Nemoc, Podmínka & ZraněníPánevní podmínkyStavy močových a střevních orgánů

Rakovina ledvin

(Renální buněčný karcinom)

Rakovina ledvin – Definice

Rakovina ledvin je onemocnění, při kterém rakovinné buňky rostou v ledvinách. Ledviny jsou dva orgány ve tvaru fazole, umístěné těsně nad pasem, na každé straně páteře. Jejich hlavní funkcí je filtrace krve a produkce moči, pomocí které se tělo zbavuje odpadních látek a přebytečné vody.

Rakovina vzniká, když buňky v těle (v tomto případě ledvinové buňky) dělit bez kontroly a řádu. Normálně, buňky se dělí regulovaně. Pokud se buňky nekontrolovaně dělí, když nové buňky nejsou potřeba, množství tkáňových forem, nazývaný růst nebo nádor. Termín rakovina označuje zhoubné nádory, které mohou napadnout okolní tkáň a rozšířit se do dalších částí těla. Nezhoubný nádor nenapadá ani se nešíří.

Existují dva hlavní typy rakoviny ledvin: Wilmsův nádor, který se vyskytuje převážně u dětí, a karcinomu ledvin u dospělých. Buňky, které lemují močovod, mohou také způsobit rakovinu přechodných buněk, a pojivové tkáně ledvin mohou produkovat sarkomy, které jsou vzácné.

Rakovina ledvin – Příčiny

Příčina rakoviny ledvin není známa.

Rakovina ledvin – Rizikové faktory

Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav.

Mezi rizikové faktory rakoviny ledvin patří:

  • Kouření
  • Rodinná anamnéza určitých dědičných forem rakoviny ledvin
  • Stáří: 50 nebo starší
  • Sex: mužský
  • Určité pracovní expozice (jako azbest a anilin) a opalovací přípravky
  • Vystavení některým toxinům, jako je astrolachie (bylina běžná v některých čínských bylinných přípravcích)
  • Balkánská nefritida
  • Chronické ledvinové kameny
  • Zneužívání fenacetinu
  • Tuberózní skleróza — dědičný stav, který způsobuje růst nádorů v mnoha různých orgánech, včetně angiomyolipomů ledvin, benigní nádor
  • Dialyzační léčba
  • Von Hippel Lindauův syndrom — syndrom spojený s mnoha typy rakoviny

Rakovina ledvin – Příznaky

Příznaky mohou zahrnovat:

  • Krev v moči
  • Nevysvětlitelná bolest dolní části zad nebo nová bolest jinde
  • Dušnost nebo kašel
  • Boule v břiše
  • Zvýšený krevní tlak
  • Neplánovaný, výrazný úbytek hmotnosti
  • Nevysvětlitelná horečka
  • Otoky kotníků, nohy, a/nebo břicho

Rakovina ledvin – Diagnóza

Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a anamnézu, a provést fyzickou zkoušku.

Testy mohou zahrnovat:

  • Testy krve a moči — ke kontrole funkce ledvin nebo k nalezení látek, které naznačují, že může být přítomna rakovina ledvin
  • Skenování kostí — pro tento test, obdržíte speciální radioaktivní materiál, který specificky rozzáří kosti, které procházejí aktivním procesem, jako je růst nádoru. Rakovina ledvin se ráda šíří do kostí a tento test se často provádí, aby se zajistilo, že kosti nejsou postiženy rakovinou.
  • Rentgen hrudníku a rentgen břicha — test, který využívá záření k pořizování snímků struktur uvnitř těla
  • Intravenózní pyelogram - rentgen ledvin a močovodů po injekci kontrastního barviva do krve
  • Renální angiografie — rentgen tepen, které vedou k možnému nádoru ledvin
  • CT sken – typ rentgenu, který využívá počítač k vytvoření snímků vnitřku ledvin a jejich okolí
  • MRI scan — test, který využívá magnetické vlny k vytvoření snímků vnitřku ledvin a jejich okolí
  • Ultrazvuk ledvin — test, který využívá zvukové vlny k vyšetření ledvin
  • Laparoskopie — tenká, osvětlená trubice zavedená malým řezem v břiše, aby se podívala na ledvinu
  • Cytoskopie — vyšetření močového měchýře, močovodů, a ledvin přes tenkou trubici zavedenou přes močovou trubici
  • Biopsie — odebrání vzorku ledvinové tkáně pro testování rakovinných buněk

Rakovina ledvin – Léčba

Jakmile je nalezena rakovina ledvin, se provádějí stagingové testy, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila a, pokud ano, do jaké míry. Léčba závisí na fázi.

Chirurgie je nejdůležitější složkou každého léčebného přístupu k rakovině ledvin. Některé informace naznačují imunoterapii (interleukin nebo interferon) může mít nějaký přínos. Radiaci lze použít k léčbě rakoviny ledvin, která se rozšířila do plic, kosti, nebo mozek, ale nepovažuje se za léčivou.

Chirurgie

Jedná se o odstranění rakovinného nádoru, blízké tkáně, a možná blízké lymfatické uzliny. Operace k léčbě rakoviny ledvin zahrnují:

  • Radikální nefrektomie — odstranění celé ledviny, nadledvinka, a blízké tukové tkáně a lymfatických uzlin
  • Částečná nefrektomie — odstranění pouze rakovinné části ledviny, používá se k léčbě menších nádorů, které se lokálně nerozšířily.
  • Odstranění metastáz — odstranění rakovinné tkáně, která se rozšířila do jiných částí těla, zvláště když způsobuje příznaky

Radiační terapie (nebo radioterapie)

Jedná se o použití záření k zabíjení rakovinných buněk a zmenšení nádorů. Radiace může být:

  • Externí radiační terapie — záření nasměrované na nádor ze zdroje mimo tělo

Chemoterapie

Jedná se o použití léků k zabíjení rakovinných buněk. Chemoterapie může být podávána v mnoha formách, včetně pilulek, injekce, a přes katetr. Léky vstupují do krevního řečiště a cestují tělem a zabíjejí většinou rakovinné buňky, ale také některé zdravé buňky.

Imunoterapie

Tento postup spočívá v použití léků, jako je interleukin-2 a interferon alfa, které pomáhají imunitnímu systému lépe bojovat a ničit rakovinné buňky..

Cílená terapie

Cílená terapie zahrnuje použití léků nazývaných inhibitory tyrozinkinázy. Příklady zahrnují sunitinib (Sutent) a sorafenib (Nexavar). Bylo prokázáno, že tyto léky zvyšují míru přežití u lidí s rakovinou ledvin. Další třída léků nazývaná savčí cíl rapamycinu (mTOR) inhibitory mohou také pomoci lidem s rakovinou ledvin žít déle. Temsirolimus (Torisol) je příkladem tohoto typu drogy.

Léky

Tyto léky mohou být předepsány dospělým s pokročilou rakovinou ledvin:

  • Everolimus (Zortress)
  • pazopanib (Votrient)

Rakovina ledvin – Prevence

Opatření k prevenci rakoviny ledvin jsou omezená:

  • Vyhněte se používání tabákových výrobků.
  • Vyhněte se expozici na pracovišti.

Při prvních známkách možných příznaků navštivte svého lékaře, protože včasná detekce je klíčem k léčbě.

Související články

Tlačítko Zpět na začátek