Revmatická horečka – Definice
Revmatická horečka je zánětlivý stav. Zahrnuje pojivovou tkáň v těle. Nejzávažnější komplikací je revmatické onemocnění srdce. Tento stav může trvale poškodit srdeční chlopně. Chlopně ovlivňují průtok krve do srdce a ze srdce. Příznaky poškození chlopní se často neobjeví 10-30 let po první události.
Revmatická horečka – Příčiny
Revmatická horečka je způsobena problémem v imunitním systému. Stává se to jako odpověď na skupinu A Streptococcus pharyngitis ( streptokoka v krku). V tomto případě, imunitní systém nejen bojuje s bakteriemi, ale napadá i vlastní tkáň. Často napadá srdeční tkáň.
Revmatická horečka – Rizikové faktory
Mezi faktory, které mohou zvýšit vaše riziko revmatické horečky, patří:
- Stáří: 5 na 15 let starý
- Předchozí případ revmatické horečky
- Podvýživa
- Přelidněné životní podmínky
Revmatická horečka – Příznaky
Příznaky se obvykle objevují 2 na 4 týdnů po streptokokové infekci. Mohou zahrnovat:
- Bolest a otok ve velkých kloubech
- Horečka
- Slabost
- Bolest svalů
- Dušnost
- Bolest na hrudi
- Nevolnost a zvracení
- Suchý kašel
- Kruhová vyrážka
- Hrudky pod kůží
- Abnormální, náhlé pohyby paží a nohou
Revmatická horečka – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. To bude zahrnovat pečlivou prohlídku vašeho srdce. Lékař může provést kultivaci krku. Může být proveden krevní test na streptokokové protilátky.
Další testy mohou zahrnovat:
- Jiné krevní testy – jako je rychlost sedimentace erytrocytů k měření zánětu v těle, a hemokultury pro bakterie v krvi
- Elektrokardiogram – test, který zaznamenává srdeční aktivitu měřením elektrických proudů přes srdeční sval
- Echokardiogram — sonogram, který vizualizuje srdeční chlopně, a měří kontraktilní funkci srdečního svalu
- Rentgen hrudníku — test, který využívá záření k pořízení snímku struktur uvnitř těla, v tomto případě srdce
Revmatická horečka – Léčba
Cíle léčby jsou:
- Zabijte bakterie streptokoka
- Léčí zánět způsobený revmatickou horečkou
- Zabraňte budoucím případům revmatické horečky
Léčba může zahrnovat:
Léky
K léčbě streptokokové infekce:
- Penicilin nebo jiná antibiotika (Např, erythromycin a azithromycin)
- Antibiotika může být nutné užívat několik let, aby se zabránilo opakování
- Může být podáván ústy nebo injekcí
Na pomoc při bolestech a otocích kloubů:
- Aspirin nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- Kortikosteroidy mohou být použity, pokud NSAID nejsou účinná
Odpočinek
V některých případech může být zánět závažný. Možná budete muset po určitou dobu odpočívat na lůžku nebo mít omezenou činnost.
Revmatická horečka – Prevence
Je důležité rychle léčit streptokoku antibiotiky. To pomůže předejít revmatické horečce. Jestliže vás nebo vaše dítě bolí v krku a máte horečku, která trvá déle než 24 hodiny, kontaktujte svého lékaře.
