Ženská sexuální dysfunkce – Definice
Ženská sexuální dysfunkce se týká opakujících se problémů během jakékoli fáze cyklu sexuální odezvy (vzrušení, plošina, orgasmus, rozlišení) který způsobuje úzkost nebo negativně ovlivňuje váš vztah s partnerem. Tento stav ovlivňuje 43% žen všech věkových kategorií a je nejčastější u starších osob 45-64.
Ženská sexuální dysfunkce – Příčiny
Následující faktory bývají vzájemně propojené:
Fyzický
Mezi stavy, které mohou způsobit problémy se sexuální funkcí, patří cukrovka, srdeční choroba, rakovina, neurologické poruchy (Deprese, úzkost, anamnéza sexuálního zneužívání), artritida, únava, bolesti hlavy, močové nebo střevní potíže, alkoholismus, a zneužívání drog. Nežádoucí účinky některých léků, včetně antidepresiv, léky na krevní tlak, a chemoterapeutické léky, může ovlivnit sexuální touhu a fungování.
Hormonální
Zejména v období menopauzy, hladina estrogenu klesá, což může způsobit změny ve vašich genitálních tkáních a vaší sexuální citlivosti. Styk může být bolestivý ( dyspareunie), a/nebo může trvat déle, než dosáhnete orgasmu.
Psychologický
Aby byla léčba účinná, je třeba řešit neléčené emocionální a psychologické problémy. Mezi faktory, které ovlivňují sexuální funkce, může patřit úzkost, Deprese, stres, sexuální zneužívání v minulosti, sebepojetí během těhotenství a po něm, a konflikt s vaším partnerem.
Ženská sexuální dysfunkce – Rizikové faktory
Definice sexuální dysfunkce jako takové do značné míry závisí na vašem vlastním vnímání sexuálních potíží a na vašem vztahu s partnerem.
Rizikový faktor je něco, co zvyšuje vaši šanci na onemocnění nebo stav. Mezi rizikové faktory patří zdravotní stavy nebo nemoci, hormonální změny, vedlejší účinky léků, a psychické a sociální podmínky.
Ženská sexuální dysfunkce – Příznaky
Příznaky sexuální dysfunkce zahrnují osobní úzkost kvůli jedné nebo více z následujících věcí:
- Nízká sexuální touha – Máte nedostatek zájmu o sex a máte špatné libido.
- Neschopnost se vzrušit — I když vaše touha po sexu může existovat, nejste schopni se fyzicky vzrušit nebo udržet vzrušení během sexu. To může být způsobeno nedostatečnou lubrikací pochvy, úzkost, nebo nedostatek klitorisu/vaginálního vjemu.
- Porucha orgasmu – neustále máte potíže s dosažením sexuálního vyvrcholení, nebo toho nejsou schopni.
- Bolest při pohlavním styku — Pociťujete bolest během sexuální stimulace a/nebo pronikání. Vaginismus je nedobrovolný, bolestivá vaginální kontrakce, která brání pronikání.
Ženská sexuální dysfunkce – Diagnóza
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky, zdravotní historie, sexuální anamnéza, a léky, které užíváte. Váš lékař také provede gynekologické vyšetření.
Diagnostický proces může zahrnovat:
- Výtěry vaginální tekutiny k vyhodnocení infekce nebo bakteriální nerovnováhy
- Výtěry z děložního čípku k testování pohlavně přenosných chorob (Pohlavně přenosné choroby)
- Testy moči
- Vyšetření pánve ke kontrole známek fyzických změn, včetně ztenčování genitálních tkání, snížená elasticita kůže, a zjizvení
- Psychologické zhodnocení možných přispívajících faktorů, jako je úzkost, Deprese, minulé sexuální zneužívání, a vztahové problémy
Ženská sexuální dysfunkce – Léčba
Kvůli multifaktoriální povaze poruchy, mohou být doporučeny lékařské i nelékařské léčby.
Lékařské ošetření řeší základní podmínky, a zahrnují následující:
- Změna léků, které mohou mít sexuální vedlejší účinky
- Léčba deprese a úzkosti
- Používání vaginálních lubrikantů ke zmírnění dyspareunie, vaginální suchost, a podráždění
- Možné hormonální terapie — Patří mezi ně estrogenová substituční terapie (ERT) a androgenní terapii.
- Suplementace estrogenem, jako je kožní náplast s nízkou dávkou estradiolu, může pomoci při vaginální bolesti a suchosti.
- Androgenní terapie zahrnuje kontroverzní použití léčby testosteronem pro sexuální touhu/libido. Léčba není schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v této době a smí být používán pouze pod lékařským dohledem.
Mezi další léčby ke zlepšení sexuálního zdraví a snížení touhy patří:
- Práce se sexuálním terapeutem
- Provádění změn životního stylu ke zlepšení vašeho celkového zdraví (například, dieta a cvičení)
- Posilujte své pánevní svaly cvičením Kegelových cviků
Ženská sexuální dysfunkce – Prevence
Nemůžete se vyhnout všem rizikovým faktorům ženské sexuální dysfunkce. Nicméně, níže uvedené kroky vám pomohou vyhnout se určitým rizikovým faktorům.
- Pokud je příčinou zdravotní stav, dodržujte léčbu.
- Pokud jsou problémem léky, zeptejte se svého lékaře na změnu léku nebo režimu.
- Vyhněte se emočnímu stresu.
- Pokud je příčinou mezilidský konflikt, zkuste vztahovou poradnu.
