(Sebepoškozování; Sebepoškození)
Sebepoškozování – Definice
Sebepoškozování nebo sebepoškozování je jakákoli forma sebepoškozování způsobená vašemu tělu bez úmyslu spáchat sebevraždu. Sebepoškozování je nutkavý akt, který lze provést za účelem uvolnění emocionální bolesti, hněv, nebo úzkost; vzbouřit se proti autoritě; flirtovat s riskováním; nebo se cítit pod kontrolou. V některých případech, chování je mimo vaši emoční kontrolu a souvisí s neurologickou nebo metabolickou poruchou.
Toto chování není považováno za společensky vhodné. Není to ani součást náboženského zvyku nebo formy umění.
Sebepoškozování – Příčiny
Sebemrzačení je závažná porucha kontroly impulsů, která je často spojena s jinými psychiatrickými poruchami, jako:
- Hraniční porucha osobnosti (nejčastější)
- Deprese
- Zneužívání návykových látek ( alkoholismus nebo zneužívání drog)
- Poruchy příjmu potravy ( anorexie nebo bulimie)
- Psychóza
- Antisociální poruchy osobnosti
- Posttraumatická stresová porucha
Může být také spojena s neurologickými nebo metabolickými poruchami, jako je např:
- Syringomyelie (porucha, kdy se na míše tvoří cysty)
- Tourettův syndrom (neurologická porucha)
- Autismus (porucha, která má za následek soc, behaviorální, a jazykové problémy)
- Lesch-Nyhanův syndrom (genetická porucha)
Sebepoškozování – Rizikové faktory
Tyto faktory zvyšují vaši šanci na rozvoj tohoto stavu. Informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto rizikových faktorů:
- Sexuální dětství, fyzický, nebo emocionální týrání
- Násilí nebo jiné násilné vztahy v dětském domově
- Posttraumatická stresová porucha
- Být ve vězení
- Sex: ženský
- Stáří: dospívání
- Intelektuální postižení
- Autismus
- Některé metabolické poruchy
Sebepoškozování – Příznaky
Příznaky sebepoškozování jsou různé. Mezi nejčastější příznaky patří:
- Řezání kůže ostrým předmětem (nejčastější)
- Vyřezávání nebo vypalování kůže
- Samoděrování nebo škrábání
- Napichování jehlou
- Mlácení hlavou
- Přitlačení oka
- Prst, rty, nebo kousání paže
- Vytrhávání si vlasů
- Sbírání z kůže
Zřídka, ve velmi těžkých případech, sebepoškozování může zahrnovat:
- Zlomené kosti
- Amputace
- Kastrace
- Sebevražda
Sebepoškozování – Diagnóza
Sebepoškozování může být obtížné diagnostikovat. Lidé, kteří se sebepoškozují, se často cítí provinile a stydí se za své chování a mohou se to snažit skrývat. Lékař může nejprve vidět fyzické poškození způsobené sebepoškozováním. Aby byl diagnostikován, příznaky by měly splňovat následující kritéria:
- Zájem o fyzické ubližování si
- Neschopnost odolat sebepoškozujícímu chování vedoucímu k poškození tkáně
- Zvýšené napětí před a pocit úlevy po sebezranění
- Bez sebevražedného úmyslu při sebepoškozování
Pro stanovení přesné diagnózy, další stavy posoudí psycholog nebo psychiatr, jako poruchy osobnosti nebo nálady, a zda existuje sebevražedný úmysl.
Sebepoškozování – Léčba
Léčba obvykle zahrnuje lékařskou a psychologickou léčbu, stejně jako léky.
Lékařské ošetření
Lékař posoudí, zda je třeba okamžitě poskytnout péči, aby se předešlo dalšímu poškození v důsledku požití, rána, nebo jiné ublížení na zdraví.
Psychosociální hodnocení
Toto hodnocení může být provedeno k posouzení duševní kapacity osoby, úroveň úzkosti, a přítomnost duševní choroby.
Psychologická léčba
Psychologická léčba může být prováděna buď individuálně, nebo ve skupině. Obvykle je zaměřena na nalezení a léčbu základních emočních potíží, trauma, nebo porucha. Může také zahrnovat kognitivně behaviorální terapii.
Léky
Mezi používané léky patří:
- Antidepresiva
- Antipsychotika
- Regulátory nálady
- Antikonvulziva
Sebepoškozování – Prevence
Nejlepším preventivním opatřením je co nejdříve získat pomoc při depresi, trauma, emocionální problémy, nebo jiné poruchy, které mohou vést k sebepoškozování.
