožku a udržujte ji zdravou
• Přestaňte se škrábat nebo drhnout
• Vyhněte se infekci kůže
• Zabraňte vzplanutí
• Rozpoznejte a vyvarujte se vysrážených alergenů, pokud nějaké jsou
• Naučte se vyhnout se škrábání

Možnosti léčby se mohou lišit. Váš lékař může doporučit více než jeden v závislosti na vašem stavu. Obsahují:

Péče o kůži

• Vyhněte se horkým nebo dlouhým koupelím nebo sprchám. Udržujte je méně než 15 minuty.
• Používejte mírné, neparfemované mýdlo nebo nemýdlový čisticí prostředek. Používejte jej střídmě.
• Po koupání osušte na vzduchu nebo jemně osušte. Ihned poté naneste jemný hydratační krém.
• Okamžitě ošetřete kožní infekce.

Léky

• Krémy a masti na předpis s obsahem kortizonu, takrolimus, nebo pimekrolimus
• Orální léky (Např, prednison nebo cyklosporin) - pro těžké případy
• Antibiotika aplikovaná přímo na kůži nebo užívaná ústy (pouze pro léčbu infekcí)
• Antihistaminika na předpis nebo volně prodejná, která pomáhají předcházet svědění

Fototerapie

• Léčba ultrafialovým světlem (lékařem)
• Fotoforéza — pro těžké případy

Ekzém – Prevence

Předcházet ekzému je obtížné. To platí nejvíce, když existuje silná rodinná historie.

Můžete snížit riziko ekzému u svého dítěte:

• Kojení
• Pro kojence krmené z láhve, používání určitého druhu výživy — Zeptejte se lékaře, zda by vaše dítě mělo mít 100% syrovátkový proteinový vzorec (Např, Nestlé Dobrý start).
• Vystavujte své dítě domácím mazlíčkům v raném věku
• Užívání probiotik v těhotenství a po porodu (pokud kojíte)

Váš lékař může mít více informací o krocích ke snížení rizika ekzému.

Pokud už ekzém máte, existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste se to pokusili ovládat:

• Dodržujte pokyny pro omezení roztočů v lůžkovinách.
• Zabraňte přímému kontaktu vlny s pokožkou.
• Poraďte se se svým lékařem o jakékoli přírodní nebo bylinné léčbě. Některé z nich mohou ekzém zhoršit.
• Aplikujte na pokožku často hydratační krém
• Pokud je to možné, vyhněte se poškrábání nebo odření.
• Dodržujte svůj léčebný plán. Zlepšení může trvat několik týdnů nebo dokonce měsíců po zahájení nového léku.
• Udržujte chladné stabilní prostředí. Udržujte stálou úroveň vlhkosti.
• Rozpoznat a omezit emoční stres.