Endokarditida – Definice
Endokard je vnitřní výstelka srdečního svalu. Endokarditida je infekce této výstelky a srdečních chlopní.
Endokarditida – Příčiny
Mezi příčiny patří:
- Bakteriální infekce (nejčastější příčinou)
- Virová nebo plísňová infekce
- Zdravotní stavy, které vedou k příliš snadnému srážení krve (způsobuje neinfekční formu)
Endokarditida – Rizikové faktory
Mezi faktory, které zvyšují vaši šanci na endokarditidu, patří:
- Mít umělou srdeční chlopeň
- Historie endokarditidy
- Anamnéza revmatické horečky, které mohou poškodit srdeční chlopně
- Srdeční vady
- Zvětšené srdce
- Prolaps mitrální chlopně
- Historie IV užívání drog
- Nedávné postupy, které mohou vést k bakteriální endokarditidě, včetně:
- Čištění zubů
- Tonzilektomie a adenoidektomie
- Bronchoskopie
- Operace na gastrointestinálním traktu, močový, nebo dýchací cesty
- Operace žlučníku nebo prostaty
Endokarditida – Příznaky
Příznaky zahrnují:
- Horečka, zimnice
- Slabost, nízká energie
- Upocenost, zejména v noci
- Dušnost
- Kašel
- Ztráta chuti k jídlu, ztráta váhy
- Bolest na hrudi
- Bolest břicha
- Nevolnost a zvracení
- Bolestivé červené boule na prstech rukou a nohou
- Fialové tečky na očním bělmu, pod nehty, a přes klíční kost
- Bolestivé červené skvrny na prstech, dlaně, a podrážky
Endokarditida – Diagnóza
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Lékař zkontroluje vaše srdce na neobvyklé srdeční ozvy. Tyto se nazývají srdeční šelesty.
Testy zahrnují:
- Krevní testy - pro kontrolu infekce
- Echokardiogram — využívá vysokofrekvenční zvukové vlny (ultrazvuk) prozkoumat velikost, tvar, a pohyb srdce
Endokarditida – Léčba
Léčba může zahrnovat:
- Antibiotika — podávaná žilami po dobu až 4-8 týdny
- Chirurgie — k opravě nebo výměně chlopně, pokud je vážně poškozena nebo způsobila srdeční selhání
Endokarditida – Prevence
Pokud máte vysoké riziko infekce:
- Možná budete muset užívat antibiotika před některými zubními nebo lékařskými zákroky.
- Před zákrokem se poraďte se svým zubařem nebo lékařem.
Pokyny American Heart Association doporučují, aby byla u jedinců s následujícími srdečními onemocněními zvážena preventivní léčba antibiotiky:
- Různé formy vrozených srdečních vad (srdeční vady)
- Umělé srdeční chlopně
- Historie endokarditidy
- Příjemci transplantace srdce, u kterých se vyvinulo onemocnění chlopní
- Vyhýbání se nelegálním IV lékům také sníží riziko infekce.
