(Bolest kloubů, Sakroiliakální)
Bolest sakroiliakálního kloubu – Definice
Sakroiliakální kloub je v dolní části zad, kde se páteř setkává s pánví. Bolest sakroiliakálního kloubu je v této oblasti nepohodlí. Tato bolest je příznakem, který může pocházet z řady stavů nebo nemocí.
Bolest sakroiliakálního kloubu – Příčiny
Lékaři si nemusí být jisti, zda bolest začíná v kloubu nebo v jeho okolních vazech. Ligamenta jsou pruhy tkáně, které spojují jednu kost s druhou kostí. Je také obtížné určit, zda bolest pochází ze sakroiliakálního kloubu nebo malých kloubů v dolní části páteře. Tyto menší klouby se nazývají fasetové klouby.
Sakroiliakální kloub má mnoho nervových zakončení. Nervy vysílají signály bolesti do mozku. Bolest v této oblasti může být způsobena mnoha faktory:
- Kroucení, ohýbání, nebo se pohybuje způsobem, který vyvolává bolest sakroiliakálního kloubu
- Infekce kloubu
- Osteoartróza kloubu (častější u starších dospělých)
- Trauma, jako jsou autonehody
- Stresové zlomeniny u sportovců
- Zánět kloubu, jako u ankylozující spondylitidy
Bolest sakroiliakálního kloubu – Rizikové faktory
Mezi faktory, které zvyšují vaši šanci na bolest sakroiliakálního kloubu, patří:
- Špatné držení těla
- Slabé svaly
- Ohýbání nebo kroucení zad
- Nesprávné zvedání
- Ankylozující spondylitida
- Psoriatická artritida
Bolest sakroiliakálního kloubu – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Mírná až silná bolest v kříži
- Bolest v hýždích
- Bolest, která se zdá být hluboko v pánvi
- Bolest v kyčli nebo tříslech nebo zadní straně stehna
- Bolest, která vyzařuje po noze na postižené straně
- Ztuhlost spodní části páteře
- Některé činnosti mohou bolest zvýšit, včetně:
- Chůze
- Kroucení
- Ohýbání
- Shrbený
- Převalování v posteli
- Vstávání ze židle
- Lezení po schodech
- Kašel
- Kýchání
Bolest sakroiliakálního kloubu – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Najít zdroj bolesti sakroiliakálního kloubu je často obtížné. Testy závisí na vaší anamnéze a podezření na příčinu.
Testy mohou zahrnovat:
- Rentgenové snímky pánve a dolní části zad
- Skenování kostí — injekce radioaktivního materiálu do těla, následuje skenování strojem, který najde oblasti s vyšší koncentrací vstřikovaného materiálu (to jsou oblasti abnormální kostní aktivity)
- CT sken – typ rentgenu, který využívá počítač k vytvoření snímků vnitřku pánve a sakroiliakálního kloubu
- MRI sken – test, který využívá silné magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření snímků sakroiliakálních kloubů a vazů
- Biopsie nebo aspirace — odebrání vzorku tkáně z kloubu pro testování
- Kloubní injekce nebo nervové blokády - injekce léku, který blokuje nervové signály do kloubu, aby se zjistilo, zda bolest začíná v kloubu
Bolest sakroiliakálního kloubu – Léčba
Léčba závisí na příčině bolesti. Jakýkoli základní stav by dostal léčbu specifickou pro toto onemocnění. Pro zlomeniny z napětí, lékaři doporučují omezenou zátěž. Bez ohledu na příčinu, často se doporučuje krátkodobý odpočinek.
Další léčba může zahrnovat:
Léky
Váš lékař může doporučit nebo předepsat některý z následujících:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako:
- Aspirin
- Ibuprofen (Motrin, Advil)
- Léky proti bolesti - acetaminofen (Tylenol)
- Steroidní injekce do sakroiliakálního kloubu
- Antibiotika pro infikované klouby
- Léčba nervů v okolí kloubu radiovými vlnami — pro silnou bolest, která nereaguje na jinou léčbu
Fyzikální terapie
Fyzikální terapie může zahrnovat:
- Cvičení na protažení svalů dolní části zad
- Cvičení na posílení svalů, které podporují danou oblast
- Cvičení ovlivňující pohyb sakroiliakálního kloubu
- Přikládání ledu na bolestivé místo
- Aplikace hlubokého tepla na bolavou oblast
Péče o záda
Zabraňte stresu bolestivé oblasti následujícím způsobem:
- Správné ohýbání
- Správné zvedání
- Žádné kroucení těla
Bolest sakroiliakálního kloubu – Prevence
Správná péče o záda vám může pomoci vyhnout se bolesti sakroiliakálního kloubu. To zahrnuje:
- Pravidelně cvičte, aby svaly zůstaly silné.
- Udržujte dobré držení těla.
- Používejte správné techniky pro ohýbání nebo zvedání.
