(Berylliová nemoc)
Beryllióza – Definice
Beryllióza je profesionální plicní nemoc. Vyskytuje se u lidí, kteří pracují s beryliem. Beryllióza se obvykle vyskytuje pouze u lidí, kteří mají alergickou citlivost na berylium. Toto je o 2% obyvatel USA.
Berylium je kovový prvek, který se nachází v horninách, uhlí, půda, a sopečný prach. Používá se v určitých průmyslových odvětvích.
Existují dva typy berylliózy: akutní a chronické.
Beryllióza – Příčiny
Beryllióza je způsobena inhalací nebo jinou expozicí (například přes otevřenou kožní ránu) na beryliový prach nebo výpary.
Akutní beryllióza je způsobena krátkou expozicí. Dnes je to velmi vzácné. Chronická beryllióza je způsobena dlouhodobou expozicí. Je častější než akutní, ale stále poměrně neobvyklé.
Beryllióza – Rizikové faktory
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav. Primárním rizikovým faktorem pro berylliózu je působení v oblasti, kde se beryllium zpracovává. Mezi odvětví, která používají beryllium, patří:
- Aerospace
- Elektronika
- Vláknová optika
- Hornictví
- Jaderné zbraně a reaktory
- Laboratorní technologie
- Preparace dentální slitiny
- Šrot
- Výroba:
- Zrcadla
- Golfové kluby
- Mikrovlny
- Rámy jízdních kol
I když riziko je extrémně nízké, lidé, kteří žijí v blízkosti takových průmyslových odvětví, mají o něco vyšší riziko, že onemocní berylliózou, než ti, kteří ne.
Beryllióza – Příznaky
Příznaky akutní berylliózy se objevují náhle a rychle. Hlavní příznaky jsou způsobeny těžkým zánětem plic. Mezi tyto příznaky patří:
- Kašel, případně vyvolává krvavě zabarvený sputum
- Bolest na hrudi
- Dušnost
- Hubnutí
Příznaky chronické berylliózy se vyvíjejí pomalu. Někdy, příznaky se mohou objevit až mnoho let po expozici beryliu. Chronická beryllióza způsobuje dvě hlavní patologické změny:
- Scarring of the lung tissue
- Tvorba granulomů (zánětlivé hmoty) v plicích (především) a další orgány
V těžkých případech, beryllióza může vést k srdečnímu selhání.
Příznaky chronické berylliózy mohou zahrnovat:
- Suchý kašel
- Hubnutí
- Únava
- Bolest na hrudi
- Dušnost
Beryllióza – Diagnóza
Lékař se zeptá na vaše příznaky a anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Testy mohou zahrnovat:
- Rentgen hrudníku
- Funkční testy plic (PFT) — k posouzení vaší schopnosti dýchat
- BeLPT (test proliferace beryliových lymfocytů) — krevní test, který stanoví alergickou citlivost na berylium
- Plicní biopsie — k testování plicní tkáně pomocí bronchoskopu (a thin, osvětlená trubice, která se zavádí do dýchacích cest) k odstranění vzorku
Příznaky chronické berylliózy se mohou objevit až několik let po expozici. Proto, všichni pracovníci, kteří mohli být vystaveni beryliu, by měli mít testy BeLPT, i když nemají žádné příznaky.
Beryllióza – Léčba
Nejdůležitějším krokem v léčbě beryliózy je vyhnout se další expozici berylliu.
Na akutní berylliózu, mohou vám být podávány kortikosteroidy, obvykle prednison. Tento lék pomáhá snížit zánět plic. Při rychlé léčbě, většina pacientů se plně uzdraví. Ale v extrémních případech, pokud se neléčí rychle, akutní beryllióza může být smrtelná.
Na chronickou berylliózu, kortikosteroidy lze použít, pokud se u Vás rozvinou příznaky onemocnění plic. Nicméně, tyto léky nezvrátí zjizvení, které se již v plicích objevilo.
Beryllióza – Prevence
Vyhýbání se nebo omezení expozice berylliu je nejlepším způsobem, jak zabránit beryllióze. Udělat to tak, Udělej následující:
- Zajistěte dobré větrání v pracovních prostorech, kde je beryliový prach nebo výpary.
- Při práci, která by mohla vést k vysoké expozici berylia, používejte respirátor.
- Vyhněte se jídlu, pití, nebo kouření v prostorách, kde se používá beryllium.
- Při práci s beryliem nenoste pouliční oděv.
- Po práci s beryliem, před převlečením zpět do pouličního oblečení se osprchujte a umyjte si vlasy.
- Pokud jste vystaveni beryliu, poraďte se se svým lékařem o nejlepším postupu. Možná budete muset mít krevní test BeLPT a také PFT, abyste zjistili jakoukoli změnu funkce plic.
