Chronická obstrukční plicní nemoc – Definice
Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je dlouhodobé onemocnění plic. CHOPN ztěžuje pohyb vzduchu dovnitř a ven z plic. Ztíží to dýchání. CHOPN zahrnuje:
- Emfyzém – vzduchové vaky plic jsou poškozené
- Chronická bronchitida – dýchací cesty plic jsou poškozené
Změny plicní tkáně se u těchto dvou onemocnění liší. Nicméně, často se vyskytují společně. Příčiny a léčba každého stavu jsou podobné.
Chronická obstrukční plicní nemoc – Příčiny
CHOPN je způsobena poškozením plic. Tato škoda je způsobena:
- Kouření cigaret
- Vdechování toxinů nebo jiných dráždivých látek
- Genetická predispozice, díky které jsou plíce zranitelnější vůči poškození kouřem nebo znečišťujícími látkami (zahrnuje deficit alfa-1-antitrypsinu)
Chronická obstrukční plicní nemoc – Rizikové faktory
Mezi faktory, které zvyšují vaši šanci na rozvoj CHOPN, patří:
- Kouření cigaret
- Dlouhodobé vystavení pasivnímu nebo pasivnímu kouření
- Rodinní příslušníci s CHOPN
- Vystavení znečišťujícím látkám
- Historie častých dětských plicních infekcí
- Stáří: 40 let nebo starší
Chronická obstrukční plicní nemoc – Příznaky
Mezi časné příznaky CHOPN patří:
- Kašel
- Zvýšená produkce sputa (hlen z hlubin plic)
- Sípání
- Dušnost s aktivitou
Jak nemoc postupuje, příznaky mohou zahrnovat:
- Zvýšená dušnost
- Pocit dušení při ležení
- Únava
- Potíže se soustředěním
- Srdeční problémy
- Hubnutí
- Dýchání přes sevřené rty
- Touha předklonit se, aby se zlepšilo dýchání
- Častější vzplanutí (období závažnějších příznaků)
Chronická obstrukční plicní nemoc – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška.
Váš lékař bude muset otestovat, jak mohou být vaše plíce poškozené. To lze provést pomocí:
- Funkční testy plic (spirometrie) — vyzkoušet sílu svého dechu
- Krevní test — k testování hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi
Váš lékař může také potřebovat podrobné snímky vašich plic. To lze provést pomocí:
- Rentgen hrudníku
- CT vyšetření
Chronická obstrukční plicní nemoc – Léčba
Léčba CHOPN neexistuje. Léčba je zaměřena na zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.
Léčba zahrnuje:
Odvykání kouření
Přestat kouřit zpomaluje onemocnění. Je to nejdůležitější část léčby. Existuje mnoho programů, které vám pomohou přestat, včetně:
- Program změny chování
- Léky
- Kombinace programu chování a léků
Management životního prostředí
Omezte počet dráždivých látek ve vzduchu, který dýcháte. Může pomoci usnadnit dýchání. Vyhněte se kouři, prach, smog, extrémní teplo nebo zima, a vysoké nadmořské výšky.
Léky
Léky na CHOPN mohou pomoci:
- Otevření dýchacích cest
- Uvolnění dýchacích cest
- Snížení zánětu
- Léčba plicních infekcí (antibiotika)
Některé léky mohou být užívány jako pilulky nebo tekutiny. Jiné jsou inhalační léky, které se dodávají přímo do plic.
Vakcíny
Chřipka a zápal plic mohou vaše příznaky zhoršit. Nechte se očkovat proti zápalu plic a chřipce. Vakcína proti chřipce může také snížit vzplanutí CHOPN.
Kyslík
Kyslíková terapie může být užitečná, pokud je hladina kyslíku ve vaší krvi příliš nízká. Může zmírnit potíže s dýcháním a zlepšit energii. Můžete jej potřebovat pouze pro konkrétní činnosti nebo jej můžete podávat během dne.
Cvičení
Speciální cviky mohou posilovat svaly hrudníku. To může usnadnit dýchání.
Pravidelná fyzická aktivita může snížit zátěž vašich plic tím, že zvýší vaši vytrvalost. Fyzická aktivita je také spojena se zlepšením kvality života. Dodržujte doporučení svého lékaře ohledně úrovní aktivity a omezení.
Techniky dýchání a kašle
Speciální metody dýchání mohou pomoci přivést do plic více vzduchu. Může také pomoci vytlačit zachycený vzduch z plic. Účinné techniky kašle mohou také pomoci odstranit hlen z vašich plic. Zeptejte se svého lékaře, zda vám tyto techniky mohou pomoci. Některé příklady zahrnují:
- Dýchání se sevřenými rty
- Technika kontrolovaného kašle
Výživa
Stravovací návyky, které je třeba u CHOPN zvážit:
- Jezte zdravou stravu. Měl by mít nízký obsah nasycených tuků. Mělo by být také bohaté na ovoce, zelenina, a celozrnné potraviny.
- Udržujte si normální váhu. Nadměrná hmotnost způsobuje, že plíce a srdce pracují tvrději.
- Může být těžké jíst, protože se cítíte sytí. Zkuste jíst několik menších jídel během dne místo několika velkých jídel.
- Zpomalte tempo jídla. To usnadní dýchání
- Pokud potřebujete přibrat, přidat jídlo nebo pití po celý den. Promluvte si s dietologem o tom, kolik kalorií každý den potřebujete.
Změny životního stylu
Následující informace vám mohou pomoci zvládnout příznaky CHOPN a vyhnout se vzplanutí:
- Zrychlete své aktivity.
- Naučte se relaxační techniky a další metody pro zvládání stresu.
- Hledejte emocionální podporu u profesionálů, rodina, a přátelé. Úzkost může zvýšit rychlost dýchání, dělat dýchání namáhavější.
Chirurgie
Malý počet pacientů může mít prospěch z operace. Chirurgické možnosti zahrnují odstranění části plic nebo transplantaci plic.
Chronická obstrukční plicní nemoc – Prevence
Proveďte tyto kroky, abyste snížili pravděpodobnost rozvoje CHOPN:
- Pokud kouříte, přestat.
- Vyhněte se pasivnímu kouření.
- Vyvarujte se vystavení znečištěnému ovzduší nebo dráždivým látkám.
- Pokud jste při práci vystaveni dráždivým látkám nebo toxinům, používejte ochranné pomůcky.
